Evaluierung elektronischer Schwangerschaftsregister und mobiler Anwendungen zur Überwachung von Schwangerschaftsergebnissen (EVAPREAP)

Hintergrund: Malaria während der Schwangerschaft bleibt ein großes Problem der öffentlichen Gesundheit. Ein Konsortium aus Afrika und Europa treibt die klinische Entwicklung zweier PM-Impfstoffkandidaten (PAMVAC-cVLP und PRIMVAC) weiter voran. Diese Impfstoffe haben sich bereits als sicher, gut verträglich und in der Lage erwiesen, eine starke und funktionelle Immunantwort auszulösen. Die Überwachung der Schwangerschaftsergebnisse während der Schwangerschaft ist für die Beurteilung der Wirksamkeit von Interventionen gegen PM sehr wichtig. Die zunehmende Verfügbarkeit von Mobiltelefonen macht sie zu einem potenziellen Instrument zur Verbesserung der Qualität der Versorgung schwangerer Frauen, indem Schwangerschaftsergebnisse in identifizierten Kohorten schwangerer Frauen genau erfasst und gemeldet werden. Es liegen jedoch nur begrenzte Daten zur Machbarkeit und Akzeptanz der mobilen Anwendungen zur Verfolgung von Schwangerschaftsergebnissen in den Bereichen vor, die für die klinische Prüfung von PM-Impfstoffkandidaten vorgesehen sind. In dieser Studie wird die Erstellung elektronischer Schwangerschaftsregister untersucht und mobile Schwangerschaftsanwendungen als potenzielles Instrument zur Überwachung der Schwangerschaftsergebnisse in zukünftigen PM-Impfstoffversuchen sowie für die Umsetzung anderer zukünftiger Interventionen in Ghana, Burkina Faso, Benin und Malawi bewertet.

Gesamtziel: Bewertung der Machbarkeit und Akzeptanz von mobilen Open-Source-Anwendungen zur Verfolgung von Schwangerschaftsergebnissen bei schwangeren Frauen in Afrika südlich der Sahara.

Methoden: Die Studie wird in zwei Phasen durchgeführt. Die erste Phase umfasst die Kartierung von Gesundheitsanwendungstools und die Auswahl eines der Tools für die Registrierung von Schwangerschaften an jedem der teilnehmenden Standorte. Der Bewertungsprozess umfasst einen zweistufigen Test, nämlich Alpha und Beta. Vor der Auswahl des elektronischen Tools definiert das Team die Datenmerkmale und Anforderungen des Schwangerschaftsregisters. Anschließend folgt eine Beschreibung des Prozessablaufs und der erwarteten Funktionalität des Schwangerschaftsregisters, einschließlich der Visualisierung und Berichterstattung über interessante Ergebnisse. Anschließend werden Spezifikationen der Schnittstellentechnologien, der Datenbanktechnologien und der Netzwerkanforderungen festgelegt. Jeder Standort erstellt mithilfe von REDCap ein Schwangerschaftsregister. In der zweiten Phase wird die Machbarkeit und Akzeptanz mobiler Anwendungen bewertet. In der Evaluierungsphase werden qualitative Methoden eingesetzt, um die Machbarkeit und Akzeptanz der Verwendung der ausgewählten mobilen Anwendung zur Verfolgung von Schwangerschaftsergebnissen zu bewerten. Die ausgewählte App wird von schwangeren Frauen getestet. Detaillierte Interviews (IDIs) und Fokusgruppendiskussionen (FGDs) werden genutzt, um die Wahrnehmung schwangerer Frauen und Gesundheitspersonal hinsichtlich der Machbarkeit, Benutzerfreundlichkeit und Akzeptanz von Open-Source-Mobilanwendungen zur Verfolgung von Schwangerschaftsergebnissen bei schwangeren Frauen zu untersuchen. Schwangere Frauen aus ländlichen und städtischen Teilen der Untersuchungsgebiete, die die elektronische Bewerbung nutzen können und bereit sind, an den Interviews teilzunehmen, werden gezielt aus dem Schwangerschaftsregister ausgewählt und Gesundheitspersonal aus den Gesundheitseinrichtungen befragt.

Erwartetes Ergebnis: Die Bewertung mobiler Anwendungen zur Überwachung von Schwangerschaftsergebnissen und die Entwicklung von Schwangerschaftsregistern werden die Grundlage für zukünftige PM-Impfstoffversuche und alle anderen Interventionen zur Bekämpfung von PM bilden. Wenn Akzeptanz und Machbarkeit nachgewiesen sind, könnten mobile Anwendungen mit anderen Tools verknüpft werden, die Gesundheitspersonal und Patienten an vorderster Front dabei unterstützen, die Inanspruchnahme und den kontinuierlichen Zugang zu wesentlichen Pflegediensten für Mütter und Neugeborene sicherzustellen, indem auf die individuellen Bedürfnisse der Patienten im Hinblick auf die Routine eingegangen wird Care-Pakete.