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Roboterchirurgie bei pulmonaler Metastasektomie (ROME)

17. Juni 2024 aktualisiert von: Stefano Viscardi, Scientific Institute San Raffaele

Die Rolle der Roboterchirurgie bei der pulmonalen Metastasektomie: eine retrospektive multizentrische Studie

Die Studie ist eine beobachtende, multizentrische retrospektive Studie, an der mehrere Forschungszentren beteiligt sein werden. Ziel ist es, die Indikationen für das chirurgische Management mit robotergestützter Lungenmetastasektomie durch eine Gegenüberstellung von robotergestützter thorakoskopischer Chirurgie (RATS) mit videoassistierter thorakoskopischer Chirurgie (VATS) und Thorakotomie zu skizzieren. Die Studie wird sich auf Lungenmetastasektomien aller primären soliden Tumoren (mit Ausnahme von Lungenkrebs) konzentrieren. Für die Patienten bestehen keine Risiken, da es sich um eine retrospektive Datenerhebung handelt.

Studienübersicht

Status

Anmeldung auf Einladung

Detaillierte Beschreibung

Die Forscher werden Auswahlkriterien anhand des ASA-Scores (Klassifizierungssystem für den physischen Status der American Society of Anaesthesiologists) und Komorbiditäten, Atemfunktion, Kontrolle und Stadieneinteilung der primären Pathologie, Anzahl und Position der Metastasen identifizieren. Die Forscher werden die Leistung des Roboteransatzes bei den verschiedenen anatomischen Resektionen (Lobektomien, Bilobektomien, Segmentektomien, Pneumektomien) unter Berücksichtigung potenzieller intra- und postoperativer Komplikationen bewerten, die über den Raten positiver Ränder liegen.

Es analysiert Fälle von pulmonaler Metastasektomie, die mit einem minimalinvasiven Ansatz wie der robotergestützten thorakoskopischen Chirurgie (RATS) und der videoassistierten thorakoskopischen Chirurgie (VATS) oder mit einem traditionellen offenen Ansatz durchgeführt wurde. Genauer gesagt werden RATS vs. VATS sowie RATS vs. Open verglichen.

Es wurde beschlossen, einfache Keilresektionen auszuschließen, da diese aufgrund der minimalen Parenchymresektion und der damit verbundenen Kosten für die Ausrüstung vorzugsweise von VATS durchgeführt werden.

Kriterien für den Einschluss von Patienten:

  1. Der Patient kann hinsichtlich ASA-Score, Herz-, Nieren-, Leber- und Atemfunktion in Frage kommen
  2. Die primäre Pathologie ist unter Kontrolle oder kontrollierbar
  3. Fehlen extrapulmonaler Metastasen, die nicht kontrolliert oder kontrollierbar sind

Ausschlusskriterien:

  • Alter >/=; dann 18 Jahre zum Zeitpunkt der Operation
  • Patienten, die sich einer Operation nicht unterziehen können, da sie die oben genannten Bedingungen nicht erfüllen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

1650

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Italy / Rome
      • Rome, Italy / Rome, Italien, 00128
        • IFO - Istituto Nazionale Tumori Regina Elena di Roma
    • Italy/Milan
      • Milan, Italy/Milan, Italien, 20121
        • Istituto Europeo di Oncologia
      • Rozzano, Italy/Milan, Italien, 20089
        • Istituto Clinico Humanitas

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Die Studie wird sich auf Lungenmetastasektomien aller primären soliden Tumoren (mit Ausnahme von Lungenkrebs) konzentrieren. Die in Betracht gezogenen anatomischen Resektionen umfassen Segmentektomie, Lobektomie, Bilobektomie und Pneumonektomie. Es wurde beschlossen, einfache Keilresektionen auszuschließen, da diese aufgrund der minimalen Parenchymresektion und der damit verbundenen Kosten für die Ausrüstung vorzugsweise von VATS durchgeführt werden.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Der Patient kann hinsichtlich ASA-Score, Herz-, Nieren-, Leber- und Atemfunktion in Frage kommen
  • Die primäre Pathologie ist unter Kontrolle oder kontrollierbar
  • Fehlen extrapulmonaler Metastasen, die nicht kontrolliert oder kontrollierbar sind

Ausschlusskriterien:

  • Alter >/= ; dann 18 Jahre zum Zeitpunkt der Operation
  • Patienten, die sich einer Operation nicht unterziehen können, da sie die oben genannten Bedingungen nicht erfüllen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
offen (Thorakotomie)
Heutzutage wird die Lungenmetastasektomie bei RATS, VATS oder Thorakotomie durchgeführt. Eine Thorakotomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Chirurg durch einen Einschnitt in der Brustwand Zugang zur Lunge und anderen nahegelegenen Organen erhält.
RATS (robotergestützte thorakoskopische Chirurgie)
RATS ist eine minimalinvasive Operationstechnik, die dem Chirurgen eine verbesserte Sicht, präzise und komplexe Bewegungen sowie eine hohe Ergonomie bietet.
VATS (videoassistierte thorakoskopische Chirurgie)
Bei der VATS handelt es sich um eine minimal-invasive Thoraxchirurgie, bei der kein formaler Thorakotomieschnitt erforderlich ist.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
PERIOOPERATIVES ERGEBNIS
Zeitfenster: vom Krankenhausaufenthalt bis zum Entlassungsdatum maximal eine Woche

Das primäre Ziel besteht in der Definition der Indikation des robotergestützten Ansatzes bei der Lungenmetastasektomie.

Die Forscher werden die potenzielle technische Überlegenheit der roboterassistierten Thorakoskopie (RATS) im Vergleich zur videoassistierten Thoraxchirurgie (VATS) und Thorakotomie bei den verschiedenen Arten der anatomischen Resektion für die Lungenmetastasektomie durch Analyse intra- und postoperativer Komplikationen messen , die nach der Clavien-Dindo-Skala kategorisiert werden.

vom Krankenhausaufenthalt bis zum Entlassungsdatum maximal eine Woche
PERIOOPERATIVES ERGEBNIS 2
Zeitfenster: von der Operation bis zum Zeitpunkt der pathologischen Reaktion

Das primäre Ziel besteht in der Definition der Indikation des robotergestützten Ansatzes bei der Lungenmetastasektomie.

Die Forscher werden die potenzielle technische Überlegenheit der robotergestützten thorakoskopischen Chirurgie (RATS) im Vergleich zur videoassistierten Thoraxchirurgie (VATS) und Thorakotomie bei den verschiedenen Arten der anatomischen Resektion für die Lungenmetastasektomie messen, indem sie die Rate der Resektionsradikalität analysieren.

von der Operation bis zum Zeitpunkt der pathologischen Reaktion

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
PATHOLOGISCHER ERGEBNIS
Zeitfenster: von der Operation bis zum Zeitpunkt der pathologischen Reaktion
Die Forscher werden die Auswirkungen des Roboteransatzes auf die Lymphadenektomie messen, indem sie die Fälle aus der Gruppe „Robotic Assisted Thoracic Surgery“ (RATS) mit denen aus der „Video Assisted Thoracic Surgery“ (VATS) und der offenen Gruppe vergleichen, indem sie die Anzahl der Fälle analysieren, die sich einem radikalen Lymphknoten unterzogen haben Dissektion oder Lymphknotenentnahme.
von der Operation bis zum Zeitpunkt der pathologischen Reaktion
PATHOLOGISCHER ERGEBNIS 2
Zeitfenster: von der Operation bis zum Zeitpunkt der pathologischen Reaktion
Die Forscher werden die Auswirkungen des Roboteransatzes auf die Lymphadenektomie messen, indem sie die Fälle aus der Gruppe der roboterassistierten Thoraxchirurgie (RATS) mit denen aus der Gruppe der videoassistierten Thoraxchirurgie (VATS) und der offenen Gruppe vergleichen, indem sie die Anzahl der resezierten Hilus- und Mediastinallymphknoten analysieren .
von der Operation bis zum Zeitpunkt der pathologischen Reaktion
PATHOLOGISCHER ERGEBNIS 3
Zeitfenster: von der Operation bis zum Zeitpunkt der pathologischen Reaktion
Die Forscher werden die Auswirkungen des Roboteransatzes auf die Lymphadenektomie messen, indem sie die Fälle aus der Gruppe der roboterassistierten Thoraxchirurgie (RATS) mit denen aus der Gruppe der videoassistierten Thoraxchirurgie (VATS) und der offenen Gruppe vergleichen, indem sie die Häufigkeit positiver Lymphknoten analysieren.
von der Operation bis zum Zeitpunkt der pathologischen Reaktion
PATHOLOGISCHER ERGEBNIS 4
Zeitfenster: von der Operation bis zum Zeitpunkt der pathologischen Reaktion
Die Forscher werden die Auswirkungen des Roboteransatzes auf die Lymphadenektomie messen, indem sie die Fälle aus der Gruppe der roboterassistierten Thoraxchirurgie (RATS) mit denen aus der Gruppe der videoassistierten Thoraxchirurgie (VATS) und der offenen Gruppe vergleichen, indem sie die Häufigkeit unerwarteter positiver Lymphknoten analysieren.
von der Operation bis zum Zeitpunkt der pathologischen Reaktion

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
ONKOLOGISCHES LANGZEITERGEBNIS
Zeitfenster: Vom Entlassungsdatum bis zur Nachuntersuchung nach einem Jahr; 3 Jahre und 5 Jahre
Die Forscher werden den potenziellen onkologischen Nutzen der roboterassistierten Thoraxchirurgie (RATS) bewerten, indem sie das Gesamtüberleben (OS) von Patienten analysieren, die Roboterresektionen unterzogen wurden, im Vergleich zur videoassistierten Thorakoskopiechirurgie (VATS) und offenen Gruppen.
Vom Entlassungsdatum bis zur Nachuntersuchung nach einem Jahr; 3 Jahre und 5 Jahre
ONKOLOGISCHES LANGZEITERGEBNIS 1
Zeitfenster: Vom Entlassungsdatum bis zur Nachuntersuchung nach einem Jahr; 3 Jahre und 5 Jahre
Die Forscher werden den potenziellen onkologischen Nutzen der roboterassistierten Thoraxchirurgie (RATS) bewerten, indem sie das krankheitsfreie Intervall (DFI) von Patienten analysieren, die Roboterresektionen unterzogen wurden, im Vergleich zur videoassistierten Thorakoskopiechirurgie (VATS) und offenen Gruppen.
Vom Entlassungsdatum bis zur Nachuntersuchung nach einem Jahr; 3 Jahre und 5 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

11. Juli 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. Mai 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. Juni 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

20. Juni 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

20. Juni 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. Juni 2024

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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