Lo studio CardioClip (CardioClip)

I pazienti con insufficienza cardiaca soffrono notevolmente. Essi presentano un rischio maggiore di morte e vengono spesso ricoverati in ospedale con sintomi di insufficienza cardiaca. Spesso, l'insufficienza cardiaca provoca un funzionamento anomalo della valvola mitrale (una delle valvole chiave che separa la principale camera di pompaggio del cuore, il ventricolo sinistro, dall'atrio sinistro, che raccoglie il sangue ossigenato dalle arterie del polmone). Questa funzione anomala causa la perdita della valvola, una condizione chiamata rigurgito mitralico, che perpetua e può esacerbare l’insufficienza cardiaca.

Recentemente, i ricercatori hanno sviluppato una procedura per i pazienti con rigurgito mitralico nel contesto di insufficienza cardiaca chiamata riparazione mitralica transcatetere edge-to-edge (mTEER). In questa procedura, viene utilizzata una "clip" per afferrare i lembi della valvola mitrale e riavvicinarli, riducendo così la quantità di rigurgito mitralico. Questa procedura viene eseguita accedendo a una delle grandi vene del corpo e non è richiesto alcun intervento chirurgico. I pazienti in genere guariscono entro 24 ore e vengono dimessi a casa senza i periodi di recupero prolungati associati alle terapie tradizionali per il rigurgito mitralico come la chirurgia a cuore aperto e la riparazione o sostituzione della valvola mitrale. Inoltre, la procedura è estremamente sicura, con un rischio molto basso di complicazioni avverse significative.

Sebbene mTEER riduca il rischio di morte e ospedalizzazione per insufficienza cardiaca rispetto allo standard di cura (vale a dire, farmaci volti a migliorare la funzione cardiaca), molti pazienti continuano a subire eventi avversi significativi entro un periodo di cinque anni. Di conseguenza, i ricercatori sono interessati a identificare strategie per migliorare ulteriormente i risultati per i pazienti con insufficienza cardiaca e rigurgito mitralico significativo. Lo studio CardioClip tenta di utilizzare un'altra tecnologia, un sensore di pressione dell'arteria polmonare wireless, che viene impiantato in modo simile al modo in cui viene eseguito mTEER (vale a dire, per via percutanea, senza intervento chirurgico, attraverso una delle vene dell'inguine), per vedere se i risultati clinici possono essere ulteriormente migliorati. Il sensore trasmette continuamente informazioni relative alla funzione cardiaca ai medici che possono ottimizzare i farmaci e le loro dosi in base ai cambiamenti dinamici della pressione rilevati dal sensore.