- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06315790
Sicherheit und Wirksamkeit von Botulinumtoxin A bei Patienten mit Trigeminusneuralgie
11. März 2024 aktualisiert von: Henrik Schytz
Sicherheit und Wirksamkeit von Botulinumtoxin A bei Patienten mit Trigeminusneuralgie: eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Parallelgruppenstudie und Untersuchung neuroinflammatorischer Biomarker als Prädiktoren für die Wirksamkeit
Hierbei handelt es sich um eine doppelblinde, randomisierte klinische Studie, in der die Schmerzreduktion von mit BTX-A und Placebo behandelten Personen verglichen und mögliche Veränderungen neuroinflammatorischer Biomarker bewertet werden.
Die Studie dauert 16 Wochen, mit einer 4-wöchigen Baseline-Phase und einer 12-wöchigen Randomisierungsphase.
Es sind vier Besuche geplant: 1) Einführung und Basisdatenerfassung, 2) Medizinische Beurteilung und Behandlungszuweisung, 3) Follow-up mit Biomarker-Analyse und 4) Abschlussgespräch der Studie.
80 Teilnehmer werden eingeschlossen und 1:1 randomisiert.
Studienübersicht
Status
Rekrutierung
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Geschätzt)
80
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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Glostrup, Dänemark, 2600
- Rekrutierung
- Danish Headache Center
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Kontakt:
- Henrik Schytz, MD
- Telefonnummer: +4528761824
- E-Mail: henrik.winther.schytz.01@regionh.dkonh.dk
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Hauptermittler:
- Henrik Schytz, MD
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Eine Diagnose von klassischer TN oder idiopathischer TN gemäß den Kriterien der Internationalen Klassifikation von Kopfschmerzerkrankungen, 3. Auflage.
- Alter zwischen 18 und 85 Jahren.
- Die Probanden müssen Schmerzen verspüren, die als mindestens drei TN-bedingte Schmerzanfälle pro Tag an mindestens vier Tagen in der Woche mit einer durchschnittlichen Intensität von 4 bis einschließlich 10 auf dem 11-Punkte-NRS definiert sind (0 = kein Schmerz; 10 = maximaler vorstellbarer Schmerz). ) während der letzten 4 Wochen, um in die Basisphase einzutreten.
- Während der Baseline-Phase müssen die Probanden an mindestens vier Tagen in der Woche Schmerzen verspüren, die als mindestens drei TN-bedingte Schmerzanfälle pro Tag definiert sind, mit einer Intensität von durchschnittlich 4 bis einschließlich 10 auf dem 11-Punkte-NRS (0 = kein Schmerz; 10). = maximaler vorstellbarer Schmerz) im letzten Monat vor Eintritt in die Behandlungsphase (wird randomisiert).
- Fließende Dänischkenntnisse.
Ausschlusskriterien:
- Schwere kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Erkrankungen wie ischämische Herzkrankheit, Myokardinfarkt oder früherer Schlaganfall oder vorübergehender ischämischer Anfall, größere Herz-Kreislauf-Eingriffe in den letzten drei Monaten.
- Erwartete schlechte Compliance, d. h. es wird als unwahrscheinlich angesehen, dass alle protokollpflichtigen Studienbesuche oder -verfahren abgeschlossen werden können und/oder alle erforderlichen Studienverfahren nach bestem Wissen des Probanden und des Prüfarztes eingehalten werden.
- Andauernde und instabile schwere psychiatrische Erkrankung.
- Anamnestische oder klinische Symptome jeglicher Art, die vom behandelnden Arzt als relevant für die Studienteilnahme angesehen werden.
- Änderung der TN-Behandlung oder Behandlungsdosis innerhalb von zwei Wochen vor dem Basisbesuch.
- Vorherige Behandlung mit BTX-A gegen Gesichtsschmerzen.
- Aufladebehandlung innerhalb von 4 Wochen mit Phenytoin oder Natriumvalproat.
- Weibliche Probanden, die innerhalb des Studienzeitraums entweder schwanger sind, stillen oder eine geplante Empfängnis haben.
- Weibliches Subjekt im gebärfähigen Alter, das nicht bereit ist, während der Studie eine akzeptable Methode zur wirksamen Empfängnisverhütung anzuwenden.
- Bekannte Allergie gegen einen Bestandteil von BTX-A.
- Infektion an der vorgesehenen Injektionsstelle.
- Bekannte schwere neuromuskuläre Störungen oder Störungen jeglichen Ausmaßes, die die neuromuskuläre Übertragung beeinträchtigen.
- Bekannte Beeinträchtigung der Atemfunktion.
- Mitarbeiter des Untersuchungsstandorts oder Verwandter des Ermittlers.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Botulinumtoxin A
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Subkutane Injektionen werden einseitig an vordefinierten Injektionsstellen ins Gesicht verabreicht.
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Placebo-Komparator: Isotonische Kochsalzlösung
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Subkutane Injektionen werden einseitig an vordefinierten Injektionsstellen ins Gesicht verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anteil der Responder in der Botulinumtoxin-A- und der Placebogruppe
Zeitfenster: Bewertungszeitraum (Woche 2 bis 5) im Vergleich zum Ausgangswert (Woche -4 bis -1)
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Responder sind Teilnehmer mit einer Reduzierung des durchschnittlichen täglichen Schmerzwertes um 30 %.
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Bewertungszeitraum (Woche 2 bis 5) im Vergleich zum Ausgangswert (Woche -4 bis -1)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Biomarker
Zeitfenster: Bewertungszeitraum (Woche 2 bis 5) im Vergleich zum Ausgangswert (Woche -4 bis -1)
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Der Grad der Konzentrationsänderung der Entzündungsbiomarker (CGRP, CRP, TNF alpha, IL1, IL2 und IL6) bei Respondern im Vergleich zu Non-Respondern in der BTX-A- und der Placebogruppe.
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Bewertungszeitraum (Woche 2 bis 5) im Vergleich zum Ausgangswert (Woche -4 bis -1)
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Tränenflüssigkeit CGRP
Zeitfenster: Bewertungszeitraum (Woche 2 bis 5) im Vergleich zum Ausgangswert (Woche -4 bis -1)
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Der Unterschied im Tränenflüssigkeits-Calcitonin-Gen-verwandten Peptid (CGRP) zwischen der symptomatischen und der asymptomatischen Seite.
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Bewertungszeitraum (Woche 2 bis 5) im Vergleich zum Ausgangswert (Woche -4 bis -1)
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50 % Ermäßigung
Zeitfenster: Bewertungszeitraum (Woche 2 bis 5) im Vergleich zum Ausgangswert (Woche -4 bis -1)
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Der Anteil der Probanden, die eine Verringerung des mittleren Intensitätsscores für den durchschnittlichen täglichen Schmerz (ADP) um ≥ 50 % erreichen
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Bewertungszeitraum (Woche 2 bis 5) im Vergleich zum Ausgangswert (Woche -4 bis -1)
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75 % Reduzierung
Zeitfenster: Bewertungszeitraum (Woche 2 bis 5) im Vergleich zum Ausgangswert (Woche -4 bis -1)
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Der Anteil der Probanden, die eine Verringerung des mittleren ADP um ≥75 % erreichen
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Bewertungszeitraum (Woche 2 bis 5) im Vergleich zum Ausgangswert (Woche -4 bis -1)
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Längere Reduzierung um 30 %
Zeitfenster: Woche 9 bis 12 im Vergleich zum Ausgangswert (Woche -4 bis -1)
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Der Anteil der Probanden, die eine Verringerung des mittleren ADP um ≥ 30 % erreichen
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Woche 9 bis 12 im Vergleich zum Ausgangswert (Woche -4 bis -1)
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Veränderung der Anfälle
Zeitfenster: Bewertungszeitraum (Woche 2 bis 5) und in den Wochen 9 bis 12 im Vergleich zum Ausgangswert (Woche -4 bis -1)
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Veränderung der mittleren Anzahl täglicher Schmerzanfälle in der BTX-A-Gruppe und der Placebogruppe
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Bewertungszeitraum (Woche 2 bis 5) und in den Wochen 9 bis 12 im Vergleich zum Ausgangswert (Woche -4 bis -1)
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G.g.A.-C
Zeitfenster: Woche 5
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Anteil der Probanden mit einer Reaktion auf der Patient Global Impression of Change (PGI-C)-Skala von „stark verbessert“ oder „sehr stark verbessert“ in der BTX-A- und der Placebo-Gruppe
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Woche 5
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PENN Gesichtsschmerzskala – überarbeitet (PENN-FPS-R)
Zeitfenster: Ausgangswert bis Woche 5
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Änderung im PENN-FPS-R
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Ausgangswert bis Woche 5
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Vermutung des Patienten
Zeitfenster: Bewertungszeitraum (Woche 2 bis 5) im Vergleich zum Ausgangswert (Woche -4 bis -1)
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Anteil der Probanden, die richtig geraten haben, ob sie BTX-A oder Placebo erhalten haben
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Bewertungszeitraum (Woche 2 bis 5) im Vergleich zum Ausgangswert (Woche -4 bis -1)
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Aussteiger
Zeitfenster: Bis zu 24 Wochen
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Anteil der Schulabbrecher, die bis zum Abschluss der Studie durch eine erhöhte Einnahme von Medikamenten gegen Trigeminusneuralgie (TN) oder die Verwendung von Notfallmedikamenten in der BTX-A-Gruppe im Vergleich zur Placebogruppe verursacht wurden.
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Bis zu 24 Wochen
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: Bis zu 24 Wochen
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Anteil der Probanden mit Nebenwirkungen, die in den Wochen 2 bis 5 während der Behandlung mit BTX-A im Vergleich zu Placebo bis zum Abschluss der Studie registriert wurden.
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Bis zu 24 Wochen
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Reiner paroxysmaler Schmerz vs. Anfälle mit begleitenden Schmerzen
Zeitfenster: Bewertungszeitraum (Woche 2 bis 5) im Vergleich zum Ausgangswert (Woche -4 bis -1)
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Patienten mit rein paroxysmalen Schmerzen im Vergleich zu Patienten mit gleichzeitig anhaltenden Schmerzen.
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Bewertungszeitraum (Woche 2 bis 5) im Vergleich zum Ausgangswert (Woche -4 bis -1)
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Idiopathische vs. klassische Trigeminusneuralgie
Zeitfenster: Bewertungszeitraum (Woche 2 bis 5) im Vergleich zum Ausgangswert (Woche -4 bis -1)
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Patienten mit idiopathischer Trigeminusneuralgie im Vergleich zu Patienten mit klassischer Trigeminusneuralgie
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Bewertungszeitraum (Woche 2 bis 5) im Vergleich zum Ausgangswert (Woche -4 bis -1)
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Patienten mit starken Schmerzen
Zeitfenster: Bewertungszeitraum (Woche 2 bis 5) im Vergleich zum Ausgangswert (Woche -4 bis -1)
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Patienten mit starken Schmerzen (definiert als ADP ≥7) im Vergleich zu Patienten mit weniger starken Schmerzen (ADP < 7)
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Bewertungszeitraum (Woche 2 bis 5) im Vergleich zum Ausgangswert (Woche -4 bis -1)
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Geschlechterverteilung
Zeitfenster: Bewertungszeitraum (Woche 2 bis 5) im Vergleich zum Ausgangswert (Woche -4 bis -1)
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Männliche Patienten versus weibliche Patienten
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Bewertungszeitraum (Woche 2 bis 5) im Vergleich zum Ausgangswert (Woche -4 bis -1)
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Krankheitsdauer
Zeitfenster: Grundlinie
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Patienten mit einer langen TN-Dauer (≥ 5 Jahre) im Vergleich zu Patienten mit einer kurzen TN-Dauer (< 5 Jahre).
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Grundlinie
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. November 2023
Primärer Abschluss (Geschätzt)
1. Oktober 2025
Studienabschluss (Geschätzt)
1. Oktober 2025
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
28. August 2023
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
11. März 2024
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
18. März 2024
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
18. März 2024
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
11. März 2024
Zuletzt verifiziert
1. März 2024
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Stomatognathe Erkrankungen
- Mundkrankheiten
- Erkrankungen des peripheren Nervensystems
- Erkrankungen der Hirnnerven
- Erkrankungen des Gesichtsnervs
- Erkrankungen des Trigeminusnervs
- Gesichtsneuralgie
- Neuralgie
- Trigeminusneuralgie
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Cholinerge Wirkstoffe
- Membrantransportmodulatoren
- Acetylcholinfreisetzungshemmer
- Neuromuskuläre Wirkstoffe
- Botulinumtoxine
- Botulinumtoxine, Typ A
- AbobotulinumtoxinA
Andere Studien-ID-Nummern
- TN BTX-A Trial
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Nein
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