- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06315790
Seguridad y eficacia de la toxina botulínica A en pacientes con neuralgia del trigémino
11 de marzo de 2024 actualizado por: Henrik Schytz
Seguridad y eficacia de la toxina botulínica A en pacientes con neuralgia del trigémino: ensayo doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, de grupos paralelos e investigación de biomarcadores neuroinflamatorios como predictores de eficacia
Se trata de un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, que compara la reducción del dolor de individuos tratados con BTX-A y placebo, además de evaluar posibles cambios en los biomarcadores neuroinflamatorios.
El ensayo tiene una duración de 16 semanas, con una fase inicial de 4 semanas y una fase de aleatorización de 12 semanas.
Están previstas cuatro visitas: 1) Introducción y recopilación de datos iniciales, 2) Evaluación médica y asignación de tratamiento, 3) Seguimiento con análisis de biomarcadores y 4) Entrevista de conclusión del ensayo.
Se incluirán 80 participantes y se aleatorizarán 1:1.
Descripción general del estudio
Estado
Reclutamiento
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Estimado)
80
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Glostrup, Dinamarca, 2600
- Reclutamiento
- Danish Headache Center
-
Contacto:
- Henrik Schytz, MD
- Número de teléfono: +4528761824
- Correo electrónico: henrik.winther.schytz.01@regionh.dkonh.dk
-
Investigador principal:
- Henrik Schytz, MD
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- Un diagnóstico de TN clásica o TN idiopática según los criterios de la Clasificación Internacional de Trastornos de Dolor de Cabeza, tercera edición.
- Edad entre 18 y 85 años.
- Los sujetos deben experimentar dolor definido como un mínimo de tres paroxismos de dolor relacionados con TN por día al menos cuatro días a la semana de una intensidad promedio de 4 a 10, inclusive, en la NRS de 11 puntos (0 = sin dolor; 10 = dolor máximo imaginable ) durante las últimas 4 semanas para ingresar a la fase inicial.
- Durante la fase inicial, los sujetos deben experimentar dolor definido como un mínimo de tres paroxismos de dolor relacionados con TN por día, al menos cuatro días a la semana, con una intensidad promedio de 4 a 10, inclusive, en la NRS de 11 puntos (0 = sin dolor; 10 = dolor máximo imaginable) durante el último mes para ingresar a la fase de tratamiento (para ser aleatorizado).
- Fluidez en danés.
Criterio de exclusión:
- Enfermedad cardiovascular y cerebrovascular grave, como cardiopatía isquémica, infarto de miocardio o ictus o ataque isquémico transitorio previo, intervenciones cardiovasculares importantes durante los últimos tres meses.
- Cumplimiento deficiente esperado, es decir, se considera poco probable que pueda completar todas las visitas o procedimientos del estudio requeridos por el protocolo, y/o cumplir con todos los procedimientos del estudio requeridos según el leal saber y entender del sujeto y del investigador.
- Enfermedad psiquiátrica grave continua e inestable.
- Síntomas anamnésicos o clínicos de cualquier tipo que el médico que examina al paciente considere relevantes para la participación en el estudio.
- Cambio de tratamiento TN o dosis de tratamiento dentro de las dos semanas anteriores a la visita inicial.
- Tratamiento previo con BTX-A para el dolor facial.
- Tratamiento de carga en 4 semanas con fenitoína o valproato de sodio.
- Mujeres embarazadas, en período de lactancia o con concepción planificada dentro del período de estudio.
- Mujer en edad fértil que no está dispuesta a utilizar un método aceptable de anticoncepción eficaz durante el estudio.
- Alergia conocida a cualquier componente de BTX-A.
- Infección en el lugar de inyección propuesto.
- Trastornos neuromusculares graves conocidos o cualquier grado de trastorno que afecte la transmisión neuromuscular.
- Función respiratoria comprendida conocida.
- Miembro del personal del sitio de investigación o familiar del investigador.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador activo: Toxina botulínica A
|
Las inyecciones subcutáneas se administran unilateralmente en la cara en lugares de inyección predefinidos.
|
Comparador de placebos: Solución salina isotónica
|
Las inyecciones subcutáneas se administran unilateralmente en la cara en lugares de inyección predefinidos.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Proporción de respondedores en el grupo de toxina botulunim A y placebo
Periodo de tiempo: Período de evaluación (semana 2 a 5) en comparación con el valor inicial (semana -4 a -1)
|
Los respondedores son participantes con una reducción del 30 % en la puntuación media diaria de dolor.
|
Período de evaluación (semana 2 a 5) en comparación con el valor inicial (semana -4 a -1)
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Biomarcadores
Periodo de tiempo: Período de evaluación (semana 2 a 5) en comparación con el valor inicial (semana -4 a -1)
|
El grado de cambio de concentración en los biomarcadores inflamatorios (CGRP, CRP, TNF alfa, IL1, IL2 e IL6) en los que responden versus los que no responden en el grupo BTX-A y placebo.
|
Período de evaluación (semana 2 a 5) en comparación con el valor inicial (semana -4 a -1)
|
Líquido lagrimal CGRP
Periodo de tiempo: Período de evaluación (semana 2 a 5) en comparación con el valor inicial (semana -4 a -1)
|
La diferencia en el péptido relacionado con el gen de la calcitonina del líquido lagrimal (CGRP) entre el lado sintomático y el lado asintomático.
|
Período de evaluación (semana 2 a 5) en comparación con el valor inicial (semana -4 a -1)
|
50 % de reducción
Periodo de tiempo: Período de evaluación (semana 2 a 5) en comparación con el valor inicial (semana -4 a -1)
|
La proporción de sujetos que alcanzaron una reducción ≥50% en la puntuación media de intensidad del dolor diario promedio (ADP)
|
Período de evaluación (semana 2 a 5) en comparación con el valor inicial (semana -4 a -1)
|
75 % de reducción
Periodo de tiempo: Período de evaluación (semana 2 a 5) en comparación con el valor inicial (semana -4 a -1)
|
La proporción de sujetos que alcanzaron una reducción ≥75% en el ADP medio
|
Período de evaluación (semana 2 a 5) en comparación con el valor inicial (semana -4 a -1)
|
Reducción prolongada del 30 %
Periodo de tiempo: Semana 9 a 12 en comparación con el valor inicial (semana -4 a -1)
|
La proporción de sujetos que alcanzaron una reducción ≥30% en el ADP medio
|
Semana 9 a 12 en comparación con el valor inicial (semana -4 a -1)
|
Cambio de paroxismos
Periodo de tiempo: Período de evaluación (semana 2 a 5) y durante las semanas 9 a 12 en comparación con el valor inicial (semana -4 a -1)
|
Cambio en el número medio de paroxismos de dolor diarios en el grupo BTX-A y el grupo placebo
|
Período de evaluación (semana 2 a 5) y durante las semanas 9 a 12 en comparación con el valor inicial (semana -4 a -1)
|
IGP-C
Periodo de tiempo: Semana 5
|
Proporción de sujetos con una respuesta de la escala de Impresión Global del Cambio del Paciente (PGI-C) de "muy mejorado" o "muy mejorado" en el grupo BTX-A y placebo
|
Semana 5
|
Escala de dolor facial PENN revisada (PENN-FPS-R)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la semana 5
|
Cambio en el PENN-FPS-R
|
Línea de base hasta la semana 5
|
La suposición del paciente
Periodo de tiempo: Período de evaluación (semana 2 a 5) en comparación con el valor inicial (semana -4 a -1)
|
Proporción de sujetos que adivinaron correctamente si recibieron BTX-A o placebo
|
Período de evaluación (semana 2 a 5) en comparación con el valor inicial (semana -4 a -1)
|
Abandonos
Periodo de tiempo: Hasta 24 semanas
|
Proporción de abandonos causados por una mayor ingesta de medicamentos para la neuralgia del trigémino (TN) o el uso de medicamentos de rescate en el grupo BTX-A en comparación con el grupo de placebo hasta la finalización del estudio.
|
Hasta 24 semanas
|
Efectos secundarios
Periodo de tiempo: Hasta 24 semanas
|
Proporción de sujetos con efectos secundarios registrados en las semanas 2 a 5 durante el tratamiento con BTX-A en comparación con placebo hasta la finalización del estudio.
|
Hasta 24 semanas
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Dolor paroxístico puro versus paroxismos con dolor concomitante
Periodo de tiempo: Período de evaluación (semana 2 a 5) en comparación con el valor inicial (semana -4 a -1)
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Pacientes con dolor puramente paroxístico versus pacientes con dolor continuo concomitante.
|
Período de evaluación (semana 2 a 5) en comparación con el valor inicial (semana -4 a -1)
|
Neuralgia del trigémino idiopática versus clásica
Periodo de tiempo: Período de evaluación (semana 2 a 5) en comparación con el valor inicial (semana -4 a -1)
|
Pacientes con neuralgia del trigémino idiopática versus pacientes con neuralgia del trigémino clásica
|
Período de evaluación (semana 2 a 5) en comparación con el valor inicial (semana -4 a -1)
|
Pacientes con dolor intenso.
Periodo de tiempo: Período de evaluación (semana 2 a 5) en comparación con el valor inicial (semana -4 a -1)
|
Pacientes con dolor intenso (definido como ADP ≥7) versus pacientes con dolor menos intenso (ADP <7)
|
Período de evaluación (semana 2 a 5) en comparación con el valor inicial (semana -4 a -1)
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Distribución de género
Periodo de tiempo: Período de evaluación (semana 2 a 5) en comparación con el valor inicial (semana -4 a -1)
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Pacientes masculinos versus pacientes femeninos
|
Período de evaluación (semana 2 a 5) en comparación con el valor inicial (semana -4 a -1)
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Duración de la enfermedad
Periodo de tiempo: Base
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Pacientes con una NT de larga duración (≥ 5 años) versus pacientes con una NT de corta duración (< 5 años).
|
Base
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
1 de noviembre de 2023
Finalización primaria (Estimado)
1 de octubre de 2025
Finalización del estudio (Estimado)
1 de octubre de 2025
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
28 de agosto de 2023
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
11 de marzo de 2024
Publicado por primera vez (Actual)
18 de marzo de 2024
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
18 de marzo de 2024
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
11 de marzo de 2024
Última verificación
1 de marzo de 2024
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Dolor
- Manifestaciones neurológicas
- Enfermedades Neuromusculares
- Enfermedades Estomatognáticas
- Enfermedades de la Boca
- Enfermedades del Sistema Nervioso Periférico
- Enfermedades de los nervios craneales
- Enfermedades del nervio facial
- Enfermedades del nervio trigémino
- Neuralgia facial
- Neuralgia
- Neuralgia trigeminal
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Agentes colinérgicos
- Moduladores de transporte de membrana
- Inhibidores de la liberación de acetilcolina
- Agentes neuromusculares
- Toxinas botulínicas
- Toxinas botulínicas, tipo A
- abobotulinumtoxinA
Otros números de identificación del estudio
- TN BTX-A Trial
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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