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Klinische und radiologische Ergebnisse der partiellen Pulpotomie bei primären Molaren unter Verwendung verschiedener Abdeckmaterialien und verschiedener Wiederherstellungsmethoden

19. November 2025 aktualisiert von: Ali Elsharkawy, British University In Egypt

Klinische und radiologische Ergebnisse der partiellen Pulpotomie bei primären Molaren unter Verwendung verschiedener Abdeckmaterialien und verschiedener Wiederherstellungsmethoden: Eine randomisierte klinische Studie

Das Ziel dieser klinischen Studie besteht darin, die klinischen und radiologischen Ergebnisse einer partiellen Pulpotomie an lebenswichtigen primären Molaren mit TheraCal PT®, Biodentin® und NeoPUTTY® MTA zu vergleichen, gefolgt von einer reinen Glasionomer-Restauration oder einer Glasionomer-Restauration und einer Edelstahlkrone.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

  • Milchzähne fungieren als natürliche Platzhalter für das nachfolgende Gebiss, außerdem unterstützen sie das Kauen, eine zufriedenstellende Ästhetik und die richtige Artikulation der Buchstaben. Daher ist es von größter Bedeutung, ihre Vitalität und Funktion durch eine Vital-Pulpe-Therapie (VPT) zu erhalten und zu bewahren. Ideale VPT-Materialien würden die Vitalität der Pulpa erhalten und die Heilung der Pulpa fördern. Aufgrund ihrer Biokompatibilität, Bioaktivität und überlegenen Versiegelungskapazität sind Tricalciumsilikate (TCS), wie Mineraltrioxidaggregat (MTA) und Biodentine®, derzeit die am häufigsten verwendeten Materialien für VPT in bleibenden Zähnen und Milchzähnen. Andere auf Calciumsilikatbasis Verbindungen wie TheraCal PT® wurden kürzlich auf den Markt gebracht. TheraCal PT®, eine doppelt härtende Variante seines lichthärtenden Vorgängers Theracal LC®, hat seine chemischen Fähigkeiten verbessert, um die potenziell schädlichen Folgen des Zurückbleibens nicht polymerisierter Monomere zu mildern.
  • Die beste Vorgehensweise für Milchmolaren mit tiefen kariösen Läsionen, die keine Symptome oder Anzeichen einer irreversiblen Pulpitis aufweisen, stellt seit Jahren eine Herausforderung dar. Mit Pulpaüberkappung und Pulpotomie als Optionen für Milchzähne und teilweiser Pulpotomie bei jungen bleibenden Zähnen gemäß den Richtlinien der American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD) für die Therapie vitaler Pulpa. Eine weniger invasive Version der Pulpotomie, bei der es sich um eine partielle Pulpotomie handelt, nutzt konservativere Theorien und biologische Prinzipien, um bessere klinische Ergebnisse zu erzielen
  • Aufgrund ihrer vorteilhaften biologischen, physikalischen und mechanischen Eigenschaften wurden neue Iterationen von Materialien auf Kalziumsilikatbasis für den Einsatz als lebenswichtiges Material für die Pulpatherapie entwickelt. Darüber hinaus fördern sie die Produktion von Wachstumsfaktoren und die Differenzierung in Odontoblasten-ähnliche Zellen.
  • Zu den Vorteilen von TheraCal PT® gehört, dass es über eine hydrophile Matrix verfügt, die Calciumionen freisetzt. Koutroulis et al. stellten fest, dass die erhöhte antibakterielle Wirksamkeit und die Kalziumfreisetzung eng miteinander verbunden sind. Außerdem wird die Freisetzung von Kalzium mit den biologischen Eigenschaften von hydraulischen Zementen in Verbindung gebracht, da sie das Differenzierungspotenzial von Zahnmarkzellen fördert und die Mineralisierung verstärkt, was langfristig zur Ablagerung einer dentinähnlichen Barriere auf der Pulpaoberfläche führt. Der andere Vorteil besteht darin, dass es den pH-Wert erhöht, was für eine antibakterielle Wirkung sorgt.
  • Es gibt keine Belege für eine partielle Pulpotomie bei der Behandlung kariöser Milchzähne, für die Materialien, die dabei verwendet werden könnten, und für die Notwendigkeit, danach eine Krone zu verwenden.
  • Diese klinische Studie wird durchgeführt, um eine evidenzbasierte Antwort auf die Behandlung primärer Molaren mittels partieller Pulpotomie, die Materialien, die dabei verwendet werden könnten, und die Notwendigkeit der Verwendung einer Krone danach zu liefern.

    -• Kinder werden abhängig vom verwendeten Medikament wie folgt in eine der Gruppen der partiellen Pulpotomie eingeteilt:

    • Gruppe 1A: (Kontrollgruppe) MTA und Edelstahlkrone.
    • Gruppe 1B: MTA- und Glasionomer-Restaurierung.
    • Gruppe 2A: Biodentin® und Edelstahlkrone.
    • Gruppe 2B: Biodentin®- und Glasionomer-Restaurierung.
    • Gruppe 3A: TheraCal PT® und Edelstahlkrone.
    • Gruppe 3B: TheraCal PT® und Glasionomer-Restaurierung. Alle Medikamente werden gemäß den Anweisungen des Herstellers aufgetragen und vorsichtig bis zu einer Dicke von 2 mm auf das Pulpagewebe aufgetragen. Anschließend wird der Rest der Pulpakammer mit Glasionomerzement gefüllt
  • Klinische Nachuntersuchung nach 3, 6, 9 und 12 Monaten, radiologische Nachuntersuchung alle 6 Monate.

    • Die Eltern werden befragt, ob zwischen den Nachuntersuchungen telefonisch Beschwerden aufgetreten sind

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

120

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Cairo, Ägypten
        • the British University in Egypt

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Gesunde Patienten im Alter von 4–7 Jahren.
  2. Kooperative Patienten (Frankle-Skala + und ++)
  3. Asymptomatischer primärer Molar mit tiefer Karies, der eine vitale Pulpatherapie erfordert

Ausschlusskriterien:

  • Vorhandensein einer der folgenden Eigenschaften:

    1. Anamnese mit spontanen anhaltenden Schmerzen, Schwellungen oder Nebenhöhlenentzündungen.
    2. Pathologische Mobilität.
    3. Schmerzen am Schlagzeug.
    4. Furkation oder periapikale Strahlendurchlässigkeit.
    5. pathologische Wurzelresorption

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: MTA und Edelstahlkrone
2–3 mm des koronalen Pulpagewebes werden entfernt, wobei gesundes, vitales Pulpagewebe zurückbleibt, das mit einem zahnmedizinischen Biomaterial umhüllt wird, das die Vitalität der Pulpa erhält und die Reparatur fördert
Experimental: Biodentine® und Edelstahlkrone
2–3 mm des koronalen Pulpagewebes werden entfernt, wobei gesundes, vitales Pulpagewebe zurückbleibt, das mit einem zahnmedizinischen Biomaterial umhüllt wird, das die Vitalität der Pulpa erhält und die Reparatur fördert
Experimental: TheraCal PT® und Edelstahlkrone
2–3 mm des koronalen Pulpagewebes werden entfernt, wobei gesundes, vitales Pulpagewebe zurückbleibt, das mit einem zahnmedizinischen Biomaterial umhüllt wird, das die Vitalität der Pulpa erhält und die Reparatur fördert
Experimental: MTA- und Glasionomer-Restaurierung
2–3 mm des koronalen Pulpagewebes werden entfernt, wobei gesundes, vitales Pulpagewebe zurückbleibt, das mit einem zahnmedizinischen Biomaterial umhüllt wird, das die Vitalität der Pulpa erhält und die Reparatur fördert
Experimental: Biodentine®- und Glasionomer-Restaurierung
2–3 mm des koronalen Pulpagewebes werden entfernt, wobei gesundes, vitales Pulpagewebe zurückbleibt, das mit einem zahnmedizinischen Biomaterial umhüllt wird, das die Vitalität der Pulpa erhält und die Reparatur fördert
Experimental: TheraCal PT® und Glasionomer
2–3 mm des koronalen Pulpagewebes werden entfernt, wobei gesundes, vitales Pulpagewebe zurückbleibt, das mit einem zahnmedizinischen Biomaterial umhüllt wird, das die Vitalität der Pulpa erhält und die Reparatur fördert

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewerten und vergleichen Sie die klinischen Ergebnisse von TheraCal PT®, Biodentin® und NeoPUTTY®, gefolgt von einer reinen Glasionomer-Restaurierung oder einer Glasionomer-Restaurierung und einer Edelstahlkrone. bei partieller Pulpotomie bei vitalen primären Molaren
Zeitfenster: 1 Jahr
Messmethode: Vorhandensein oder Fehlen von Schmerzen, Schwellung, Fistel, Mobilität Maßeinheit: Ja oder Nein
1 Jahr

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewerten und vergleichen Sie die radiologischen Ergebnisse von TheraCal PT®, Biodentin® und NeoPUTTY® MTA, gefolgt von einer reinen Glasionomer-Restaurierung oder einer Glasionomer-Restaurierung und einer Edelstahlkrone bei partieller Pulpotomie in vitalen primären Molaren
Zeitfenster: 1 Jahr
Messmethode: Vergleich prä- und postoperativer Röntgenaufnahmen. Maßeinheit: Vorhandensein einer Furkation oder periapikalen Strahlendurchlässigkeit, pathologische äußere Wurzelresorption oder innere Resorption
1 Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Oktober 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

27. August 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. August 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. Dezember 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. Januar 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. Januar 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

24. November 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. November 2025

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • 23-005

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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