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Vergleich der zweimal- und viermal täglichen Verabreichung von Amoxicillin bei der zweiwöchigen Tegoprazan-basierten H. Pylori-Eradikation

27. April 2025 aktualisiert von: Jun-Hyung Cho, Soonchunhyang University Hospital

Vergleich der Helicobacter-Pylori-Eradikationsraten zwischen zweimaliger und viermal täglicher Amoxicillin-Verabreichung in einer zweiwöchigen Tegoprazan-basierten Dreifachtherapie: Eine Propensity-Score-Matching-Analyse

Magensäuredämpfende Mittel spielen eine wichtige Rolle bei einer H. pylori-Eradikationstherapie, indem sie (1) den intragastrischen pH-Wert erhöhen, was die Antibiotikastabilität und Bioverfügbarkeit verbessert; (2) Erhöhung des intragastrischen pH-Werts auf 6 oder mehr, was dazu führt, dass sich H. pylori repliziert und somit empfindlicher gegenüber Antibiotika wird, die nur gegen replizierende Bakterien wirksam sind, wie z. B. Amoxicillin; (3) Erhöhung der Antibiotikakonzentration im Magen. Unter den antimikrobiellen Wirkstoffen gegen H. pylori ist Amoxicillin ein Penicillin-Derivat, das die Synthese der bakteriellen Zellwand hemmt. Daher setzt die bakterizide Wirkung von Amoxicillin voraus, dass sich die Bakterien vermehren. Amoxicillin wird über die Nieren ausgeschieden, die Plasmahalbwertszeit beträgt etwa 1 Stunde und die bakterizide Wirkung ist zeitabhängig. Theoretisch sollte Amoxicillin drei- oder viermal täglich verabreicht werden, um die Zeitspanne oberhalb der minimalen Hemmkonzentration (MHK) zu maximieren. Bei den meisten H. pylori-Eradikationstherapien wird Amoxicillin jedoch zweimal täglich verabreicht, wobei die geschätzte Zeitspanne oberhalb der MHK, die durch zweimal tägliche Gabe erreicht wird, beträgt unzureichend für Amoxicillin. Da die meisten H. pylori-Stämme empfindlich auf Amoxicillin reagieren, kann eine drei- oder viermalige tägliche Verabreichung angebracht sein, um den Erfolg der H. pylori-Eradikation zu steigern. Dennoch fehlen Daten zum Amoxicillin-Dosierungsintervall für eine erfolgreiche Eradikation von H. pylori.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Ziel der Forscher ist es, die Eradikationsraten von H. pylori zwischen zwei- und viermal täglicher Verabreichung von Amoxicillin in einer zweiwöchigen Dreifachtherapie auf Tegoprazan-Basis zu vergleichen. Sekundäre Ergebnisse sind die Einhaltung der Behandlung und die Häufigkeit arzneimittelbedingter unerwünschter Ereignisse.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

100

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

H. pylori-infizierte Patienten

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Eine Magenspiegelung kann durchgeführt werden
  • Es können ein H. pylori-Test und eine pathologische Analyse durchgeführt werden

Ausschlusskriterien:

  • Alter < 20 oder > 80 Jahre
  • Anämie (Serumhämoglobinspiegel < 10 g/dl)
  • Schwere systemische Erkrankung
  • Fortgeschrittene chronische Lebererkrankung
  • Einnahme bestimmter Medikamente, darunter Protonenpumpenhemmer, H2-Rezeptorantagonisten oder Antibiotika
  • Geschichte der Ausrottung von H. pylori
  • Arzneimittelallergie gegen Antibiotika
  • Geschichte der Magenchirurgie
  • Jüngste Vorgeschichte von Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
BID-Gruppe
Tegoprazan 50 mg 2-mal täglich, Amoxicillin 1000 mg 2-mal täglich, Clarithromycin 500 mg 2-mal täglich für 14 Tage
Tegoprazan 50 mg 2-mal täglich, Amoxicillin 1000 mg 2-mal täglich oder 500 mg 4-mal täglich, Clarithromycin 500 mg 2-mal täglich für 14 Tage
QID-Gruppe
Tegoprazan 50 mg 2-mal täglich, Amoxicillin 500 mg 4-mal täglich, Clarithromycin 500 mg 2-mal täglich für 14 Tage
Tegoprazan 50 mg 2-mal täglich, Amoxicillin 1000 mg 2-mal täglich oder 500 mg 4-mal täglich, Clarithromycin 500 mg 2-mal täglich für 14 Tage

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
H. pylori-Eradikationsraten
Zeitfenster: 6 Wochen
Harnstoff-Atemtest nach Abschluss der H. pylori-Eradikationskur
6 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Einhaltung der Behandlung
Zeitfenster: 6 Wochen
Bewertung der Anzahl der Patienten, die die H. pylori-Eradikationskur abschließen
6 Wochen
Rate arzneimittelbedingter unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: 6 Wochen
Bittere Zunge, Übelkeit/Erbrechen, Blähungen, Durchfall und Bauchschmerzen während der Behandlung mit H. pylori
6 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Jun-Hyung Cho, M.D., Soonchunhyang University Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. April 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. August 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. Mai 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. Mai 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

29. Mai 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

30. April 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. April 2025

Zuletzt verifiziert

1. April 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • SCH-HP-2024

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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