Eintauchen in heißes Wasser nach dem Training zur Verbesserung des Blutdrucks über Nacht (ExHT)

Im Jahr 2017 aktualisierte die American Heart Association die Standards für die Diagnose von Bluthochdruck und betonte gleichzeitig die Notwendigkeit einer Änderung des Lebensstils in den frühen Stadien eines Blutdruckanstiegs. Anhand dieser aktualisierten Kriterien leidet etwa ein Drittel der Erwachsenen in den USA an Bluthochdruck, aber nur wenige können ihren Blutdruck durch Ernährung und Bewegung verbessern und entwickeln oft schwerere Krankheitszustände. Neuartige Interventionen zur Förderung der Blutdrucksenkung bei leichter Hypertonie sind erforderlich, um dieses Fortschreiten zu schwererer Hypertonie abzuschwächen oder zu verhindern. Die Wärmetherapie, die wiederholte Anwendung passiver Wärme durch Eintauchen in heißes Wasser, hat in letzter Zeit Aufmerksamkeit erregt, da sie eine Senkung des Blutdrucks und eine Verbesserung der Herz-Kreislauf-Gesundheit verspricht. Unsere vorläufigen Arbeiten, bei denen Bewegung und Beintauchen in heißem Wasser kombiniert wurden, deuten auf einen verbesserten Blutdruck über Nacht bei Personen mit erhöhtem Blutdruck hin, das Ausmaß und die Mechanismen dieser Verbesserung erfordern jedoch weitere Untersuchungen.

Es ist nicht bekannt, ob der Blutdruckabfall nach der Hitzeeinwirkung nach dem Training auf Veränderungen der systemischen Regulation (Funktion des autonomen Nervensystems, gemessen durch Herzfrequenzvariabilität), lokaler Faktoren (verbesserte Blutgefäßfunktion, gemessen durch flussvermittelte Erweiterung) oder oder beides. Das Ziel der vorgeschlagenen Forschung besteht darin, die Auswirkungen von alleinigem Training (30 Minuten Laufen auf dem Laufband), alleinigem Eintauchen in heißes Wasser (45 Minuten in einem auf 42 °C eingestellten Beinbad) und kombiniertem Training + Eintauchen in heißes Wasser (30 Minuten) zu untersuchen Gehen auf dem Laufband, gefolgt von 45 Minuten in einem 42 °C warmen Beinbad) auf den nächtlichen Blutdruck, die autonome Funktion und die Funktion der Blutgefäße bei Personen mit erhöhtem Blutdruck. Dieses Ziel wird mit den folgenden konkreten Zielen angegangen:

Ziel 1. Es sollten die Auswirkungen von Bewegung, Eintauchen in heißes Wasser in die Beine oder kombinierter Bewegung + Eintauchen in heißes Wasser auf den nächtlichen Blutdruck bei Personen mit erhöhtem Blutdruck untersucht werden. Wir gehen davon aus, dass die Kombination aus Bewegung und Eintauchen in heißes Wasser zu einem verringerten systolischen und diastolischen Blutdruck über 12 Stunden nach dem Training im Vergleich zur Ausgangsbehandlung oder zu einer der beiden Einzelbehandlungen führt.

Ziel 2. Untersuchung von Veränderungen der autonomen Funktion, gemessen anhand der Herzfrequenzvariabilität (HRV) nach körperlicher Betätigung, Beinerwärmung oder kombinierten Therapien. Wir gehen davon aus, dass kombiniertes Training und Eintauchen in heißes Wasser zu einer höheren HRV (was auf ein verbessertes autonomes Gleichgewicht hinweist) im Vergleich zu den Ausgangsmessungen führt.

Ziel 3. Untersuchung von Veränderungen der Blutgefäßfunktion (Endothelfunktion), gemessen mittels flussvermittelter Dilatation, nach körperlicher Betätigung, Beinerwärmung oder kombinierten Therapien. Wir gehen davon aus, dass kombiniertes Training und Eintauchen in heißes Wasser zu einer stärkeren flussvermittelten Erweiterung führen (was auf eine verbesserte Entspannung der Blutgefäße hinweist) im Vergleich zum Ausgangswert oder zu einem der beiden eigenständigen Eingriffe.

Die Ergebnisse dieser Studie haben wichtige gesundheitliche Auswirkungen auf die Behandlung von Bluthochdruck durch Lebensstilinterventionen für Millionen von Amerikanern mit erhöhtem Blutdruck oder Bluthochdruck. Die Ergebnisse haben das Potenzial, die nicht-pharmakologische Behandlung von Bluthochdruck durch die Entwicklung eines Trainings- und Hitzeexpositionsprotokolls zu verbessern, das kostengünstig und einfach umzusetzen ist und zu einer erheblichen Senkung des Blutdrucks und einem verbesserten kardiovaskulären Risikoprofil führt.