Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Surveillance de l'activité physique dans la myasthénie grave

29 février 2024 mis à jour par: Amanda C. Guidon, MD, MPH, Massachusetts General Hospital

Capteur portable et technologies numériques pour l'évaluation quantitative et la surveillance à distance des symptômes de la myasthénie grave

Le but de cette étude observationnelle est d'évaluer la faisabilité de l'utilisation de capteurs portables et de technologies numériques pour mesurer la fonction motrice et vocale chez les adultes atteints de myasthénie grave (MG) auto-immune.

Les principales questions auxquelles elle vise à répondre sont :

  • Mesurer la corrélation des mesures de la fonction motrice basées sur des capteurs avec les mesures de résultats existantes, notamment les échelles de fatigue MG-ADL, MGQOL15r, QMG, MGComposite et Neuro-QOL.
  • Développer et valider des évaluations numériques sur tablette de la parole et des expressions faciales et comparer avec les mesures de résultats existantes.

Les participants porteront un capteur pendentif pendant 7 jours, puis participeront à des examens physiques spécifiques à la myasthénie sur tablette et en personne. Cela sera effectué de concert avec les soins de routine dans la clinique MG du Massachusetts General Hospital.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

La myasthénie grave (MG) est une maladie neuromusculaire auto-immune chronique caractérisée par une faiblesse musculaire fluctuante et des symptômes qui interfèrent avec les activités de la vie quotidienne et ont un impact négatif sur la qualité de vie. Les symptômes de la MG sont actuellement évalués en personne grâce à une anamnèse minutieuse et à un examen physique effectué par un expert en maladies neuromusculaires. De telles évaluations en clinique prennent du temps, sont subjectives, ne fournissent qu'un instantané de la maladie d'un patient et ne reflètent pas adéquatement l'éventail de faiblesses et de symptômes fluctuants. En 2019, le NIH a financé un consortium de recherche clinique sur les maladies rares appelé MGNet. Le consortium se concentre sur l'amélioration de la caractérisation des phénotypes cliniques, la découverte de biomarqueurs et l'avancement de la préparation aux essais cliniques pour la MG, ce qui améliorerait le développement de traitements plus efficaces et personnalisés. Dans ce projet Fast Track SBIR, BioSensics collaborera avec le Massachusetts General Hospital - l'un des sites clés du consortium pour MGNet - pour développer et valider une solution de capteur portable (MGWear) pour la surveillance continue à distance des symptômes et de la fonction motrice chez les patients MG et également un application mobile sécurisée (MG app) pour l'évaluation automatique des caractéristiques de la parole et du visage. L'application mobile permettra également le transfert de données de l'appareil portable vers un cloud backend conforme BioSensics HIPAA appelé BioDigit Cloud.

L'objectif de l'étude est d'évaluer la faisabilité de l'utilisation de capteurs portables et de technologies numériques pour mesurer la fonction motrice et vocale ainsi que de développer des mesures pour mesurer l'expression oculaire et faciale afin de surveiller l'activité de la maladie et la faiblesse musculaire fluctuante chez les personnes atteintes de myasthénie grave (MG). .Pour atteindre cet objectif, nous mènerons une étude observationnelle visant à étudier la corrélation entre les résultats mesurés par le capteur PAMSys et les technologies de santé numérique avec le score total et les sous-scores des mesures de résultats spécifiques à MG.

Les essais cliniques pharmaceutiques constituent une application et un marché clés pour la solution technologique proposée. Les capteurs portables et les technologies numériques comme la technologie proposée ici pourraient permettre aux développeurs de médicaments de tester et d’itérer plus rapidement, fournissant ainsi une nouvelle méthode précieuse pour évaluer l’efficacité. Cliniquement, la solution proposée pourrait être utilisée pour prédire la réponse d'un individu aux médicaments immunosuppresseurs et pour améliorer le titrage des médicaments. De telles solutions peuvent permettre de détecter des changements subtils dans les biomarqueurs numériques et basés sur le mouvement et fournir un aperçu de la phase d’apparition clinique de la maladie. De plus, l’utilisation croissante de la télémédecine pour élargir l’accès et potentiellement réduire les coûts de soins de haute qualité nécessitera des stratégies d’évaluation à distance. Aux États-Unis, 20 % des États (10 États sur 50) ne disposent d’aucun soin spécialisé pour la MG. Le temps de déplacement, la distance et le coût peuvent limiter l'accès des patients aux soins d'experts, même dans les États disposant de spécialistes identifiés en matière de MG. Les technologies de surveillance à distance proposées ont le potentiel de réduire les obstacles à l'accès à des soins de qualité pour les patients atteints de MG.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

20

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
        • Recrutement
        • Massachusetts General Hospital
        • Contact:
        • Contact:
          • Numéro de téléphone: 617-726-5175

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients adultes atteints de myasthénie grave auto-immune généralisée qui sont des patients existants à la clinique neuromusculaire de l'hôpital général de masse

La description

Critère d'intégration:

  • MG généralisée auto-immune avec ou sans antécédents de thymome, classe de gravité des MGFA Ila/b, Illa/b ou IVa
  • Anticorps contre le récepteur de l'acétylcholine (AChR Ab) ou anticorps contre le récepteur de la kinase spécifique du muscle (MuSK Ab) positif.
  • Capable de fournir un consentement éclairé (physiquement/cognitivement) et d'adhérer au protocole basé sur le jugement de l'enquêteur
  • Ambulatoire, défini comme capable de marcher de manière autonome sur une distance de 10 mètres, avec ou sans appareil fonctionnel
  • Homme ou femme, âgé de 18 à 80 ans
  • Parle l'anglais comme langue principale

Critère d'exclusion:

  • Incapacité de participer à des activités essentielles à une vie indépendante, comme s'habiller, prendre un bain, aller aux toilettes, manger de manière indépendante.
  • Problèmes neurologiques ou orthopédiques indépendants de la myasthénie qui affectent de manière significative la démarche selon le jugement de l'investigateur
  • Toute condition médicale, de laboratoire ou psychiatrique importante qui, de l'avis des enquêteurs, pourrait potentiellement interférer avec la capacité de participer à l'étude.
  • Résidence dans des centres ou institutions de soins de longue durée, des établissements de soins infirmiers, des établissements de soins infirmiers qualifiés ou des bénéficiaires de soins palliatifs, ou une incarcération • Classe de gravité MGFA IVb (faiblesse bulbaire sévère) ou V (crise MG)
  • Femmes enceintes ou allaitantes • Participation simultanée à un essai clinique interventionnel (les études observationnelles, les études de biomarqueurs et les registres sont acceptables)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Adultes atteints de myasthénie grave auto-immune
Patients existants de la clinique MG de l'hôpital MassGeneral, âgés de 18 à 80 ans, atteints de myasthénie grave généralisée auto-immune, AChR ou MuSK positive.
Les participants porteront un capteur pendentif pendant 7 jours, puis participeront à un examen sur place à l'aide d'une tablette conçue pour évaluer la faiblesse de la MG.
Autres noms:
  • Examen physique sur tablette

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résultat primaire
Délai: 1 semaine
Mesurer la corrélation des mesures de la fonction motrice basées sur des capteurs avec la fatigue MG-ADL, QMG, MGC et Neuro-QOL.
1 semaine

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résultat exploratoire
Délai: 1 semaine
Développer et valider l'évaluation numérique de la parole et de l'expression faciale par rapport à l'évaluation de la fatigue MG-ADL, QMG, MGC et Neuro-QOL.
1 semaine

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Amanda C Guidon, MD, MPH, Mass. General Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

14 février 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 juin 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juin 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 février 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 février 2024

Première publication (Réel)

26 février 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

4 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 février 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Capteur portable

3
S'abonner