- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06227390
Klinische und radiologische Ergebnisse der partiellen Pulpotomie bei primären Molaren unter Verwendung verschiedener Abdeckmaterialien und verschiedener Wiederherstellungsmethoden
Klinische und radiologische Ergebnisse der partiellen Pulpotomie bei primären Molaren unter Verwendung verschiedener Abdeckmaterialien und verschiedener Wiederherstellungsmethoden: Eine randomisierte klinische Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
- Milchzähne fungieren als natürliche Platzhalter für das nachfolgende Gebiss, außerdem unterstützen sie das Kauen, eine zufriedenstellende Ästhetik und die richtige Artikulation der Buchstaben. Daher ist es von größter Bedeutung, ihre Vitalität und Funktion durch eine Vital-Pulpe-Therapie (VPT) zu erhalten und zu bewahren. Ideale VPT-Materialien würden die Vitalität der Pulpa erhalten und die Heilung der Pulpa fördern. Aufgrund ihrer Biokompatibilität, Bioaktivität und überlegenen Versiegelungskapazität sind Tricalciumsilikate (TCS), wie Mineraltrioxidaggregat (MTA) und Biodentine®, derzeit die am häufigsten verwendeten Materialien für VPT in bleibenden Zähnen und Milchzähnen. Andere auf Calciumsilikatbasis Verbindungen wie TheraCal PT® wurden kürzlich auf den Markt gebracht. TheraCal PT®, eine doppelt härtende Variante seines lichthärtenden Vorgängers Theracal LC®, hat seine chemischen Fähigkeiten verbessert, um die potenziell schädlichen Folgen des Zurückbleibens nicht polymerisierter Monomere zu mildern.
- Die beste Vorgehensweise für Milchmolaren mit tiefen kariösen Läsionen, die keine Symptome oder Anzeichen einer irreversiblen Pulpitis aufweisen, stellt seit Jahren eine Herausforderung dar. Mit Pulpaüberkappung und Pulpotomie als Optionen für Milchzähne und teilweiser Pulpotomie bei jungen bleibenden Zähnen gemäß den Richtlinien der American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD) für die Therapie vitaler Pulpa. Eine weniger invasive Version der Pulpotomie, bei der es sich um eine partielle Pulpotomie handelt, nutzt konservativere Theorien und biologische Prinzipien, um bessere klinische Ergebnisse zu erzielen
- Aufgrund ihrer vorteilhaften biologischen, physikalischen und mechanischen Eigenschaften wurden neue Iterationen von Materialien auf Kalziumsilikatbasis für den Einsatz als lebenswichtiges Material für die Pulpatherapie entwickelt. Darüber hinaus fördern sie die Produktion von Wachstumsfaktoren und die Differenzierung in Odontoblasten-ähnliche Zellen.
- Zu den Vorteilen von TheraCal PT® gehört, dass es über eine hydrophile Matrix verfügt, die Calciumionen freisetzt. Koutroulis et al. stellten fest, dass die erhöhte antibakterielle Wirksamkeit und die Kalziumfreisetzung eng miteinander verbunden sind. Außerdem wird die Freisetzung von Kalzium mit den biologischen Eigenschaften von hydraulischen Zementen in Verbindung gebracht, da sie das Differenzierungspotenzial von Zahnmarkzellen fördert und die Mineralisierung verstärkt, was langfristig zur Ablagerung einer dentinähnlichen Barriere auf der Pulpaoberfläche führt. Der andere Vorteil besteht darin, dass es den pH-Wert erhöht, was für eine antibakterielle Wirkung sorgt.
- Es gibt keine Belege für eine partielle Pulpotomie bei der Behandlung kariöser Milchzähne, für die Materialien, die dabei verwendet werden könnten, und für die Notwendigkeit, danach eine Krone zu verwenden.
Diese klinische Studie wird durchgeführt, um eine evidenzbasierte Antwort auf die Behandlung primärer Molaren mittels partieller Pulpotomie, die Materialien, die dabei verwendet werden könnten, und die Notwendigkeit der Verwendung einer Krone danach zu liefern.
-• Kinder werden abhängig vom verwendeten Medikament wie folgt in eine der Gruppen der partiellen Pulpotomie eingeteilt:
- Gruppe 1A: (Kontrollgruppe) MTA und Edelstahlkrone.
- Gruppe 1B: MTA- und Glasionomer-Restaurierung.
- Gruppe 2A: Biodentin® und Edelstahlkrone.
- Gruppe 2B: Biodentin®- und Glasionomer-Restaurierung.
- Gruppe 3A: TheraCal PT® und Edelstahlkrone.
- Gruppe 3B: TheraCal PT® und Glasionomer-Restaurierung. Alle Medikamente werden gemäß den Anweisungen des Herstellers aufgetragen und vorsichtig bis zu einer Dicke von 2 mm auf das Pulpagewebe aufgetragen. Anschließend wird der Rest der Pulpakammer mit Glasionomerzement gefüllt
Klinische Nachuntersuchung nach 3, 6, 9 und 12 Monaten, radiologische Nachuntersuchung alle 6 Monate.
- Die Eltern werden befragt, ob zwischen den Nachuntersuchungen telefonisch Beschwerden aufgetreten sind
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Cairo, Ägypten
- the British University in Egypt
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gesunde Patienten im Alter von 4–7 Jahren.
- Kooperative Patienten (Frankle-Skala + und ++)
- Asymptomatischer primärer Molar mit tiefer Karies, der eine vitale Pulpatherapie erfordert
Ausschlusskriterien:
Vorhandensein einer der folgenden Eigenschaften:
- Anamnese mit spontanen anhaltenden Schmerzen, Schwellungen oder Nebenhöhlenentzündungen.
- Pathologische Mobilität.
- Schmerzen am Schlagzeug.
- Furkation oder periapikale Strahlendurchlässigkeit.
- pathologische Wurzelresorption
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: MTA und Edelstahlkrone
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2–3 mm des koronalen Pulpagewebes werden entfernt, wobei gesundes, vitales Pulpagewebe zurückbleibt, das mit einem zahnmedizinischen Biomaterial umhüllt wird, das die Vitalität der Pulpa erhält und die Reparatur fördert
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Experimental: Biodentine® und Edelstahlkrone
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2–3 mm des koronalen Pulpagewebes werden entfernt, wobei gesundes, vitales Pulpagewebe zurückbleibt, das mit einem zahnmedizinischen Biomaterial umhüllt wird, das die Vitalität der Pulpa erhält und die Reparatur fördert
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Experimental: TheraCal PT® und Edelstahlkrone
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2–3 mm des koronalen Pulpagewebes werden entfernt, wobei gesundes, vitales Pulpagewebe zurückbleibt, das mit einem zahnmedizinischen Biomaterial umhüllt wird, das die Vitalität der Pulpa erhält und die Reparatur fördert
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Experimental: MTA- und Glasionomer-Restaurierung
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2–3 mm des koronalen Pulpagewebes werden entfernt, wobei gesundes, vitales Pulpagewebe zurückbleibt, das mit einem zahnmedizinischen Biomaterial umhüllt wird, das die Vitalität der Pulpa erhält und die Reparatur fördert
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Experimental: Biodentine®- und Glasionomer-Restaurierung
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2–3 mm des koronalen Pulpagewebes werden entfernt, wobei gesundes, vitales Pulpagewebe zurückbleibt, das mit einem zahnmedizinischen Biomaterial umhüllt wird, das die Vitalität der Pulpa erhält und die Reparatur fördert
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Experimental: TheraCal PT® und Glasionomer
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2–3 mm des koronalen Pulpagewebes werden entfernt, wobei gesundes, vitales Pulpagewebe zurückbleibt, das mit einem zahnmedizinischen Biomaterial umhüllt wird, das die Vitalität der Pulpa erhält und die Reparatur fördert
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bewerten und vergleichen Sie die klinischen Ergebnisse von TheraCal PT®, Biodentin® und NeoPUTTY®, gefolgt von einer reinen Glasionomer-Restaurierung oder einer Glasionomer-Restaurierung und einer Edelstahlkrone. bei partieller Pulpotomie bei vitalen primären Molaren
Zeitfenster: 1 Jahr
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Messmethode: Vorhandensein oder Fehlen von Schmerzen, Schwellung, Fistel, Mobilität Maßeinheit: Ja oder Nein
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1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bewerten und vergleichen Sie die radiologischen Ergebnisse von TheraCal PT®, Biodentin® und NeoPUTTY® MTA, gefolgt von einer reinen Glasionomer-Restaurierung oder einer Glasionomer-Restaurierung und einer Edelstahlkrone bei partieller Pulpotomie in vitalen primären Molaren
Zeitfenster: 1 Jahr
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Messmethode: Vergleich prä- und postoperativer Röntgenaufnahmen. Maßeinheit: Vorhandensein einer Furkation oder periapikalen Strahlendurchlässigkeit, pathologische äußere Wurzelresorption oder innere Resorption
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1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 23-005
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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