Parodontale ontstekingen en wondgenezing bij meerdere extracties

Het doel van deze studie is om de cellulaire en immunologische gebeurtenissen die plaatsvinden op verschillende tijdstippen na tandextracties beter te begrijpen, in relatie tot de leeftijd van de patiënt. Vier proefpersonen die meerdere extracties nodig hebben voorafgaand aan de vervaardiging van een kunstgebit, zullen aan dit onderzoek deelnemen; twee proefpersonen zullen jonger zijn dan 50 jaar, twee proefpersonen zullen ouder zijn dan 65 jaar. Inclusiecriteria omvatten: proefpersonen die meerdere tandextracties wensen vanwege gevorderd botverlies of niet-herstelbare tanden. Voorafgaand aan de tandextractie worden klinische basisgegevens en radiografische gegevens verzameld; inclusief de lengte en het gewicht van de persoon, monstername van gingivale creviculaire vloeistof, HbA1c-meting, speekselmonstername, perifere bloedafname en rookstatus. Routinematige, atraumatische extractie van de tanden onder plaatselijke verdoving zal worden uitgevoerd. Na extractie van de tanden wordt een monster van zacht weefsel van 3 mm x 3 mm verzameld op een van de extractielocaties en ingevroren/verwerkt voor sc-RNA-sequencing en/of flowcytometrie; de extractielocaties worden dichtgenaaid. De proefpersonen zullen binnen een week terugkeren naar de kliniek voor het verwijderen van hechtingen en het nemen van monsters van zacht weefsel van een aangrenzende, voorheen niet-bemonsterde extractieplaats onder plaatselijke verdoving. De proefpersonen zullen binnen een week (twee weken na de extractie) terugkeren naar de kliniek voor een derde monster van zacht weefsel onder plaatselijke verdoving van een voorheen niet-bemonsterde extractielocatie. Alle monsters van zacht weefsel worden verwerkt voor scRNA-sequencing en/of flowcytometrie. Bij alle afspraken voor afname van zacht weefsel wordt wondvocht verzameld op de extractielocaties en via multiplex verwerkt voor biomarkers. Speekselmonsters worden bevroren op het moment van monstername en worden bevroren voor multiplexevaluatie. De enkele bloedafname zal plaatsvinden via sc-RNA-sequencing en/of flowcytometrie om de aanwezigheid van systemische immuuncellen te beoordelen. De eindevaluatie zal drie maanden na de extractie plaatsvinden en omvat het verzamelen van klinische (PD, BOP, CAL) en radiografische (CBCT) gegevensverzameling. Statistische analyses zullen worden voltooid om associaties te bepalen tussen verschillende tijdstippen in het wondgenezingsproces en van belang zijnde variabelen (leeftijd, geslacht, enz.), klinische metingen (inclusief BMI) en uitkomsten (endotypes, genezingsmaatstaven).