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Monitoreo de la actividad física en la miastenia gravis

29 de febrero de 2024 actualizado por: Amanda C. Guidon, MD, MPH, Massachusetts General Hospital

Sensores portátiles y tecnologías digitales para la evaluación cuantitativa y la monitorización remota de los síntomas de la miastenia gravis

El objetivo de este estudio observacional es evaluar la viabilidad del uso de sensores portátiles y tecnologías digitales para medir la función motora y del habla en adultos con miastenia gravis (MG) autoinmune.

Las principales preguntas que pretende responder son:

  • Medir la correlación de las medidas de función motora basadas en sensores con medidas de resultado existentes, incluidas las escalas de fatiga MG-ADL, MGQOL15r, QMG, MGComposite y Neuro-QOL.
  • Desarrollar y validar evaluaciones digitales del habla y la expresión facial basadas en tabletas y compararlas con medidas de resultados existentes.

Los participantes usarán un sensor colgante durante 7 días y luego participarán en exámenes físicos en persona y basados ​​en tabletas específicos para la miastenia. Esto se realizará en conjunto con la atención de rutina en la clínica MG del Hospital General de Massachusetts.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La miastenia gravis (MG) es una enfermedad neuromuscular autoinmune crónica caracterizada por debilidad muscular fluctuante y síntomas que interfieren con las actividades de la vida diaria y afectan negativamente la calidad de vida. Actualmente, los síntomas de MG se evalúan en persona mediante una historia clínica cuidadosa y un examen físico realizado por un experto en enfermedades neuromusculares. Estas evaluaciones clínicas requieren mucho tiempo, son subjetivas, sólo proporcionan una instantánea de la enfermedad del paciente y no reflejan adecuadamente el espectro de debilidad y síntomas fluctuantes. En 2019, los NIH financiaron un consorcio de investigación clínica de enfermedades raras llamado MGNet. El consorcio se centra en mejorar la caracterización de fenotipos clínicos, el descubrimiento de biomarcadores y avanzar en la preparación de ensayos clínicos para MG, lo que mejoraría el desarrollo de tratamientos más eficaces y personalizados. En este proyecto Fast Track SBIR, BioSensics colaborará con el Hospital General de Massachusetts, uno de los sitios clave del consorcio para MGNet, para desarrollar y validar una solución de sensor portátil (MGWear) para la monitorización remota continua de los síntomas y la función motora en pacientes con MG y también un Aplicación móvil segura (aplicación MG) para la evaluación automática del habla y las características faciales. La aplicación móvil también permitirá la transferencia de datos desde el dispositivo portátil a la nube backend compatible con HIPAA de BioSensics llamada BioDigit Cloud.

El objetivo del estudio es evaluar la viabilidad del uso de sensores portátiles y tecnologías digitales para medir la función motora y del habla, así como desarrollar métricas para medir la expresión ocular y facial para monitorear la actividad de la enfermedad y la debilidad muscular fluctuante en personas con miastenia grave (MG) Para lograr este objetivo, realizaremos un estudio observacional para investigar la correlación entre los resultados medidos por el sensor PAMSys y las tecnologías de salud digitales con la puntuación total y las subpuntuaciones de medidas de resultados específicas de MG.

Una aplicación y un mercado clave para la tecnología de solución propuesta son los ensayos clínicos farmacéuticos. Los sensores portátiles y las tecnologías digitales como la tecnología propuesta aquí podrían permitir a los desarrolladores de fármacos probar e iterar más rápido, proporcionando un nuevo método valioso para evaluar la eficacia. Clínicamente, la solución propuesta podría usarse para predecir la respuesta de un individuo a los fármacos inmunosupresores y mejorar la titulación de la medicación. Estas soluciones pueden permitir detectar cambios sutiles en biomarcadores digitales y basados ​​en el movimiento y proporcionar información sobre la fase de aparición de la enfermedad clínica. Además, el uso cada vez mayor de la telemedicina para ampliar el acceso y potencialmente reducir los costos de la atención de alta calidad requerirá estrategias de evaluación remota. El 20% de los estados de EE. UU. (10 de 50 estados) no cuentan con atención especializada para la MG. El tiempo de viaje, la distancia y el costo pueden limitar el acceso de los pacientes a la atención de expertos, incluso en estados con especialistas en MG identificados. Las tecnologías de monitoreo remoto propuestas tienen potencial para reducir las barreras al acceso a una atención de calidad para los pacientes con MG.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

20

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Reclutamiento
        • Massachusetts General Hospital
        • Contacto:
        • Contacto:
          • Número de teléfono: 617-726-5175

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes adultos con miastenia gravis autoinmune generalizada que son pacientes existentes en la Clínica Neuromuscular del Mass General Hospital

Descripción

Criterios de inclusión:

  • MG autoinmune generalizada con o sin antecedentes de timoma, gravedad de MGFA Clase Ila/b, Illa/b o IVa
  • Anticuerpo del receptor de acetilcolina (AChR Ab) o anticuerpo del receptor de quinasa específico del músculo (MuSK Ab) positivo.
  • Capaz de dar consentimiento informado (física/cognitivamente) y cumplir con el protocolo según el criterio del investigador.
  • Ambulatorio, definido como capaz de caminar de forma independiente una distancia de 10 metros, con o sin dispositivo de asistencia.
  • Hombre o mujer, de 18 a 80 años.
  • Habla inglés como idioma principal.

Criterio de exclusión:

  • Incapacidad para realizar actividades que son esenciales para la vida independiente, como vestirse, bañarse, ir al baño y comer de forma independiente.
  • Problemas neurológicos u ortopédicos independientes de la miastenia que afecta significativamente la marcha a juicio del investigador.
  • Cualquier condición médica, de laboratorio o psiquiátrica importante que, a juicio de los investigadores, podría interferir potencialmente con la capacidad de participar en el estudio.
  • Residencia en centros o instituciones de atención a largo plazo, centros de enfermería, centros de enfermería especializada o receptores de cuidados paliativos, o encarcelamiento • Clase de gravedad IVb de MGFA (debilidad bulbar grave) o V (crisis de MG)
  • Mujeres embarazadas o en período de lactancia • Participación simultánea en un ensayo clínico intervencionista (se aceptan estudios observacionales, estudios de biomarcadores y registros)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Adultos con miastenia gravis autoinmune
Pacientes existentes en la clínica MG del MassGeneral Hospital, de 18 a 80 años, con miastenia gravis generalizada autoinmune, positiva para anticuerpos AChR o MuSK.
Los participantes usarán un sensor colgante durante 7 días y luego participarán en un examen in situ utilizando una tableta diseñada para evaluar la debilidad en MG.
Otros nombres:
  • Examen físico basado en tabletas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resultado primario
Periodo de tiempo: 1 semana
Medir la correlación de las medidas de la función motora basadas en sensores con la fatiga MG-ADL, QMG, MGC y Neuro-QOL.
1 semana

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resultado exploratorio
Periodo de tiempo: 1 semana
Desarrollar y validar una evaluación digital del habla y la expresión facial en comparación con la calificación de MG-ADL, QMG, MGC y Neuro-QOL Fatigue.
1 semana

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Amanda C Guidon, MD, MPH, Mass. General Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de febrero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de junio de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de junio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de febrero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de febrero de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

26 de febrero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

4 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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