- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06263023
Ein zentraler Konservierungs- und Bewertungsdienst zur Optimierung der Spendernierenzuteilung (OPTIMAL)
Eine Beobachtungsstudie eines speziellen Konservierungs- und Bewertungsdienstes zur Optimierung der Organnutzung für schwer zu platzierende Nieren
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hierbei handelt es sich um eine Beobachtungsstudie einer zentralisierten Nierenbewertungseinrichtung, die eine kurze subnormotherme maschinelle Perfusion (SNMP) für HTP-Spendernieren bereitstellt, um Transplantationszentren zusätzliche Informationen für die Aufnahme von HTP-Nieren bereitzustellen.
Diese Studie soll Daten sammeln, um die Machbarkeit eines dedizierten zentralen Dienstes zu bewerten und festzustellen, ob zusätzliche Bewertungsdaten dazu beitragen, die Zuteilung an Transplantationszentren zu erhöhen. Die Transplantation erfolgt nach dem Pflegestandard jedes Transplantationszentrums, einschließlich der erforderlichen Datenerfassung nach der Transplantation, die vom Zentrum an das OPTN-Register gemeldet werden muss.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60141
- Edward Hines, Jr. VA Hospital
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
- Indiana University Health
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Missouri
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St. Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Barnes-Jewish Hospital
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New York
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Buffalo, New York, Vereinigte Staaten, 14215
- Erie County Medical Center
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
- The Mount Sinai Hospital
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10016
- New York University Langone
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
- Duke University
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53792
- University of Wisconsin School of Medicine and Public Health
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien für Spendernieren:
- Werden Sie als HTP betrachtet, indem Sie von jedem Transplantationszentrum innerhalb des 250-Seemeilen-Zuteilungsradius oder einer ähnlichen Definition des örtlichen OPO Ablehnungen erhalten.
- Von einem männlichen oder weiblichen verstorbenen Spender im Alter von 16 bis 75 Jahren.
- Die Niere wurde ursprünglich mit der Absicht einer Transplantation beschafft, konserviert und verpackt.
- LAP erteilt eine Einverständniserklärung zur Organspende für Transplantations- und Forschungszwecke.
- Die HTP-Spenderniere muss von einem teilnehmenden OPO einem teilnehmenden Transplantationszentrum zugewiesen werden, und das Transplantationszentrum trifft die Entscheidung, die Niere zur SNMP-Bewertung und -Konservierung an die zentrale Konservierungs- und Bewertungseinrichtung des Sponsors zu senden, bevor die Eignung für die Zuweisung festgestellt wird.
Ausschlusskriterien für Spendernieren:
- Von einem Spender, bei dem vor der Aufnahme eine Niereninsuffizienz im Endstadium diagnostiziert wurde.
- Offensichtliche chirurgische Schäden an Arterie(n), Vene(n) oder Harnleiter(n), die eine maschinelle Perfusion verhindern.
- Von einem Spender mit bestätigten serologischen Ergebnissen für HIV (+), HBVSAg (+) und/oder HCV NAT (+).
- Keine LAP-Zustimmung für Transplantations- und Forschungszwecke.
- Die Ankunft in der zentralen Konservierungs- und Beurteilungseinrichtung des Sponsors ist nicht möglich, bevor 24 Stunden kalte ischämische Zeit (CIT) erreicht sind.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Schwer zu platzierende (HTP) Spendernieren
Die Studie steht allen in Frage kommenden HTP-Nieren von männlichen und weiblichen Spendern an allen teilnehmenden Studienstandorten der Organ Procurement Organization (OPO) offen.
Die Zustimmung sowohl zur Organspende für Transplantationen als auch zur medizinischen Forschung wird vom OPO-Koordinator von der gesetzlich autorisierten Partei (LAP) unter Verwendung branchenüblicher Zustimmungsverfahren und -dokumente eingeholt.
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Menschliche Nieren von HTP-verstorbenen Spendern werden zur zentralen Konservierungs- und Bewertungseinrichtung des Sponsors transportiert und für einen kurzen Zeitraum der subnormothermen maschinellen Perfusion (SNMP) in ein maschinelles Perfusionssystem in einem sterilen Operationssaal eingesetzt.
Grundlegende Parameter wie der innere Nierenwiderstand, der Sauerstoff- und Elektrolytspiegel werden mit Standard-Point-of-Care-Krankenhausanalysatoren aufgezeichnet.
Akzeptierte Nieren werden mithilfe eines tragbaren, mit Sauerstoff angereicherten LifePort Hypothermic Machine Preservation (HMP)-Geräts zu einem teilnehmenden Transplantationszentrum transportiert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Erfolgreiche Transplantationszuteilung
Zeitfenster: 1 Jahr
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Das Hauptziel dieser Studie ist eine Erfolgsquote von 50 % oder mehr für die Zuteilung von Hard-to-Place (HTP)-Nieren an ein teilnehmendes Transplantationszentrum nach sNMP-Bewertung in der zentralen Einrichtung des Sponsors.
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1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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7-Tage-verzögerte Graft-Funktion (DGF)
Zeitfenster: 7 Tage nach der Transplantation
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Dialysepflicht innerhalb der ersten 7 Tage nach der Transplantation
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7 Tage nach der Transplantation
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Transplantat-Überleben
Zeitfenster: 1 und 3 Monate nach der Transplantation
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Überleben der Spenderniere
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1 und 3 Monate nach der Transplantation
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Patientenüberleben
Zeitfenster: 1 und 3 Monate nach der Transplantation
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Überleben des Empfängers
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1 und 3 Monate nach der Transplantation
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Serumkreatinin (sCr)
Zeitfenster: 1 und 3 Monate nach der Transplantation
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Empfänger sCr
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1 und 3 Monate nach der Transplantation
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eGFR
Zeitfenster: 1 und 3 Monate nach der Transplantation
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Vom Empfänger geschätzte glomeruläre Filtrationsrate
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1 und 3 Monate nach der Transplantation
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Langzeitdatenerfassung – Transplantatüberleben
Zeitfenster: Jährlich, bis zu 3 Jahre nach der Transplantation
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Überleben des Transplantats
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Jährlich, bis zu 3 Jahre nach der Transplantation
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Langzeitdatenerfassung – Patientenüberleben
Zeitfenster: Jährlich, bis zu 3 Jahre nach der Transplantation
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Patientenüberleben
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Jährlich, bis zu 3 Jahre nach der Transplantation
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Langzeitdatenerfassung – Serumkreatinin
Zeitfenster: Jährlich, bis zu 3 Jahre nach der Transplantation
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Empfänger sCr
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Jährlich, bis zu 3 Jahre nach der Transplantation
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Langzeitdatenerfassung – eGFR
Zeitfenster: Jährlich, bis zu 3 Jahre nach der Transplantation
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Vom Empfänger geschätzte glomeruläre Filtrationsrate
|
Jährlich, bis zu 3 Jahre nach der Transplantation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Chris Jaynes, 34 Lives, PBC (Sponsor)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kayler LK, Nie J, Noyes K. Hardest-to-place kidney transplant outcomes in the United States. Am J Transplant. 2021 Nov;21(11):3663-3672. doi: 10.1111/ajt.16739. Epub 2021 Jul 20.
- Hosgood SA, Callaghan CJ, Wilson CH, Smith L, Mullings J, Mehew J, Oniscu GC, Phillips BL, Bates L, Nicholson ML. Normothermic machine perfusion versus static cold storage in donation after circulatory death kidney transplantation: a randomized controlled trial. Nat Med. 2023 Jun;29(6):1511-1519. doi: 10.1038/s41591-023-02376-7. Epub 2023 May 25.
- Minor T, von Horn C, Gallinat A, Kaths M, Kribben A, Treckmann J, Paul A. First-in-man controlled rewarming and normothermic perfusion with cell-free solution of a kidney prior to transplantation. Am J Transplant. 2020 Apr;20(4):1192-1195. doi: 10.1111/ajt.15647. Epub 2019 Nov 10.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
- 34L-CP-02-009
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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