- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06318130
Vergleich des Pacing-Lead-Designs mit den Pacing-Ergebnissen für den linken Schenkel (LEAD-LBBP)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Bei dieser Studie handelt es sich um eine einfach verblindete, randomisierte kontrollierte Studie, die darauf abzielt, die Leistung der stilettgesteuerten Elektrode im Vergleich zur lumenlosen Elektrode während der Linksschenkelstimulation (LBBP) zu bewerten. Bei der Studie handelt es sich um eine multizentrische Studie an drei großen Krankenhäusern in Singapur. Die LBBP wird von unabhängigen Elektrophysiologen mit Erfahrung in der Durchführung von LBBP durchgeführt (mindestens 5 pro Art von Elektrodendesign).
Das Hauptziel der Studie besteht darin, Unterschiede in der Häufigkeit des Verlusts der Erfassung des linken Bündels durch das Design der Stimulationselektroden zu bestimmen. Die sekundären Ziele bestehen darin, festzustellen, ob das Elektrodendesign die Häufigkeit von Elektrodenversagen während der Implantation beeinflusst, Unterschiede in kurz- und mittelfristigen LBBP-Parametern bei der Nachuntersuchung durch Elektrodendesign zu untersuchen und Unterschiede im Sicherheitsprofil zwischen stilettgesteuerten und lumenlosen Stimulationselektroden zu bewerten im LBBP.
Ziel dieser Studie ist die Rekrutierung von 210 Patienten. Eine frühere retrospektive Studie ergab einen Verlust der LB-Erfassungsrate von 9 % bei lumenlosen Elektroden und 25 % bei stilettgesteuerten Elektroden. Für eine Typ-1-Fehlerrate von 5 % und eine Trennschärfe von 80 % ist eine Stichprobengröße von 170 erforderlich. Bei einer Abbrecherquote von 20 % werden insgesamt 210 Patienten rekrutiert (105 pro Gruppe). Geeignete Probanden werden randomisiert entweder dem SDL-Arm (Stylet Driven Lead) oder dem LLL-Arm (Lumenless Lead) zugeteilt. Die Randomisierungsliste wird mit einer computergenerierten Sequenz in permutierten 4er-Blöcken erstellt, geschichtet nach Zentren, um ein endgültiges Zuteilungsverhältnis von 1:1 sicherzustellen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Singapore, Singapur
- National University Heart Centre Singapore
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erfüllen Sie die aktuellen Indikationen für einen Herzschrittmacher gemäß den internationalen Leitlinienempfehlungen
- Alter ≥21 Jahre
- Kann eine Einverständniserklärung abgeben
- Unterziehen Sie sich einer LBBP
Ausschlusskriterien:
- Schwere Trikuspidalinsuffizienz oder früherer Trikuspidalklappeneingriff, der die Implantation einer LV-Elektrode in den Koronarsinus erfordert
- Es kann keine Einverständniserklärung abgegeben werden
- Schwangere oder Teilnehmer unter 21 Jahren
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Feste Helix, lumenlose Schrittmacherelektrode (FHL)
Bei der LBBP-Prozedur werden lumenlose Elektroden mit fester Helix-Stimulationselektrode (SelectSecure 3830-Stimulationselektrode von Medtronic) verwendet.
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Die Patienten werden während der LBBP-Implantation randomisiert dem Design der festen Helix und der lumenlosen Stimulationsleitung zugeteilt.
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Aktiver Komparator: Ausziehbare Helix-Elektroden mit Mandrinantrieb (EHL)
Als Stilett-gesteuerte Elektroden werden während des LBBP-Eingriffs ausziehbare Helix-Stimulationselektroden (Biotronik Solia S60-Elektrode von Biotronik oder Tendril STS-Stimulationselektrode von St. Jude Medical) verwendet.
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Die Patienten werden während der LBBP-Implantation nach dem Zufallsprinzip dem ausziehbaren Helix-Stilett-gesteuerten Stimulationsleitungsdesign zugeteilt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Inzidenz des Verlusts der Linksschenkel-Erfassung
Zeitfenster: 12 Monate
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Der Verlust der LBB-Erfassung ist definiert als das Fehlen des terminalen r/R'-Komplexes in V1 während anfänglicher Schwellenwertabfragen bei hohen Stimulationsimpulsen und das Fehlen von Übergängen in der stimulierten QRS-Morphologie bei abnehmenden Stimulationsimpulsen bis zum Verlust der myokardialen Erregung.
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Häufigkeit von akutem Elektrodenversagen
Zeitfenster: 12 Monate
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Unter akutem Elektrodenversagen versteht man eine strukturelle Beschädigung der Schrittmacherleitung während der Implantation, die den Einsatz einer neuen Schrittmacherleitung erforderlich macht.
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12 Monate
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Serielle Änderungen der Stimulationsschwellen (V)
Zeitfenster: 12 Monate
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Vergleich der Unterschiede in den Stimulationsschwellen (V) bei der Implantation und 12 Monate nach der LBBP-Implantation.
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12 Monate
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Serielle Änderungen der R-Wellen-Amplitude (mV)
Zeitfenster: 12 Monate
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Vergleich der Unterschiede in der R-Wellen-Amplitude (mV) bei der Implantation und 12 Monate nach der LBBP-Implantation.
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12 Monate
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Serielle Änderungen der Elektrodenimpedanz (Ohm)
Zeitfenster: 12 Monate
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Vergleich der Unterschiede in der Elektrodenimpedanz (Ohm) bei der Implantation und 12 Monate nach der LBBP-Implantation.
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12 Monate
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Serielle Änderungen der QRS-Dauer (ms)
Zeitfenster: 12 Monate
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Vergleich der Unterschiede in der QRS-Dauer (ms) bei der Implantation und 12 Monate nach der LBBP-Implantation.
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12 Monate
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Inzidenz periprozeduraler Komplikationen
Zeitfenster: 12 Monate
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Komplikationen während des Eingriffs und bei der Nachuntersuchung werden bewertet, einschließlich Elektrodendislokation, Elektrodenbruch während der Implantation, Septumperforation, Septumvenen-/Arterienverletzung, Pneumothorax, Perikarderguss, Wund-/Schrittmacherinfektion.
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Eugene Tan, MBBS, NUHS
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
- LEAD-LBBP
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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