Inflamação Periodontal e Cicatrização de Feridas em Extrações Múltiplas

O objetivo deste estudo é compreender melhor os eventos celulares e imunológicos que ocorrem em vários momentos após extrações dentárias no que se refere à idade do paciente. Quatro indivíduos que requerem extrações múltiplas antes da fabricação da prótese serão inscritos neste estudo; dois sujeitos terão menos de 50 anos, dois sujeitos terão mais de 65 anos. Os critérios de inclusão incluem: indivíduos que buscam múltiplas extrações dentárias devido à perda óssea avançada ou dentes não restauráveis. Antes da extração dentária, dados clínicos e radiográficos iniciais serão coletados; incluindo altura e peso do sujeito, amostragem de fluido crevicular gengival, leitura de HbA1c, amostragem de saliva, coleta de sangue periférico e tabagismo. Será realizada extração rotineira e atraumática dos dentes sob anestesia local. Após a extração dos dentes, uma amostra de tecido mole de 3 mm x 3 mm será coletada de um dos locais de extração e congelada/processada para sequenciamento de sc-RNA e/ou citometria de fluxo; os locais de extração serão suturados e fechados. Os sujeitos retornarão à clínica dentro de uma semana para remoção de sutura e amostragem de tecidos moles de um local de extração adjacente previamente não amostrado sob anestesia local. Os sujeitos retornarão à clínica em mais uma semana (duas semanas após a extração) para uma terceira amostra de tecido mole sob anestesia local de um local de extração não amostrado anteriormente. Todas as amostras de tecidos moles serão processadas para sequenciamento de scRNA e/ou citometria de fluxo. Em todas as consultas de amostragem de tecidos moles, o fluido da ferida será coletado dos locais de extração e processado para biomarcadores via multiplex. Amostras de saliva serão congeladas no momento da amostragem e serão congeladas para avaliação multiplex. A coleta de sangue única será processada por meio de sequenciamento de sc-RNA e/ou citometria de fluxo para avaliar a presença de células imunológicas sistêmicas. A avaliação final será 3 meses após a extração e incluirá coleta de dados clínicos (PD, BOP, CAL) e radiográficos (CBCT). As análises estatísticas serão concluídas para determinar associações entre vários pontos no tempo no processo de cicatrização de feridas e variáveis ​​de interesse (idade, sexo, etc), medidas clínicas (incluindo IMC) e resultados (endótipos, medidas de cura).