Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сравнение конструкции отведений для стимуляции с результатами стимуляции левой ветви пучка пучка пучка Гиса (LEAD-LBBP)

3 июня 2025 г. обновлено: National University Hospital, Singapore
Целью данного исследования является определение различий в частоте потери левого пучка пучка Гиса, захваченного во время стимуляции левой ветви пучка Гиса, посредством конструкции электрода для стимуляции. Пациенты, подвергающиеся стимуляции левой ножки пучка Гиса, будут рандомизированы в группы либо с беспросветным электродом, либо с электродом, управляемым стилетом. Пациенты будут находиться под наблюдением и оцениваться на предмет потери захвата левой ножки пучка Гиса в качестве основного результата исследования.

Обзор исследования

Подробное описание

Это исследование представляет собой одинарное слепое рандомизированное контролируемое исследование, целью которого является оценка эффективности электрода с приводом от стилета по сравнению с электродом без просвета во время стимуляции левой ножки пучка Гиса (LBBP). Исследование представляет собой многоцентровое исследование в 3 крупных больницах Сингапура, и БЛАД проводится независимыми электрофизиологами, имеющими опыт выполнения БЛАД (не менее 5 на каждый тип электрода).

Основная цель исследования — определить различия в частоте потери захвата левого пучка пучка в зависимости от конструкции электрода для стимуляции. Вторичные цели заключаются в том, чтобы определить, влияет ли конструкция электрода на частоту отказов электрода во время имплантации, исследовать различия в краткосрочных и среднесрочных параметрах БЛАД при последующем наблюдении в зависимости от конструкции электрода, а также оценить различия в профиле безопасности между электродами со стилетом и беспросветным электродом для стимуляции. в ЛББП.

Целью данного исследования является набор 210 пациентов. Предыдущее ретроспективное исследование выявило снижение частоты захвата LB на 9% при использовании беспросветных электродов и на 25% при использовании стилета. Размер выборки составит 170 человек, чтобы уровень ошибок 1-го типа составлял 5 % и мощность 80 %. Учитывая процент отсева в 20%, всего будет набрано 210 пациентов (по 105 на группу). Подходящие субъекты будут рандомизированы на руку со стилетом (SDL) или с беспросветным электродом (LLL). Список рандомизации будет генерироваться с помощью сгенерированной компьютером последовательности в переставленных блоках по 4 блока, стратифицированных по центру, чтобы обеспечить окончательное соотношение распределения 1:1.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

210

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Singapore, Сингапур
        • National University Heart Centre Singapore

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  1. Выполнять текущие показания к использованию кардиостимулятора в соответствии с рекомендациями международных руководств.
  2. Возраст ≥21 года
  3. Возможность дать информированное согласие
  4. Пройти БЛБП

Критерий исключения:

  1. Тяжелая трикуспидальная регургитация или предшествующее вмешательство на трикуспидальном клапане, требующее имплантации электрода ЛЖ в коронарный синус.
  2. Невозможно дать информированное согласие
  3. Беременные женщины или участники <21 года

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Беспросветный кардиостимулятор с фиксированной спиралью (FHL)
Во время процедуры БЛНП используются беспросветные электроды для электрокардиостимуляции с фиксированной спиралью (электрод для электростимуляции SelectSecure 3830 от Medtronic).
Во время имплантации LBBP пациенты будут рандомизированы на группы с фиксированной спиралью и беспросветным кардиостимулятором.
Активный компаратор: Выдвижная спираль, электроды с приводом от стилета (EHL)
Во время процедуры БЛНП используются электроды с приводом от стилета — это выдвижные спиральные электроды для стимуляции (проводник Biotronik Solia S60 от Biotronik или электрод для стимуляции Tendril STS от St. Jude Medical).
Пациенты будут рандомизированы для использования выдвижной спирали и электрода для стимуляции стилета во время имплантации LBBP.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота потери захвата левой ножки пучка Гиса
Временное ограничение: 12 месяцев
Потеря захвата LBB определяется как отсутствие терминального комплекса r/R' в V1 во время начальных пороговых запросов при высокой мощности кардиостимуляции и отсутствие переходов в стимулированной морфологии QRS с уменьшением мощности кардиостимуляции до потери захвата миокарда.
12 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота острой недостаточности электрода
Временное ограничение: 12 месяцев
Острый отказ электрода определяется как структурное повреждение стимулирующего электрода во время имплантации, вызывающее необходимость использования нового кардиостимулятора.
12 месяцев
Серийные изменения порогов стимуляции (V)
Временное ограничение: 12 месяцев
Сравнить различия в порогах стимуляции (V) при имплантации и через 12 месяцев после имплантации LBBP.
12 месяцев
Серийные изменения амплитуды зубца R (мВ)
Временное ограничение: 12 месяцев
Сравнить различия в амплитуде зубца R (мВ) при имплантации и через 12 месяцев после имплантации БЛНП.
12 месяцев
Серийные изменения импеданса провода (Ом)
Временное ограничение: 12 месяцев
Сравнить различия в импедансе электрода (Ом) при имплантации и через 12 месяцев после имплантации LBBP.
12 месяцев
Серийные изменения длительности QRS (мс)
Временное ограничение: 12 месяцев
Сравнить различия в продолжительности QRS (мс) при имплантации и через 12 месяцев после имплантации LBBP.
12 месяцев
Частота перипроцедурных осложнений
Временное ограничение: 12 месяцев
Осложнения во время процедуры и в последующем будут оцениваться, включая смещение электрода, перелом электрода во время имплантации, перфорацию перегородки, повреждение перегородочной вены/артерии, пневмоторакс, выпот в перикарде, инфекцию раны/кардиостимулятора.
12 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Eugene Tan, MBBS, NUHS

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 января 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

19 октября 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

19 октября 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 февраля 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 марта 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 марта 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

6 июня 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 июня 2025 г.

Последняя проверка

1 мая 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • LEAD-LBBP

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться