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Comparación del diseño del cable de estimulación en los resultados de la estimulación de la rama izquierda (LEAD-LBP)

4 de abril de 2024 actualizado por: National University Hospital, Singapore
Este estudio busca determinar las diferencias en la incidencia de pérdida del haz izquierdo capturada durante la estimulación de la rama izquierda mediante el diseño del cable de estimulación. Los pacientes sometidos a estimulación de la rama izquierda serán asignados aleatoriamente a un cable sin luz o a un cable de estimulación impulsado por estilete. Los pacientes serán objeto de seguimiento y evaluación para detectar la pérdida de captura de la rama izquierda como resultado principal del estudio.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio es un ensayo controlado aleatorio, simple ciego, cuyo objetivo es evaluar el rendimiento del cable accionado por estilete en comparación con el cable sin luz durante la estimulación de la rama izquierda (LBBP). El estudio es un estudio multicéntrico en 3 hospitales importantes de Singapur y LBBP realizado por electrofisiólogos independientes con experiencia en la realización de LBBP (al menos 5 por tipo de diseño de cable).

El objetivo principal del estudio es determinar las diferencias en la incidencia de pérdida de captura del haz izquierdo mediante el diseño del cable de estimulación. Los objetivos secundarios son determinar si el diseño del cable afecta la frecuencia de falla del cable durante la implantación, investigar las diferencias en los parámetros del BRI a corto y mediano plazo en el seguimiento mediante el diseño del cable y evaluar las diferencias en el perfil de seguridad entre los cables de estimulación con estilete y los sin luz en LBBP.

Este estudio tiene como objetivo reclutar un objetivo de 210 pacientes. Un estudio retrospectivo anterior encontró una tasa de pérdida de captura del LB del 9 % con cables sin luz y del 25 % con cables accionados por estilete. Se requerirá un tamaño de muestra de 170 para una tasa de error tipo 1 del 5% y una potencia del 80%. Con una tasa de abandono del 20%, se reclutará un total de 210 pacientes (105 por grupo). Los sujetos elegibles serán asignados al azar al brazo con cable accionado por estilete (SDL) o al brazo con cable sin luz (LLL). La lista de aleatorización se generará con una secuencia generada por computadora en bloques permutados de 4, estratificados por centro, para garantizar una proporción de asignación final de 1:1.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

210

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Eugene Tan, MBBS
  • Número de teléfono: +6567795555
  • Correo electrónico: esjtan@nus.edu.sg

Ubicaciones de estudio

      • Singapore, Singapur
        • Reclutamiento
        • National University Heart Centre Singapore
        • Contacto:
          • Eugene Tan, MBBS
          • Número de teléfono: +6567795555
          • Correo electrónico: esjtan@nus.edu.sg

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Cumplir con las indicaciones actuales de marcapasos según las recomendaciones de las guías internacionales.
  2. Edad ≥21 años
  3. Capaz de dar consentimiento informado
  4. Someterse a LBBP

Criterio de exclusión:

  1. Insuficiencia tricúspide grave o intervención previa de la válvula tricúspide que requiera la implantación de un cable VI en el seno coronario
  2. No se puede dar consentimiento informado
  3. Mujeres embarazadas o participantes <21 años

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Cable de estimulación sin luz y hélice fija (FHL)
Los cables sin luz utilizados son cables de estimulación de hélice fija (cable de estimulación SelectSecure 3830 de Medtronic) durante el procedimiento LBBP.
Los pacientes serán asignados al azar al diseño de cable de estimulación sin luz y hélice fija durante la implantación del LBBP.
Comparador activo: Cables accionados por estilete y hélice extensible (EHL)
Los cables accionados por estilete que se utilizan son cables de estimulación de hélice extensibles (cable Biotronik Solia S60 de Biotronik o cable de estimulación Tendril STS de St. Jude Medical) durante el procedimiento LBBP.
Los pacientes serán asignados al azar al diseño de cable de estimulación impulsado por estilete y hélice extensible durante la implantación del LBBP.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de pérdida de captura de rama izquierda
Periodo de tiempo: 12 meses
La pérdida de captura del BRI se define como la ausencia del complejo r/R' terminal en V1 durante las interrogaciones de umbral iniciales con salidas de estimulación altas y la ausencia de transiciones en la morfología del QRS estimulado con salidas de estimulación decrecientes hasta la pérdida de captura del miocardio.
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de fallo agudo del cable
Periodo de tiempo: 12 meses
La falla aguda del cable se define como un daño estructural al cable de estimulación durante el implante que requiere el uso de un nuevo cable de estimulación.
12 meses
Cambios seriados en los umbrales de estimulación (V)
Periodo de tiempo: 12 meses
Comparar las diferencias en los umbrales de estimulación (V) en el momento del implante y 12 meses después del implante del LBBP.
12 meses
Cambios seriales en la amplitud de la onda R (mV)
Periodo de tiempo: 12 meses
Comparar las diferencias en la amplitud de la onda R (mV) en el momento del implante y 12 meses después del implante del LBBP.
12 meses
Cambios en serie en la impedancia del cable (ohmios)
Periodo de tiempo: 12 meses
Comparar las diferencias en la impedancia del cable (ohmios) en el momento del implante y 12 meses después del implante del LBBP.
12 meses
Cambios seriados en la duración del QRS (ms)
Periodo de tiempo: 12 meses
Comparar las diferencias en la duración del QRS (ms) en el momento del implante y 12 meses después del implante del LBBP.
12 meses
Incidencia de complicaciones periprocedimiento
Periodo de tiempo: 12 meses
Se evaluarán las complicaciones durante el procedimiento y durante el seguimiento, incluido el desprendimiento del cable, la fractura del cable durante el implante, perforación del tabique, lesión de la vena/arterial septal, neumotórax, derrame pericárdico, infección de la herida/marcapasos.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Eugene Tan, MBBS, NUHS

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2023

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de junio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de febrero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de marzo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

19 de marzo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de abril de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • LEAD-LBP

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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