CardioClip 研究 (CardioClip)

心不全患者は非常に苦しみます。 彼らは死亡リスクが高まり、心不全の症状で頻繁に入院します。 多くの場合、心不全は僧帽弁（心臓の主要なポンプ室である左心室と左心房を隔てる重要な弁の 1 つで、肺の動脈から酸素を含んだ血液を集める）の機能異常を引き起こします。 この異常な機能により、弁の漏れ（僧帽弁逆流と呼ばれる状態）が引き起こされ、それが持続して心不全を悪化させる可能性があります。

最近、研究者らは、心不全の状況における僧帽弁逆流患者のための、僧帽弁経カテーテルエッジツーエッジ修復（mTEER）と呼ばれる処置を開発した。 この手順では、「クリップ」を展開して僧帽弁尖を掴み、再び近づけることにより、僧帽弁逆流の量を減らします。 この手順は体内の太い静脈の 1 つにアクセスすることで実行され、外科的介入は必要ありません。 通常、患者は 24 時間以内に回復し、開胸手術や僧帽弁の修復または置換といった従来の僧帽弁閉鎖不全治療法に伴う長期にわたる回復期間を必要とせずに帰宅できます。 さらに、この手順は非常に安全であり、重大な有害な合併症のリスクは非常に低いです。

mTEERは、標準治療（すなわち、心機能の改善を目的とした薬）と比較して、心不全による死亡および入院のリスクを軽減しますが、多くの患者は依然として5年以内に重大な有害事象に苦しんでいます。 したがって、研究者らは、心不全および重度の僧帽弁逆流を有する患者の転帰をさらに改善するための戦略を特定することに関心を持っている。 CardioClip 研究では、mTEER の実施方法と同様の方法 (つまり、鼠径部の静脈の 1 つを通して、手術を行わずに経皮的に) に埋め込まれる別の技術であるワイヤレス肺動脈圧センサーを使用することを試みています。臨床転帰はさらに改善される可能性があります。 センサーは心臓機能に関する情報を臨床医に継続的に送信し、臨床医はセンサーが記録した圧力の動的な変化に応じて薬剤とその投与量を最適化できます。