Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Veiligheid en werkzaamheid van Botulinetoxine A bij patiënten met trigeminusneuralgie

11 maart 2024 bijgewerkt door: Henrik Schytz

Veiligheid en werkzaamheid van botulinetoxine A bij patiënten met trigeminusneuralgie: een dubbelblinde, gerandomiseerde, placebogecontroleerde studie met parallelle groepen en onderzoek naar neuro-inflammatoire biomarkers als voorspellers van de werkzaamheid

Dit is een dubbelblinde, gerandomiseerde klinische studie waarin de pijnvermindering wordt vergeleken bij personen die worden behandeld met BTX-A en placebo, en waarbij mogelijke veranderingen in neuro-inflammatoire biomarkers worden geëvalueerd. De proef duurt 16 weken, met een baselinefase van 4 weken en een randomisatiefase van 12 weken. Er zijn vier bezoeken gepland: 1) Introductie en verzameling van basisgegevens, 2) Medische evaluatie en behandelopdracht, 3) Follow-up met biomarkeranalyse, en 4) Afsluitgesprek over het onderzoek. Er worden 80 deelnemers opgenomen en 1:1 gerandomiseerd.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

80

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Een diagnose van klassieke TN of idiopathische TN volgens de criteria van de derde editie van de International Classification of Headache Disorders.
  2. Leeftijd tussen 18 en 85 jaar.
  3. Proefpersonen moeten pijn ervaren, gedefinieerd als minimaal drie TN-gerelateerde pijnaanvallen per dag, op minimaal vier dagen per week, met een gemiddelde intensiteit van 4 tot en met 10, op de 11-punts NRS (0 = geen pijn; 10 = maximaal denkbare pijn). ) gedurende de laatste 4 weken om de basislijnfase in te gaan.
  4. Tijdens de basislijnfase moeten proefpersonen pijn ervaren, gedefinieerd als minimaal drie TN-gerelateerde pijnaanvallen per dag, minimaal vier dagen per week, met een intensiteit van gemiddeld 4 tot en met 10, op de 11-punts NRS (0 = geen pijn; 10 = maximaal denkbare pijn) gedurende de laatste maand om de behandelfase in te gaan (te randomiseren).
  5. Vloeiend in het Deens.

Uitsluitingscriteria:

  1. Ernstige cardiovasculaire en cerebrovasculaire aandoeningen zoals ischemische hartziekte, myocardinfarct of een eerdere beroerte of TIA, grote CVD-interventies gedurende de afgelopen drie maanden.
  2. Verwachte slechte naleving, d.w.z. het wordt onwaarschijnlijk geacht dat het mogelijk zal zijn om alle volgens het protocol vereiste studiebezoeken of procedures te voltooien, en/of om aan alle vereiste onderzoeksprocedures te voldoen, voor zover de proefpersoon en de onderzoeker weten.
  3. Aanhoudende en onstabiele ernstige psychiatrische ziekte.
  4. Anamnestische of klinische symptomen van welke aard dan ook die relevant worden geacht voor deelname aan het onderzoek door de arts die de patiënt onderzoekt.
  5. Wijziging van de TN-behandeling of behandelingsdosis binnen twee weken voorafgaand aan het basisbezoek.
  6. Eerdere behandeling met BTX-A voor gezichtspijn.
  7. Oplaadbehandeling binnen 4 weken met fenytoïne of natriumvalproaat.
  8. Vrouwelijke proefpersonen die zwanger zijn, borstvoeding geven of een geplande bevruchting hebben binnen de onderzoeksperiode.
  9. Vrouwelijke proefpersoon die zwanger kan worden en die tijdens het onderzoek niet bereid is een aanvaardbare methode van effectieve anticonceptie te gebruiken.
  10. Bekende allergie voor elk bestanddeel van BTX-A.
  11. Infectie op de voorgestelde injectieplaats.
  12. Bekende ernstige neuromusculaire aandoeningen of enige mate van stoornis die de neuromusculaire transmissie beïnvloedt.
  13. Bekende ademhalingsfunctie.
  14. Lid van het personeel van de onderzoekslocatie of familielid van de onderzoeker.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Botulinetoxine A
Subcutane injecties worden unilateraal in het gezicht gegeven op vooraf gedefinieerde injectieplaatsen.
Placebo-vergelijker: Isotone zoutoplossing
Subcutane injecties worden unilateraal in het gezicht gegeven op vooraf gedefinieerde injectieplaatsen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage responders in de botulunimtoxine A- en placebogroep
Tijdsspanne: Evaluatieperiode (week 2 tot 5) vergeleken met baseline (week -4 tot -1)
Responders zijn deelnemers met een vermindering van 30% in de gemiddelde gemiddelde dagelijkse pijnscore.
Evaluatieperiode (week 2 tot 5) vergeleken met baseline (week -4 tot -1)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Biomarkers
Tijdsspanne: Evaluatieperiode (week 2 tot 5) vergeleken met baseline (week -4 tot -1)
De mate van concentratieverandering in inflammatoire biomarkers (CGRP, CRP, TNF-alfa, IL1, IL2 en IL6) bij responders versus non-responders in de BTX-A- en placebogroep.
Evaluatieperiode (week 2 tot 5) vergeleken met baseline (week -4 tot -1)
Traanvloeistof CGRP
Tijdsspanne: Evaluatieperiode (week 2 tot 5) vergeleken met baseline (week -4 tot -1)
Het verschil in traanvloeistof-calcitoninegen-gerelateerd peptide (CGRP) tussen de symptomatische kant en de asymptomatische kant.
Evaluatieperiode (week 2 tot 5) vergeleken met baseline (week -4 tot -1)
50% korting
Tijdsspanne: Evaluatieperiode (week 2 tot 5) vergeleken met baseline (week -4 tot -1)
Het percentage proefpersonen dat een reductie van ≥50% bereikt in de gemiddelde gemiddelde dagelijkse pijnintensiteitsscore (ADP).
Evaluatieperiode (week 2 tot 5) vergeleken met baseline (week -4 tot -1)
75% reductie
Tijdsspanne: Evaluatieperiode (week 2 tot 5) vergeleken met baseline (week -4 tot -1)
Het percentage proefpersonen dat een reductie van de gemiddelde ADP van ≥75% bereikt
Evaluatieperiode (week 2 tot 5) vergeleken met baseline (week -4 tot -1)
Langdurige reductie van 30%
Tijdsspanne: Week 9 tot 12 vergeleken met baseline (week -4 tot -1)
Het percentage proefpersonen dat een reductie van ≥30% in de gemiddelde ADP bereikt
Week 9 tot 12 vergeleken met baseline (week -4 tot -1)
Verandering in paroxysmen
Tijdsspanne: Evaluatieperiode (week 2 tot 5) en tijdens week 9 tot 12 vergeleken met baseline (week -4 tot -1)
Verandering in het gemiddelde aantal dagelijkse pijnaanvallen in de BTX-A-groep en de placebogroep
Evaluatieperiode (week 2 tot 5) en tijdens week 9 tot 12 vergeleken met baseline (week -4 tot -1)
BGA-C
Tijdsspanne: Week 5
Percentage proefpersonen met een respons op de Patient Global Impression of Change (PGI-C) schaal van "veel verbeterd" of "zeer veel verbeterd" in de BTX-A- en placebogroep
Week 5
PENN Gezichtspijnschaal herzien (PENN-FPS-R)
Tijdsspanne: Basislijn tot week 5
Wijziging in de PENN-FPS-R
Basislijn tot week 5
Het vermoeden van de patiënt
Tijdsspanne: Evaluatieperiode (week 2 tot 5) vergeleken met baseline (week -4 tot -1)
Het percentage proefpersonen dat correct raadde of ze BTX-A of placebo kregen
Evaluatieperiode (week 2 tot 5) vergeleken met baseline (week -4 tot -1)
Uitvallers
Tijdsspanne: Tot 24 weken
Percentage drop-outs veroorzaakt door verhoogde inname van medicijnen tegen trigeminusneuralgie (TN) of gebruik van noodmedicatie in de BTX-A-groep vergeleken met de placebogroep na voltooiing van het onderzoek.
Tot 24 weken
Bijwerkingen
Tijdsspanne: Tot 24 weken
Percentage proefpersonen met bijwerkingen geregistreerd in week 2 tot 5 tijdens behandeling met BTX-A, vergeleken met placebo tot voltooiing van het onderzoek.
Tot 24 weken

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Zuivere paroxysmale pijn versus paroxysmen met gelijktijdige pijn
Tijdsspanne: Evaluatieperiode (week 2 tot 5) vergeleken met baseline (week -4 tot -1)
Patiënten met puur paroxysmale pijn versus patiënten met gelijktijdige continue pijn.
Evaluatieperiode (week 2 tot 5) vergeleken met baseline (week -4 tot -1)
Idiopathische versus klassieke trigeminusneuralgie
Tijdsspanne: Evaluatieperiode (week 2 tot 5) vergeleken met baseline (week -4 tot -1)
Patiënten met idiopathische trigeminusneuralgie versus patiënten met klassieke trigeminusneuralgie
Evaluatieperiode (week 2 tot 5) vergeleken met baseline (week -4 tot -1)
Patiënten met ernstige pijn
Tijdsspanne: Evaluatieperiode (week 2 tot 5) vergeleken met baseline (week -4 tot -1)
Patiënten met ernstige pijn (gedefinieerd als ADP ≥7) versus patiënten met minder ernstige pijn (ADP < 7)
Evaluatieperiode (week 2 tot 5) vergeleken met baseline (week -4 tot -1)
Geslachtsverdeling
Tijdsspanne: Evaluatieperiode (week 2 tot 5) vergeleken met baseline (week -4 tot -1)
Mannelijke patiënten versus vrouwelijke patiënten
Evaluatieperiode (week 2 tot 5) vergeleken met baseline (week -4 tot -1)
Duur van de ziekte
Tijdsspanne: Basislijn
Patiënten met een lange duur van TN (≥ 5 jaar) versus patiënten met een korte duur van TN (< 5 jaar).
Basislijn

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 november 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

1 oktober 2025

Studie voltooiing (Geschat)

1 oktober 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

28 augustus 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

11 maart 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

18 maart 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

18 maart 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 maart 2024

Laatst geverifieerd

1 maart 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Isotone zoutoplossing

3
Abonneren