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Vergleich des Pacing-Lead-Designs mit den Pacing-Ergebnissen für den linken Schenkel (LEAD-LBBP)

3. Juni 2025 aktualisiert von: National University Hospital, Singapore
Ziel dieser Studie ist es, Unterschiede in der Inzidenz des Verlusts des linken Bündels zu bestimmen, das während der Stimulation des linken Schenkels durch das Design der Stimulationsleitung erfasst wurde. Patienten, die sich einer Linksschenkelstimulation unterziehen, werden randomisiert entweder einer lumenlosen Elektrode oder einer Stilett-gesteuerten Stimulationsleitung zugeteilt. Als primäres Ergebnis der Studie werden die Patienten nachuntersucht und auf den Verlust der Linksschenkel-Erfassung untersucht.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Bei dieser Studie handelt es sich um eine einfach verblindete, randomisierte kontrollierte Studie, die darauf abzielt, die Leistung der stilettgesteuerten Elektrode im Vergleich zur lumenlosen Elektrode während der Linksschenkelstimulation (LBBP) zu bewerten. Bei der Studie handelt es sich um eine multizentrische Studie an drei großen Krankenhäusern in Singapur. Die LBBP wird von unabhängigen Elektrophysiologen mit Erfahrung in der Durchführung von LBBP durchgeführt (mindestens 5 pro Art von Elektrodendesign).

Das Hauptziel der Studie besteht darin, Unterschiede in der Häufigkeit des Verlusts der Erfassung des linken Bündels durch das Design der Stimulationselektroden zu bestimmen. Die sekundären Ziele bestehen darin, festzustellen, ob das Elektrodendesign die Häufigkeit von Elektrodenversagen während der Implantation beeinflusst, Unterschiede in kurz- und mittelfristigen LBBP-Parametern bei der Nachuntersuchung durch Elektrodendesign zu untersuchen und Unterschiede im Sicherheitsprofil zwischen stilettgesteuerten und lumenlosen Stimulationselektroden zu bewerten im LBBP.

Ziel dieser Studie ist die Rekrutierung von 210 Patienten. Eine frühere retrospektive Studie ergab einen Verlust der LB-Erfassungsrate von 9 % bei lumenlosen Elektroden und 25 % bei stilettgesteuerten Elektroden. Für eine Typ-1-Fehlerrate von 5 % und eine Trennschärfe von 80 % ist eine Stichprobengröße von 170 erforderlich. Bei einer Abbrecherquote von 20 % werden insgesamt 210 Patienten rekrutiert (105 pro Gruppe). Geeignete Probanden werden randomisiert entweder dem SDL-Arm (Stylet Driven Lead) oder dem LLL-Arm (Lumenless Lead) zugeteilt. Die Randomisierungsliste wird mit einer computergenerierten Sequenz in permutierten 4er-Blöcken erstellt, geschichtet nach Zentren, um ein endgültiges Zuteilungsverhältnis von 1:1 sicherzustellen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

210

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Singapore, Singapur
        • National University Heart Centre Singapore

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Erfüllen Sie die aktuellen Indikationen für einen Herzschrittmacher gemäß den internationalen Leitlinienempfehlungen
  2. Alter ≥21 Jahre
  3. Kann eine Einverständniserklärung abgeben
  4. Unterziehen Sie sich einer LBBP

Ausschlusskriterien:

  1. Schwere Trikuspidalinsuffizienz oder früherer Trikuspidalklappeneingriff, der die Implantation einer LV-Elektrode in den Koronarsinus erfordert
  2. Es kann keine Einverständniserklärung abgegeben werden
  3. Schwangere oder Teilnehmer unter 21 Jahren

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Feste Helix, lumenlose Schrittmacherelektrode (FHL)
Bei der LBBP-Prozedur werden lumenlose Elektroden mit fester Helix-Stimulationselektrode (SelectSecure 3830-Stimulationselektrode von Medtronic) verwendet.
Die Patienten werden während der LBBP-Implantation randomisiert dem Design der festen Helix und der lumenlosen Stimulationsleitung zugeteilt.
Aktiver Komparator: Ausziehbare Helix-Elektroden mit Mandrinantrieb (EHL)
Als Stilett-gesteuerte Elektroden werden während des LBBP-Eingriffs ausziehbare Helix-Stimulationselektroden (Biotronik Solia S60-Elektrode von Biotronik oder Tendril STS-Stimulationselektrode von St. Jude Medical) verwendet.
Die Patienten werden während der LBBP-Implantation nach dem Zufallsprinzip dem ausziehbaren Helix-Stilett-gesteuerten Stimulationsleitungsdesign zugeteilt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenz des Verlusts der Linksschenkel-Erfassung
Zeitfenster: 12 Monate
Der Verlust der LBB-Erfassung ist definiert als das Fehlen des terminalen r/R'-Komplexes in V1 während anfänglicher Schwellenwertabfragen bei hohen Stimulationsimpulsen und das Fehlen von Übergängen in der stimulierten QRS-Morphologie bei abnehmenden Stimulationsimpulsen bis zum Verlust der myokardialen Erregung.
12 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Häufigkeit von akutem Elektrodenversagen
Zeitfenster: 12 Monate
Unter akutem Elektrodenversagen versteht man eine strukturelle Beschädigung der Schrittmacherleitung während der Implantation, die den Einsatz einer neuen Schrittmacherleitung erforderlich macht.
12 Monate
Serielle Änderungen der Stimulationsschwellen (V)
Zeitfenster: 12 Monate
Vergleich der Unterschiede in den Stimulationsschwellen (V) bei der Implantation und 12 Monate nach der LBBP-Implantation.
12 Monate
Serielle Änderungen der R-Wellen-Amplitude (mV)
Zeitfenster: 12 Monate
Vergleich der Unterschiede in der R-Wellen-Amplitude (mV) bei der Implantation und 12 Monate nach der LBBP-Implantation.
12 Monate
Serielle Änderungen der Elektrodenimpedanz (Ohm)
Zeitfenster: 12 Monate
Vergleich der Unterschiede in der Elektrodenimpedanz (Ohm) bei der Implantation und 12 Monate nach der LBBP-Implantation.
12 Monate
Serielle Änderungen der QRS-Dauer (ms)
Zeitfenster: 12 Monate
Vergleich der Unterschiede in der QRS-Dauer (ms) bei der Implantation und 12 Monate nach der LBBP-Implantation.
12 Monate
Inzidenz periprozeduraler Komplikationen
Zeitfenster: 12 Monate
Komplikationen während des Eingriffs und bei der Nachuntersuchung werden bewertet, einschließlich Elektrodendislokation, Elektrodenbruch während der Implantation, Septumperforation, Septumvenen-/Arterienverletzung, Pneumothorax, Perikarderguss, Wund-/Schrittmacherinfektion.
12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Eugene Tan, MBBS, NUHS

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

19. Oktober 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

19. Oktober 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. Februar 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. März 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

19. März 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

6. Juni 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. Juni 2025

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • LEAD-LBBP

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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