Die CardioClip-Studie (CardioClip)

Patienten mit Herzinsuffizienz leiden erheblich. Sie haben ein erhöhtes Sterberisiko und werden häufig mit Symptomen einer Herzinsuffizienz ins Krankenhaus eingeliefert. Herzinsuffizienz führt häufig zu einer abnormalen Funktion der Mitralklappe (einer der Schlüsselklappen, die die Hauptpumpkammer des Herzens – den linken Ventrikel – vom linken Vorhof trennt, der sauerstoffreiches Blut aus den Arterien in der Lunge sammelt). Diese abnormale Funktion führt dazu, dass die Klappe undicht wird – ein Zustand, der Mitralinsuffizienz genannt wird –, der die Herzinsuffizienz fortsetzt und verschlimmern kann.

Kürzlich haben Forscher ein Verfahren für Patienten mit Mitralinsuffizienz im Rahmen einer Herzinsuffizienz entwickelt, das als Mitral-Transkatheter-Edge-to-Edge-Reparatur (mTEER) bezeichnet wird. Bei diesem Verfahren wird ein „Clip“ eingesetzt, um das Mitralklappensegel zu fassen und wieder anzunähen, wodurch das Ausmaß der Mitralklappeninsuffizienz verringert wird. Bei diesem Verfahren wird auf eine der großen Venen im Körper zugegriffen und es ist kein chirurgischer Eingriff erforderlich. Die Patienten erholen sich in der Regel innerhalb von 24 Stunden und werden ohne die verlängerten Erholungsphasen, die mit herkömmlichen Therapien für Mitralinsuffizienz wie Operationen am offenen Herzen und Reparatur oder Ersatz der Mitralklappe einhergehen, nach Hause entlassen. Darüber hinaus ist das Verfahren äußerst sicher und das Risiko erheblicher unerwünschter Komplikationen ist sehr gering.

Während mTEER im Vergleich zur Standardbehandlung (d. h. Arzneimittel zur Verbesserung der Herzfunktion) das Risiko für Tod und Krankenhauseinweisung wegen Herzinsuffizienz verringert, erleiden viele Patienten innerhalb eines Zeitraums von fünf Jahren immer noch erhebliche unerwünschte Ereignisse. Dementsprechend sind die Forscher daran interessiert, Strategien zur weiteren Verbesserung der Ergebnisse für Patienten mit Herzinsuffizienz und erheblicher Mitralinsuffizienz zu identifizieren. Die CardioClip-Studie versucht, eine andere Technologie zu verwenden – einen drahtlosen Lungenarterien-Drucksensor – der auf ähnliche Weise wie mTEER implantiert wird (d. h. perkutan, ohne Operation, durch eine der Venen in der Leiste), um festzustellen, ob Die klinischen Ergebnisse können weiter verbessert werden. Der Sensor übermittelt kontinuierlich Informationen über die Herzfunktion an Ärzte, die Medikamente und deren Dosierung entsprechend den vom Sensor erfassten dynamischen Druckänderungen optimieren können.