Core-Propriozeption-Balance-Link

Die Einführung Kernmuskulatur umfasst eine komplexe anatomische Struktur, einschließlich der Hüften und des Beckenbodens an der Basis, des Zwerchfells überlegen, die schrägen Muskeln seitlich, die Gesäß- und paraspinalen Muskeln nach hinten und die abdominalen Muskeln vorne. Dieses integrierte System spielt eine wichtige Rolle bei der Ausbindung biomechanischer Kräfte, die auf den Körper wirken, die Kraftproduktion in den Extremitäten steigern und die Bewegungseffizienz optimieren. Darüber hinaus trägt es durch die Umgebung des Kofferraums erheblich zur Stabilität der Wirbelsäule und zur Aufrechterhaltung der aufrechten Haltung bei. Die Kernmuskeln, die eine Schlüsselrolle bei der Stabilisierung des Kofferraums und des Beckens spielen, bilden auch das Zentrum der kinetischen Kette. Kernmuskeln spielen eine entscheidende Rolle bei der Übertragung von Energie und Kraft vom proximalen zu den distalen Segmenten durch diese Kette und erleichtern die effektive Krafttransfer an die Extremitäten. Diese Funktionen verbessern die periphere Gelenkstabilität und verringern das Verletzungsrisiko während der körperlichen Aktivität. Die Kernstabilität ist definiert als die Fähigkeit, die Stammposition und Bewegung im Vergleich zum Becken effektiv zu kontrollieren, und spielt eine zentrale Rolle bei der Aufrechterhaltung der Haltungskontrolle. Der Kern wird als funktionelle Einheit angesehen, die Muskelgruppen umfasst, die gemeinsam zur Stabilisierung der Wirbelsäule beitragen. Diese Stabilität entsteht durch die integrierte Wirkung von motorischen Steuerungssystemen und der Muskelfestigkeit. Eine verbesserte Kernstabilität fördert die effiziente Kraftübertragung in der kinetischen Kette, erhöht die Ausdauer des Rumpfmuskels und unterstützt sowohl die statische als auch die dynamische Gleichgewichtsleistung.

Das Gleichgewicht ist definiert als die Fähigkeit, eine stabile Haltung aufrechtzuerhalten, indem die Position des Körpers im Weltraum reguliert wird. Während sich das statische Gleichgewicht auf die aufrechterhaltene Haltungsstabilität in Abwesenheit von externen Störungen bezieht, beinhaltet dynamisches Gleichgewicht die Fähigkeit, die Stabilität während oder nach freiwilliger Bewegung wiederherzustellen und zu bewahren. Beide Komponenten des Gleichgewichts sind eng mit der Stabilität des Rumpfes verbunden und spiegeln die Effizienz von Haltungssteuerungssystemen wider. Die Stabilität der Kofferräume bezieht sich auf die Fähigkeit, die Kontrolle über den Kofferraum sowohl in Ruhe als auch bei dynamischen oder feinmotorischen Aufgaben aufrechtzuerhalten. Diese Kontrolle beruht auf zwei grundlegenden, aber miteinander verbundenen Mechanismen: Aufrechterhaltung der Projektion des Schwerpunkts des Körpers innerhalb der Basis der Unterstützung und Ausrichtung der Körpersegmente entlang der vertikalen Achse. Die Verbesserung der Kernmuskelstärke trägt zur Haltungskontrolle bei, indem Abweichungen im Massenzentrum minimiert und Rumpfschwankungen reduziert werden. Die Effizienz dieses Haltungsmechanismus wird stark durch die neuromuskuläre Kontrolle beeinflusst.

Die neuromuskuläre Kontrolle ist eng mit der propriozeptiven Komponente des sensomotorischen Systems verbunden. Die Propriozeption bezieht sich auf die Übertragung von afferenten Signalen von Mechanorezeptoren in Muskeln, Bändern, Facettengelenken und Bandscheiben im Zentralnervensystem. Unter diesen Strukturen spielen die paraspinalen Muskeln, die eine hohe Dichte von Muskelspindeln enthalten, eine entscheidende Rolle bei der Regulierung von Rumpfbewegungen. Störungen im propriozeptiven Signalweg können die Entwicklung genauer motorischer Muster beeinträchtigen und die Gesamtbewegungsqualität verringern.

Trotz umfangreicher Literatur zu Kernstabilität und Haltungskontrolle bleibt die Beziehung zwischen Kerndauer und propriozeptiver Schärfe in den oberen und unteren Extremitäten immer wieder belastet. Die Klärung dieser Vereinigung ist sowohl für die klinische Rehabilitation als auch für sportliche Leistungskontexte von besonderem Interesse. Daher zielt die vorliegende Studie darauf ab, die Auswirkungen der Kernmuskelausdauer auf die propriozeptive Funktion in den Schulter- und Hüftgelenzen zu untersuchen und zu untersuchen, wie diese Variablen bei gesunden jungen Erwachsenen mit der dynamischen Gleichgewichtsleistung zusammenhängen.

MATERIALIEN UND METHODE -Teilnehmer Diese Studie umfasste 60 gesunde Freiwillige (37 Frauen, 23 Männer; Durchschnittsalter: 20,9 ± 2,46 Jahre). In dieser Studie wurde die Stichprobengröße unter Berücksichtigung der Ergebnisse früherer Studien und der Notwendigkeit, Datenverluste zu kompensieren und die statistische Leistung zu erhalten, bestimmt. In einer ähnlichen Studie in der Literatur ergab eine Regressionsanalyse, die den Zusammenhang zwischen Kerndauer und dynamischem Gleichgewicht untersuchte, R² = 0,24. Basierend auf diesem Wert wurde bei der Effektgröße unter Verwendung der Formel F² = r² / (1 - R²) f² = 0,31 erhalten. Eine a priori -Leistungsanalyse unter Verwendung von G* -Leistung (α = 0,05, Power = 0,80, 5 Prädiktorvariablen) ergab, dass ein Minimum von 48 Teilnehmern benötigt wurde, um diese Effektgröße festzustellen. Die Stichprobe sollte aus mindestens 60 Personen bestehen, unter Berücksichtigung einer potenziellen Abnutzungsrate von 25% während der Datenerfassungsphase. Nach Abschluss der Studie führten die Forscher eine Post -hoc -Leistungsanalyse für Kerndauertests durch und fanden den niedrigsten R² -Wert von 0,19 in Regressionsanalysen. Unter Verwendung dieses Wertes berechneten die Forscher die Effektgröße mit 0,24 mit den Formel -Formel -Formel -Formel f² = r² / (1 - r²). Angesichts dieser Daten (α = 0,05, f² = 0,24; Prädiktoren = 5; n = 60) wurde die statistische Leistung mit 0,80 bestätigt. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Stichprobengröße sowohl während der Planungsphase als auch bei der Überprüfung nach der HOC ausreichte.

Die Einschlusskriterien beinhalteten die Freiwilligenarbeit zur Teilnahme an der Forschung und nicht an einer früheren Studie, die Kerndauer, Propriozeption oder Gleichgewichtsbewertungen umfasste. Ausschlusskriterien waren das Vorhandensein bekannter neurologischer, orthopädischer, kardiovaskulärer oder Lungenerkrankungen; Sehbehinderungen, die die Haltungs- oder Gleichgewichtsbewertungen beeinflussen könnten; Schwangerschaft; Weigerung, an der Studie teilzunehmen; und Schmerzen oder Beschwerden während des Trainings.

Die ethische Genehmigung wurde vom Ethik- und Forschungsausschuss der Marmara University eingeholt, und die Studie wurde gemäß der Erklärung von Helsinki durchgeführt. Von allen Teilnehmern wurden vor der Aufnahme eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt. Die Bewertungen wurden in der folgenden Sequenz durchgeführt: Kerndauer, Propriozeption und dynamisches Gleichgewicht.

Der McGill Core -Ausdauer -Test Core -Ausdauer wurde anhand des McGill -Testprotokolls bewertet, das vier statische Positionen umfasst: Stamm anterior Beuger, Rumpf posteriorer Extensor sowie linke und rechte seitliche Planken. Diese Tests haben eine hohe Zuverlässigkeit gezeigt.

Die Teilnehmer praktizierten einmal, um die richtige Position zu finden, und dann wurde die maximale Zeit, die jeder Teilnehmer die statische Position beibehalten konnte, für jeden Test aufgezeichnet. Ein einzelner Prüfer führte alle Tests durch, gab standardisierte Start- und Stoppbefehle an und bestimmte das Ende des Tests, um die Zuverlässigkeit sicherzustellen. Die Testabschließung trat auf, wenn die Rumpfausrichtung mehr als 10 ° von der Anfangsposition abweicht. Das gesamte Timing wurde mithilfe einer Stoppuhr kontrolliert, um die Konsistenz aufrechtzuerhalten. Die Tests wurden in randomisierter Reihenfolge mit 5-minütigen Ruheintervallen zwischen Positionen und 1-minütigen Intervallen zwischen den Versuchen durchgeführt. Die Testreihenfolge wurde zwischen den Teilnehmern randomisiert.

Rumpf anterior Flexor -Test (TAFT): Die Teilnehmer saßen auf einer Matte mit Knien bei 90 ° und der Rumpf lehnte sich bei 60 ° zurück, beide Winkel verifiziert mit einem Goniometer. Die Arme waren über der Brust verschränkt. Der Test endete, wenn der Kofferraum den 60 ° -Winkel nicht mehr aufrechterhalten konnte.

Laterale Plankentests (links und rechts): Im rechten lateralen Plankentest (RLPT) stützten sich die Teilnehmer am rechten Ellbogen unter die Schulter, mit der linken Hand auf der gegenüberliegenden Schulter. Die Füße wurden gestapelt. Der Test wurde beendet, wenn die Ausrichtung des Kofferraums oder der unteren Extremitäten verloren ging. Das gleiche Verfahren wurde für die linke Seite (LLPT) befolgt.

Kofferraum posteriorer Extensor -Test (TPET): In der Bauchlage wurden die vorderen oberen Iliakalstacheln der Teilnehmer mit der Kante eines Sockels ausgerichtet. Der Oberkörper wurde nicht unterstützt und die Hände ruhten sich zunächst auf einem Stuhl, bevor er über die Brust gekreuzt wurde. Der Unterkörper wurde mit Gurten über und unter den Knien stabilisiert. Das Timing begann, sobald die Hände aufgehoben wurden und die Haltung horizontal abgehalten wurde. Der Test endete, als die Haltung nicht mehr aufrechterhalten werden konnte.

Das dynamische Gleichgewicht wurde mit der Pedalo® Balance -Plattform bewertet, die die Haltungskontrolle und das Gleichgewicht durch Überwachung des Druckschwingungszentrums bewertet. Die Teilnehmer standen auf der Plattform und versuchten, eine Minute lang das Gleichgewicht aufrechtzuerhalten. Für die Analyse wurden Schwingungen aufgezeichnet.

Die Propriozeptionsflexions- und Abduktionsbewegungen von Schulter und Hüfte wurden aufgrund ihrer festgelegten Zuverlässigkeit und klinischen Relevanz zur Bewertung der Propriozeption ausgewählt. Propriozeptive Fehler während dieser Bewegungen sind konsequent mit dem allgemeinen gemeinsamen Positionssinn und funktionellen Defiziten verbunden, wodurch sie wertvolle Indikatoren für die globale propriozeptive Funktion machen. Die Konsistenz und Zuverlässigkeit von Flexions- und Abduktionsmessungen in Kombination mit ihrer klinischen Relevanz legen nahe, dass diese Messungen ausreichend sind, um die Propriozeption sowohl in der Schulter- als auch in der Hüftgelenke zu bewerten. Das Biodex System 3 Pro Multi-Jint System® (Biodex Medical Inc., Shirley, NY, USA) wurde verwendet, um die Propriozeption zu bewerten und eine hohe Zuverlässigkeit über mehrere Gelenke hinweg zu bieten. Nach Angaben des Herstellers gibt es keinen signifikanten Unterschied in der propriozeptiven Bewertung zwischen den Biosex -Systemen III und IV.

Der aktive Gelenkpositionssinn (JPS) der dominanten Schulter und der Hüfte wurde in Flexion und Entführung bewertet. Der Bewegungsbereich (ROM) für jede Bewegung wurde zunächst unter Verwendung eines Standard -Goniometers gemessen. Die Zielwinkel wurden dann auf 50% des einzelnen ROM eingestellt, da propriozeptive Fehler bei niedrigeren Gelenkwinkeln typischerweise stärker ausgeprägt sind. Anthropometrische Anpassungen (z. B. Sitzhöhe, Hebelarmlänge) wurden gemäß den operativen Richtlinien des Biodex -Systems vorgenommen. Die Teilnehmer wurden zuerst mit dem Zielwinkel über drei Open-Eye-Versuche vertraut. Dann reproduzierte jeder Teilnehmer mit geschlossenen Augen jeden Winkel dreimal aktiv. Der Mittelwert der Versuche wurde zur Analyse verwendet.

Statistische Analyse Alle statistischen Analysen wurden unter Verwendung von IBM SPSS Statistics Version 22.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA) durchgeführt. Beschreibende Statistiken wurden als Mittelwert ± Standardabweichung (SD) zusammen mit minimalen und maximalen Werten ausgedrückt. Die Normalität der Daten wurde unter Verwendung des Shapiro-Wilk-Tests bewertet. Die Pearson -Korrelationsanalyse wurde verwendet, um die Beziehungen zwischen Kernausdauerwerken (Rumpfbeuger, lateraler Plank links und rechts, Rumpfweiterl), dynamisches Gleichgewicht und gemeinsame Propriozeption (Hip und Schulterabduktion und Beugung) zu bestimmen. Ein p-Wert <0,05 wurde als statistisch signifikant angesehen. Korrelationskoeffizienten (R) wurden wie folgt interpretiert: schwach (0,10-0,39), moderat (0,40-0,69) und stark (0,70-1,00).