Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Bewertung der Leistung der glomerulären Filtrationsrate -Messung unter Verwendung der CT -Urographie bei Patienten mit einem GFR unter 60 ml/min/1,73 m² (DUSIR)

25. Juni 2025 aktualisiert von: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Bewertung der Leistung der glomerulären Filtrationsrate -Messung unter Verwendung der CT -Urographie bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung

Die glomeruläre Filtrationsrate (GFR), die der Hauptbiomarker in der klinischen Praxis zur Beurteilung der Nierenfunktion ist, wird normalerweise aus der Serumkonzentration endogener Marker wie Kreatinin und/oder Cystatin CFR-Schätzungsgleichungen geschätzt. Die Messung eines exogenen Tracers ist erforderlich. Es stehen verschiedene Tracer zur Verfügung, von denen einige radioaktive Tracer (99MTC-DTPA und 51CR-EDTA) sind, während andere iodierte Kontrastmittel (Iohexol, Iothalamat) sind. GFR-Messverfahren sind zeitaufwändig und erfordern erhebliche Humanressourcen (4 bis 5 Stunden oder sogar 24 Stunden für Plasma-Clearances bei sehr niedrigen GFR-Werten). Die Messverfahren für Plasma bei sehr niedrigen GFR-Werten können bei unzureichender Entleerung ungenau sein. Die Ergebnisse der Plasma -Clearance können bei erhöhten (Überschätzung) oder verminderten (Unterschätzung) extrazellulärem Volumen, niedrigem GFR (sofern verspätete Probenahme durchgeführt wird) oder eine glomeruläre Hyperfiltration ungenau sein. Die Messung von Tracern erfordert entweder warme Labors für die Messung von radioaktiven Markern oder Labors mit HPLC -Ketten (Hochleistungs -Flüssigchromatographie) für IOHEXOL, die Teil eines externen Qualitätssicherungsprogramms sind. Die Komplexität und/oder Länge der GFR -Messverfahren, deren Kosten und Laborbeschränkungen erklären, warum gemessene GFR in der routinemäßigen klinischen Praxis nicht verwendet wird. Es besteht eine kritische Notwendigkeit, GFR -Messmethoden zu entwickeln, die einfacher zu implementieren sind, im gesamten GFR -Spektrum zuverlässig und weit verbreitet sind. Wir haben gezeigt, dass es möglich ist, GFR mit einer 4-Phasen-CT-Urographie zu messen, die als Teil der Pflege lebender Kandidaten für lebende Nierenspender (gesunde Personen mit normalem GFR) durchgeführt wurde. Die Untersuchung dauert 10 Minuten, erfordert keine biologische Probenahme und unterliegt nicht potenzieller Ungenauigkeiten aufgrund einer Natriumüberladung oder einer schlechten Blasenentleerung.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Ziel: zu beurteilen, ob die GFR-Messung unter Verwendung einer 4-Phasen-CT-Urographie bei Patienten mit GFR unter 60 ml/min/1,73 zuverlässig ist M², im Vergleich zur IOHEXOL -Clearance (Referenzmethode): - unvoreingenommen (mittlere Differenz zwischen CT -gemessenem GFR und IOHEXOL -Clearance, die sich nicht von Null unterscheiden). - und genau: Mindestens 50% und 80% der GFR -Werte, gemessen durch die CT -Urographie innerhalb von 10% und 20% der biologischen Clearance -Werte für die IOHEXOL -Clearance.

Methode: Interventionelle einzentrale Interventionsstudie. Nach der Durchführung einer 4-Phasen-CT-Urographie (oder 3-Phasen-CT-Scan mit Zugabe einer 4. Phase für Forschungszwecke), die für klinische Indikationen als Teil der Patientenversorgung durchgeführt wurde, und die Verwendung von IOhexol als Kontrastmittel unterliegen, werden die Patienten eine biologische Messung von IOHEXOL-Clearance auf der Grundlage von 1-Stunden-Stündungen durch die 1-Stunden-Stunde unterliegen. Es wird kein IOHEXOL zur Messung der GFR zurückgeführt. Die CT-Scan-Bilder werden vom Ermittler segmentiert, um die CT-gemessene GFR zu bestimmen.

Die Einschlusskriterien sind: - Patienten, die älter als 18 Jahre alt sind -, nachdem sie eine schriftliche Zustimmung zur Teilnahme an der Studie eingereicht haben. -Der Patient verwies auf die medizinische Bildgebungsabteilung des Henri Mondor University Hospital für einen 3-Phasen- oder 4-Phasen-Bauch-CT-Scan. - mit einem geschätzten GFR nach CKD-EpicReat2009 <60 ml/min/1,73 m² - Krankenhaus oder ambulant. - Angeschlossen mit der französischen nationalen Krankenversicherung.

Die Ausschlusskriterien sind: - Patienten mit Hüftimplantaten aufgrund von Artefakten, die die Quantifizierung des Kontrastmittels in der Blase unzuverlässig machen. - Mangel an Krankenversicherung - Patienten unter rechtlicher Schutz.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

70

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Île-de-France
      • Créteil, Île-de-France, Frankreich, 94000
        • Assistance Publique Hôpitaux de Paris - CHU Henri Mondor - Créteil
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten älter als 18 Jahre alt
  • Eine schriftliche Einwilligung zur Teilnahme an der Studie gegeben
  • Patient bezog
  • Mit einem geschätzten GFR nach CKD-EpicReat2009 <60 ml/min/1,73 m²
  • Krankenhaus oder ambulant
  • Mit der französischen nationalen Krankenversicherung verbunden

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit Hüftimplantaten aufgrund von Artefakten, die die Quantifizierung des Kontrastmittels in der Blase unzuverlässig machen
  • Mangel an Krankenversicherung
  • Patienten unter Rechtsschutz.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: GFR-Messung unter Verwendung einer 4-Phasen-CT-Urographie und dem Vergleich mit der IOHEXOL-Clearance
Eine Studie mit einem Arm, das experimentelle Verfahren zum Standard der Versorgung (eine 4-Phasen-CT-Urographie und biologische Stichproben) hinzufügt, um die Genauigkeit der GFR-Messung durch CT-Urographie bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung zu bewerten.
Nach der Durchführung einer 4-Phasen-CT-Urographie (oder 3-Phasen-CT-Scan mit Zugabe einer 4. Phase für Forschungszwecke), die für klinische Indikationen als Teil der Patientenversorgung durchgeführt wurde, und die Verwendung von IOhexol als Kontrastmittel unterliegen, werden die Patienten eine biologische Messung von IOHEXOL-Clearance auf der Grundlage von 1-Stunden-Stündungen durch die 1-Stunden-Stunde unterliegen. Es wird kein IOHEXOL zur Messung der GFR zurückgeführt. Die CT-Scan-Bilder werden vom Ermittler segmentiert, um die CT-gemessene GFR zu bestimmen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung der Zuverlässigkeit der GFR
Zeitfenster: Tag 1
Um zu beurteilen, ob die GFR-Messung unter Verwendung einer 4-Phasen-CT-Urographie bei Patienten mit GFR unter 60 ml/min/1,73 zuverlässig ist M², im Vergleich zur IOHEXOL -Clearance (Referenzmethode): - unvoreingenommen (mittlere Differenz zwischen CT -gemessenem GFR und IOHEXOL -Clearance, die sich nicht von Null unterscheiden). - und genau: Mindestens 50% und 80% der GFR -Werte, gemessen durch die CT -Urographie innerhalb von 10% und 20% der biologischen Clearance -Werte für die IOHEXOL -Clearance.
Tag 1

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zuverlässigkeitsbewertung der GFR -Schätzung unter Verwendung von Kreatinin und/oder Cystatin C im Vergleich zur IOHEXOL -Clearance
Zeitfenster: Tag 1
Diese Ergebnismessung bewertet die Zuverlässigkeit der glomerulären Filtrationsrate (GFR), die aus Serumkreatinin- und/oder Cystatin -C -Spiegeln geschätzt wird, indem sie mit der biologischen Messung der IOHEXOL -Clearance verglichen wird.
Tag 1
Zuverlässigkeit der hybriden GFR (Mittelwert von CT-gemessenen und Kreatinin/Cystatin C geschätzt GFR)
Zeitfenster: Tag 1
Diese Ergebnismaßnahme bewertet die Zuverlässigkeit des Hybrid-GFR, definiert als Durchschnitt des GFR, gemessen durch 4-Phasen-CT-Urographie und die GFR, die aus Serumkreatinin und Cystatin C geschätzt wird
Tag 1
Zuverlässigkeit von CT-gemessenen GFR über Patientenuntergruppen, die durch geschätzte GFR-Bereiche definiert sind
Zeitfenster: Tag 1
Diese Ergebnismaßnahme bewertet die Zuverlässigkeit von GFR, gemessen durch 4-Phasen-CT-Urographie in verschiedenen Patientenuntergruppen, basierend auf ihren geschätzten GFR-Werten: zwischen 45 und 60 ml/min/1,73 m², zwischen 30 und 44 ml/min/1,73 m², und weniger als 30 ml/min/1,73 m²
Tag 1

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

15. Juli 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

14. Juli 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

15. Juli 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. Juni 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. Juni 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

29. Juni 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

29. Juni 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. Juni 2025

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Daten werden von ASSISTICE Publique - Hopitaux de Paris besitzt. Bitte wenden Sie sich an Sponsor, um weitere Informationen zu erhalten

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Abonnieren