- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06263023
Un servizio centrale di conservazione e valutazione per ottimizzare l’allocazione dei reni dei donatori (OPTIMAL)
Uno studio osservazionale di un servizio dedicato di conservazione e valutazione per ottimizzare l'utilizzo degli organi per i reni difficili da posizionare
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio osservazionale di una struttura centralizzata di valutazione renale che fornisce una breve perfusione meccanica sub-normotermica (SNMP) ai reni donatori di HTP per fornire ai centri di trapianto informazioni aggiuntive per l'accettazione dei reni HTP.
Questo studio ha lo scopo di raccogliere dati per valutare la fattibilità di un servizio centrale dedicato per determinare se ulteriori dati di valutazione aiutano ad aumentare l'assegnazione ai centri di trapianto. Il trapianto seguirà gli standard di cura in ciascun centro trapianti, inclusa la raccolta dei dati post-trapianto, che dovranno essere segnalati dal centro al registro OPTN.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60141
- Edward Hines, Jr. VA Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
- Indiana University Health
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Barnes-Jewish Hospital
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stati Uniti, 14215
- Erie County Medical Center
-
New York, New York, Stati Uniti, 10029
- The Mount Sinai Hospital
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- New York University Langone
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke University
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53792
- University of Wisconsin School of Medicine and Public Health
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione del rene donatore:
- Essere considerato HTP, ricevendo rifiuti da ogni centro di trapianto entro il raggio di assegnazione di 250 nm o definizione simile da parte dell'OPO locale.
- Da un donatore deceduto maschio o femmina, di età compresa tra 16 e 75 anni.
- Rene inizialmente procurato, conservato e confezionato con l'intento di trapiantarlo.
- La LAP fornisce il consenso informato alla donazione di organi a fini di trapianto e di ricerca.
- Il rene del donatore HTP deve essere assegnato a un centro trapianti partecipante da un OPO partecipante e il centro trapianti prende la decisione di inviare il rene alla struttura centrale di conservazione e valutazione dello Sponsor per la valutazione e la conservazione dell'SNMP prima di determinare l'idoneità per l'assegnazione.
Criteri di esclusione del donatore di rene:
- Da un donatore con diagnosi pre-ricovero di insufficienza renale allo stadio terminale.
- Danni chirurgici evidenti alle arterie, alle vene o agli ureteri che impediscono la perfusione della macchina.
- Da un donatore con risultati sierologici confermati per HIV (+), HBVSAg (+) e/o HCV NAT (+).
- Nessun consenso LAP sia per scopi di trapianto che di ricerca.
- Non è possibile arrivare alla struttura centrale di conservazione e valutazione dello Sponsor prima di aver raggiunto le 24 ore di tempo ischemico freddo (CIT).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Reni donatori di difficile collocazione (HTP).
Lo studio sarà aperto a tutti i reni HTP idonei provenienti da donatori maschi e femmine in tutti i siti partecipanti allo studio Organ Procurement Organization (OPO).
Il consenso sia per la donazione di organi per trapianti che per la ricerca medica sarà ottenuto dalla parte legalmente autorizzata (LAP) dal Coordinatore OPO utilizzando procedure e documenti di consenso standard del settore.
|
I reni umani di donatori deceduti HTP verranno trasportati alla struttura centrale di conservazione e valutazione dello Sponsor e posizionati su un sistema di perfusione meccanica in una sala operatoria sterile per un breve periodo di perfusione meccanica sub-normotermica (SNMP).
I parametri di base, tra cui la resistenza renale interna, l'ossigeno e i livelli di elettroliti, verranno registrati utilizzando analizzatori ospedalieri standard presso il punto di cura.
I reni accettati verranno trasportati a un centro trapianti partecipante utilizzando un dispositivo portatile ossigenato LifePort Hypothermic Machine Preservation (HMP).
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Successo nell'assegnazione dei trapianti
Lasso di tempo: 1 anno
|
L'obiettivo primario di questo studio è un tasso di successo del 50% o superiore per l'assegnazione di reni difficili da posizionare (HTP) a un centro trapianti partecipante dopo la valutazione sNMP presso la struttura centrale dello Sponsor.
|
1 anno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Funzione di innesto ritardato di 7 giorni (DGF)
Lasso di tempo: 7 giorni dopo il trapianto
|
Necessità di dialisi entro i primi 7 giorni post-trapianto
|
7 giorni dopo il trapianto
|
|
Sopravvivenza all'innesto
Lasso di tempo: 1 e 3 mesi dopo il trapianto
|
Sopravvivenza del rene del donatore
|
1 e 3 mesi dopo il trapianto
|
|
Sopravvivenza del paziente
Lasso di tempo: 1 e 3 mesi dopo il trapianto
|
Sopravvivenza del destinatario
|
1 e 3 mesi dopo il trapianto
|
|
Creatinina sierica (sCr)
Lasso di tempo: 1 e 3 mesi dopo il trapianto
|
Destinatario sCr
|
1 e 3 mesi dopo il trapianto
|
|
eGFR
Lasso di tempo: 1 e 3 mesi dopo il trapianto
|
Velocità di filtrazione glomerulare stimata del destinatario
|
1 e 3 mesi dopo il trapianto
|
|
Raccolta dati a lungo termine: sopravvivenza al trapianto
Lasso di tempo: Ogni anno, fino a 3 anni dopo il trapianto
|
Sopravvivenza dell'innesto
|
Ogni anno, fino a 3 anni dopo il trapianto
|
|
Raccolta dati a lungo termine: sopravvivenza del paziente
Lasso di tempo: Ogni anno, fino a 3 anni dopo il trapianto
|
Sopravvivenza del paziente
|
Ogni anno, fino a 3 anni dopo il trapianto
|
|
Raccolta dati a lungo termine: creatinina sierica
Lasso di tempo: Ogni anno, fino a 3 anni dopo il trapianto
|
Destinatario sCr
|
Ogni anno, fino a 3 anni dopo il trapianto
|
|
Raccolta dati a lungo termine: eGFR
Lasso di tempo: Ogni anno, fino a 3 anni dopo il trapianto
|
Velocità di filtrazione glomerulare stimata del destinatario
|
Ogni anno, fino a 3 anni dopo il trapianto
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Chris Jaynes, 34 Lives, PBC (Sponsor)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kayler LK, Nie J, Noyes K. Hardest-to-place kidney transplant outcomes in the United States. Am J Transplant. 2021 Nov;21(11):3663-3672. doi: 10.1111/ajt.16739. Epub 2021 Jul 20.
- Hosgood SA, Callaghan CJ, Wilson CH, Smith L, Mullings J, Mehew J, Oniscu GC, Phillips BL, Bates L, Nicholson ML. Normothermic machine perfusion versus static cold storage in donation after circulatory death kidney transplantation: a randomized controlled trial. Nat Med. 2023 Jun;29(6):1511-1519. doi: 10.1038/s41591-023-02376-7. Epub 2023 May 25.
- Minor T, von Horn C, Gallinat A, Kaths M, Kribben A, Treckmann J, Paul A. First-in-man controlled rewarming and normothermic perfusion with cell-free solution of a kidney prior to transplantation. Am J Transplant. 2020 Apr;20(4):1192-1195. doi: 10.1111/ajt.15647. Epub 2019 Nov 10.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- 34L-CP-02-009
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .