Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhet og effekt av botulinumtoksin A hos pasienter med trigeminusnevralgi

11. mars 2024 oppdatert av: Henrik Schytz

Sikkerhet og effekt av botulinumtoksin A hos pasienter med trigeminusnevralgi: en dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert, parallellgruppeforsøk og undersøkelse av nevroinflammatoriske biomarkører som prediktorer for effekt

Dette er en dobbeltblind randomisert klinisk studie som sammenligner smertereduksjonen til individer behandlet med BTX-A og placebo, samt evaluerer mulige endringer i nevroinflammatoriske biomarkører. Forsøket varer i 16 uker, med en 4-ukers baseline-fase og en 12-ukers randomiseringsfase. Fire besøk er planlagt: 1) Introduksjon og baseline datainnsamling, 2) Medisinsk evaluering og behandlingsoppdrag, 3) Oppfølging med biomarkøranalyse, og 4) Prøvekonklusjonsintervju. 80 deltakere vil bli inkludert og randomisert 1:1.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

80

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. En diagnose av klassisk TN eller idiopatisk TN i henhold til kriterier i The International Classification of Headache Disorders 3. utgave.
  2. Alder mellom 18 og 85 år.
  3. Pasienter må oppleve smerte definert som minimum tre TN-relaterte smerteparoksysmer per dag minst fire dager i uken med en gjennomsnittlig intensitet på 4 til 10, inklusive, på 11-punkts NRS (0 = ingen smerte; 10 = maksimal smerte som kan tenkes ) i løpet av de siste 4 ukene for å gå inn i grunnlinjefasen.
  4. Under baseline-fasen må forsøkspersoner oppleve smerte definert som minimum tre TN-relaterte smerteparoksysmer per dag minst fire dager i uken med en intensitet på gjennomsnittlig 4 til 10, inklusive, på 11-punkts NRS (0= ingen smerte; 10 = maksimalt tenkelig smerte) i løpet av den siste måneden for å gå inn i behandlingsfasen (skal randomiseres).
  5. Flytende i dansk.

Ekskluderingskriterier:

  1. Alvorlig kardiovaskulær og cerebrovaskulær sykdom som iskemisk hjertesykdom, hjerteinfarkt eller tidligere slag eller forbigående iskemisk anfall, store CVD-intervensjoner i løpet av de siste tre månedene.
  2. Forventet dårlig etterlevelse, det vil si ansett som usannsynlig å kunne fullføre alle protokollen påkrevde studiebesøk eller prosedyrer, og/eller å overholde alle nødvendige studieprosedyrer etter det beste faget og etterforskeren vet.
  3. Pågående og ustabil alvorlig psykiatrisk sykdom.
  4. Anamnestiske eller kliniske symptomer av enhver art som anses relevante for studiedeltakelse av legen som undersøker pasienten.
  5. Endring av TN-behandling eller behandlingsdose innen to uker før baseline-besøket.
  6. Tidligere behandling med BTX-A for ansiktssmerter.
  7. Behandling innen 4 uker med fenytoin eller natriumvalproat.
  8. Kvinnelige forsøkspersoner enten gravide, ammende eller med planlagt befruktning innenfor studieperioden.
  9. Kvinne i fertil alder som ikke er villig til å bruke en akseptabel metode for effektiv prevensjon under studien.
  10. Kjent allergi mot enhver komponent i BTX-A.
  11. Infeksjon på det foreslåtte injeksjonsstedet.
  12. Kjente alvorlige nevromuskulære lidelser eller enhver grad av lidelse som påvirker den nevromuskulære overføringen.
  13. Kjent omfattet åndedrettsfunksjon.
  14. Medlem av undersøkelsesstedets ansatte eller slektning av etterforskeren.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Botulinumtoksin A
Subkutane injeksjoner gis ensidig i ansiktet på forhåndsdefinerte injeksjonssteder.
Placebo komparator: Isotonisk saltvann
Subkutane injeksjoner gis ensidig i ansiktet på forhåndsdefinerte injeksjonssteder.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Andel respondere i botulunim-toksin A og placebogruppen
Tidsramme: Evalueringsperiode (uke 2 til 5) sammenlignet med baseline (uke -4 til -1)
Respondentene er deltakere med 30 % reduksjon i gjennomsnittlig daglig smertescore.
Evalueringsperiode (uke 2 til 5) sammenlignet med baseline (uke -4 til -1)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Biomarkører
Tidsramme: Evalueringsperiode (uke 2 til 5) sammenlignet med baseline (uke -4 til -1)
Graden av konsentrasjonsendring i inflammatoriske biomarkører (CGRP, CRP, TNF alfa, IL1, IL2 og IL6) hos respondere versus ikke-respondere i BTX-A og placebogruppen.
Evalueringsperiode (uke 2 til 5) sammenlignet med baseline (uke -4 til -1)
Tårevæske CGRP
Tidsramme: Evalueringsperiode (uke 2 til 5) sammenlignet med baseline (uke -4 til -1)
Forskjellen i tårevæske kalsitoningen-relatert peptid (CGRP) mellom den symptomatiske siden og den asymptomatiske siden.
Evalueringsperiode (uke 2 til 5) sammenlignet med baseline (uke -4 til -1)
50 % reduksjon
Tidsramme: Evalueringsperiode (uke 2 til 5) sammenlignet med baseline (uke -4 til -1)
Andelen forsøkspersoner som oppnår ≥50 % reduksjon i gjennomsnittlig gjennomsnittlig daglig smerte (ADP) intensitetspoeng
Evalueringsperiode (uke 2 til 5) sammenlignet med baseline (uke -4 til -1)
75 % reduksjon
Tidsramme: Evalueringsperiode (uke 2 til 5) sammenlignet med baseline (uke -4 til -1)
Andelen forsøkspersoner som oppnår ≥75 % reduksjon i gjennomsnittlig ADP
Evalueringsperiode (uke 2 til 5) sammenlignet med baseline (uke -4 til -1)
Forlenget 30 % reduksjon
Tidsramme: Uke 9 til 12 sammenlignet med baseline (uke -4 til -1)
Andelen forsøkspersoner som når ≥30 % reduksjon i gjennomsnittlig ADP
Uke 9 til 12 sammenlignet med baseline (uke -4 til -1)
Endring i paroksysmer
Tidsramme: Evalueringsperiode (uke 2 til 5) og i uke 9 til 12 sammenlignet med baseline (uke -4 til -1)
Endring i gjennomsnittlig antall daglige smerteparoksysmer i BTX-A-gruppen og placebogruppen
Evalueringsperiode (uke 2 til 5) og i uke 9 til 12 sammenlignet med baseline (uke -4 til -1)
PGI-C
Tidsramme: Uke 5
Andel av forsøkspersoner med en Patient Global Impression of Change (PGI-C) skalarespons på "mye forbedret" eller "svært mye forbedret" i BTX-A og placebogruppen
Uke 5
PENN ansiktssmerteskala-revidert (PENN-FPS-R)
Tidsramme: Utgangspunkt til uke 5
Endring i PENN-FPS-R
Utgangspunkt til uke 5
Pasientens gjetning
Tidsramme: Evalueringsperiode (uke 2 til 5) sammenlignet med baseline (uke -4 til -1)
Andel forsøkspersoner som gjettet riktig om de fikk BTX-A eller placebo
Evalueringsperiode (uke 2 til 5) sammenlignet med baseline (uke -4 til -1)
Frafall
Tidsramme: Inntil 24 uker
Andel frafall forårsaket av økt inntak av trigeminusnevralgi (TN) medisiner eller bruk av redningsmedisin i BTX-A-gruppen sammenlignet med placebogruppen gjennom fullføring av studien.
Inntil 24 uker
Bivirkninger
Tidsramme: Inntil 24 uker
Andel forsøkspersoner med bivirkninger registrert i uke 2 til 5 under behandling med BTX-A sammenlignet med placebo gjennom fullføring av studien.
Inntil 24 uker

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Rene paroksysmale smerter vs paroksysmer med samtidig smerte
Tidsramme: Evalueringsperiode (uke 2 til 5) sammenlignet med baseline (uke -4 til -1)
Pasienter med rent paroksysmal smerte versus pasienter med samtidig kontinuerlig smerte.
Evalueringsperiode (uke 2 til 5) sammenlignet med baseline (uke -4 til -1)
Idiopatisk vs klassisk trigeminusnevralgi
Tidsramme: Evalueringsperiode (uke 2 til 5) sammenlignet med baseline (uke -4 til -1)
Pasienter med idiopatisk trigeminusnevralgi versus pasienter med klassisk trigeminusnevralgi
Evalueringsperiode (uke 2 til 5) sammenlignet med baseline (uke -4 til -1)
Pasienter med sterke smerter
Tidsramme: Evalueringsperiode (uke 2 til 5) sammenlignet med baseline (uke -4 til -1)
Pasienter med sterke smerter (definert som ADP ≥7 ) versus pasienter med mindre alvorlige smerter (ADP < 7)
Evalueringsperiode (uke 2 til 5) sammenlignet med baseline (uke -4 til -1)
Kjønnsfordeling
Tidsramme: Evalueringsperiode (uke 2 til 5) sammenlignet med baseline (uke -4 til -1)
Mannlige pasienter kontra kvinnelige pasienter
Evalueringsperiode (uke 2 til 5) sammenlignet med baseline (uke -4 til -1)
Sykdommens varighet
Tidsramme: Grunnlinje
Pasienter med lang varighet av TN (≥ 5 år) versus pasienter med kort varighet av TN (< 5 år).
Grunnlinje

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. november 2023

Primær fullføring (Antatt)

1. oktober 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. oktober 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. august 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

11. mars 2024

Først lagt ut (Faktiske)

18. mars 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

18. mars 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

11. mars 2024

Sist bekreftet

1. mars 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Trigeminusnevralgi

Kliniske studier på Isotonisk saltvann

3
Abonnere