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Überwachung der körperlichen Aktivität bei Myasthenia Gravis

29. Februar 2024 aktualisiert von: Amanda C. Guidon, MD, MPH, Massachusetts General Hospital

Tragbare Sensoren und digitale Technologien zur quantitativen Beurteilung und Fernüberwachung von Symptomen bei Myasthenia gravis

Ziel dieser Beobachtungsstudie ist es, die Machbarkeit des Einsatzes tragbarer Sensoren und digitaler Technologien zur Messung der motorischen und sprachlichen Funktion bei Erwachsenen mit autoimmuner Myasthenia Gravis (MG) zu bewerten.

Die Hauptfrage(n), die es beantworten soll, sind:

  • Zur Messung der Korrelation sensorbasierter Messungen der motorischen Funktion mit bestehenden Ergebnismessungen, einschließlich der Ermüdungsskalen MG-ADL, MGQOL15r, QMG, MGComposite und Neuro-QOL.
  • Entwicklung und Validierung tabletbasierter digitaler Beurteilungen von Sprache und Gesichtsausdruck und Vergleich mit bestehenden Ergebnismaßen.

Die Teilnehmer tragen 7 Tage lang einen hängenden Sensor und nehmen dann an Tablet-basierten und persönlichen Myasthenie-spezifischen körperlichen Untersuchungen teil. Dies wird zusammen mit der Routineversorgung in der MG-Klinik des Massachusetts General Hospital durchgeführt.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Myasthenia gravis (MG) ist eine chronische neuromuskuläre Autoimmunerkrankung, die durch schwankende Muskelschwäche und Symptome gekennzeichnet ist, die die Aktivitäten des täglichen Lebens beeinträchtigen und sich negativ auf die Lebensqualität auswirken. MG-Symptome werden derzeit persönlich durch eine sorgfältige Anamnese und körperliche Untersuchung durch einen Experten für neuromuskuläre Erkrankungen beurteilt. Solche klinischen Untersuchungen sind zeitaufwändig, subjektiv, liefern nur eine Momentaufnahme der Krankheit eines Patienten und spiegeln das Spektrum der schwankenden Schwäche und Symptome nicht angemessen wider. Im Jahr 2019 finanzierte das NIH ein klinisches Forschungskonsortium für seltene Krankheiten namens MGNet. Das Konsortium konzentriert sich auf eine verbesserte Charakterisierung klinischer Phänotypen, die Entdeckung von Biomarkern und die Förderung der Vorbereitung klinischer Studien für MG, was die Entwicklung wirksamerer und personalisierterer Behandlungen fördern würde. In diesem Fast-Track-SBIR-Projekt wird BioSensics mit dem Massachusetts General Hospital – einem der wichtigsten Standorte des Konsortiums für MGNet – zusammenarbeiten, um eine tragbare Sensorlösung (MGWear) für die kontinuierliche Fernüberwachung motorischer Symptome und Funktionen bei MG-Patienten zu entwickeln und zu validieren sichere mobile Anwendung (MG-App) zur automatischen Beurteilung von Sprach- und Gesichtsmerkmalen. Die mobile Anwendung ermöglicht auch die Übertragung von Daten vom tragbaren Gerät an die HIPAA-konforme Backend-Cloud von BioSensics namens BioDigit Cloud.

Das Ziel der Studie besteht darin, die Machbarkeit des Einsatzes tragbarer Sensoren und digitaler Technologien zur Messung der Motor- und Sprachfunktion zu bewerten sowie Metriken zur Messung des Augen- und Gesichtsausdrucks zu entwickeln, um die Krankheitsaktivität und schwankende Muskelschwäche bei Menschen mit Myasthenia Gravis (MG) zu überwachen. Um dieses Ziel zu erreichen, werden wir eine Beobachtungsstudie durchführen, um die Korrelation zwischen den vom PAMSys-Sensor und digitalen Gesundheitstechnologien gemessenen Ergebnissen mit dem Gesamtscore und den Teilscores der MG-spezifischen Ergebnismessungen zu untersuchen.

Eine wichtige Anwendung und ein wichtiger Markt für die vorgeschlagene Lösungstechnologie sind pharmazeutische klinische Studien. Tragbare Sensoren und digitale Technologien wie die hier vorgeschlagene Technologie könnten es Arzneimittelentwicklern ermöglichen, schneller zu testen und zu iterieren, was eine wertvolle neue Methode zur Bewertung der Wirksamkeit darstellt. Klinisch könnte die vorgeschlagene Lösung verwendet werden, um die Reaktion eines Individuums auf immunsuppressive Medikamente vorherzusagen und die Medikamententitration zu verbessern. Solche Lösungen können die Erkennung subtiler Veränderungen in bewegungsbasierten und digitalen Biomarkern ermöglichen und Einblicke in die Phase des klinischen Krankheitsausbruchs geben. Darüber hinaus erfordert der zunehmende Einsatz von Telemedizin zur Erweiterung des Zugangs und zur potenziellen Senkung der Kosten einer qualitativ hochwertigen Versorgung Strategien zur Fernbeurteilung. 20 % der US-Bundesstaaten (10 von 50 Bundesstaaten) verfügen über keine spezielle Behandlung für MG. Reisezeit, Entfernung und Kosten können den Zugang von Patienten zu fachkundiger Versorgung einschränken, selbst in Staaten mit ausgewiesenen MG-Spezialisten. Die vorgeschlagenen Fernüberwachungstechnologien haben das Potenzial, Hürden beim Zugang zu hochwertiger Gesundheitsversorgung für MG-Patienten zu verringern.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

20

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
        • Rekrutierung
        • Massachusetts General Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Telefonnummer: 617-726-5175

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Erwachsene Patienten mit generalisierter autoimmuner Myasthenia gravis, die bestehende Patienten in der Neuromuscular Clinic des Mass General Hospital sind

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Autoimmune generalisierte MG mit oder ohne Thymom in der Vorgeschichte, MGFA-Schweregrad Klasse Ila/b, Illa/b oder IVa
  • Acetylcholin-Rezeptor-Antikörper (AChR Ab) oder muskelspezifischer Kinase-Rezeptor-Antikörper (MuSK Ab) positiv.
  • Kann eine Einverständniserklärung (körperlich/kognitiv) abgeben und das Protokoll auf der Grundlage des Urteils des Prüfarztes einhalten
  • Gehfähig, definiert als die Fähigkeit, mit oder ohne Hilfsmittel selbstständig eine Strecke von 10 Metern zurückzulegen
  • Männlich oder weiblich, im Alter von 18–80 Jahren
  • Spricht Englisch als Hauptsprache

Ausschlusskriterien:

  • Unfähigkeit, sich an Aktivitäten zu beteiligen, die für ein unabhängiges Leben unerlässlich sind, wie z. B. Anziehen, Baden, Toilettengang, selbstständiges Essen.
  • Neurologische oder orthopädische Probleme unabhängig von Myasthenie, die nach Einschätzung des Untersuchers den Gang erheblich beeinträchtigen
  • Jeder signifikante medizinische, labortechnische oder psychiatrische Zustand, der nach Einschätzung der Prüfer möglicherweise die Teilnahme an der Studie beeinträchtigen würde
  • Aufenthalt in Langzeitpflegezentren oder -einrichtungen, Pflegeeinrichtungen, qualifizierten Pflegeeinrichtungen oder Empfängern von Hospizpflege oder Inhaftierung • MGFA-Schweregrad IVb (schwere Bulbärschwäche) oder V (MG-Krise)
  • Schwangere oder stillende Frauen • Gleichzeitige Teilnahme an einer interventionellen klinischen Studie (Beobachtungsstudien, Biomarkerstudien und Register sind akzeptabel)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Erwachsene mit autoimmuner Myasthenia gravis
Bestehende Patienten in der MG-Klinik des MassGeneral Hospital im Alter von 18 bis 80 Jahren mit Autoimmun-, AChR- oder MuSK-Antikörper-positiver generalisierter Myasthenia gravis.
Die Teilnehmer tragen 7 Tage lang einen hängenden Sensor und nehmen dann an einer Vor-Ort-Untersuchung mit einem Tablet teil, das zur Beurteilung der MG-Schwäche entwickelt wurde.
Andere Namen:
  • Tabletbasierte körperliche Untersuchung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Primäres Ergebnis
Zeitfenster: 1 Woche
Um die Korrelation sensorbasierter Messungen der motorischen Funktion mit der MG-ADL-, QMG-, MGC- und Neuro-QOL-Ermüdung zu messen.
1 Woche

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Exploratives Ergebnis
Zeitfenster: 1 Woche
Entwicklung und Validierung einer digitalen Beurteilung von Sprache und Gesichtsausdruck im Vergleich zur Bewertung von MG-ADL, QMG, MGC und Neuro-QOL Fatigue.
1 Woche

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Amanda C Guidon, MD, MPH, Mass. General Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

14. Februar 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Juni 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Juni 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. Februar 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. Februar 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. Februar 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

4. März 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. Februar 2024

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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