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Verbesserung der Veteranenüberweisung zur Herzrehabilitation

15. Juni 2026 aktualisiert von: VA Office of Research and Development

Verbesserung der Veteranenüberweisung zur Herzrehabilitation: Eine Hybrid-Effektivitätsimplementierungsstudie

Diese Studie wird testen, ob das Veteranen -Überweisungsprogramm (Veterans Cardiac Rehabilitation Referral Program) die Beteiligung der Herzrehabilitation verbessert, indem 816 Veteranen in drei VA -medizinischen Zentren in Nashville, Dallas und Gainesville über 12 Monate untersucht werden. Die Studie vergleicht die Empfehlungsraten aus den 6 Monaten vor der Implementierung des Programms auf 6 Monate später unter Verwendung eines "Vor- und Nachher" -Dessignaltons, da die Randomisierung unpraktisch wäre. Die Studie wird messen, ob das Programm den Anteil der berechtigten Veteranen erhöht, die Überweisungen zur Rehabilitation von Herzrehabilitationen erhalten und ob mehr Veteranen tatsächlich an Rehabilitationssitzungen teilnehmen. Darüber hinaus werden Fokusgruppen mit Ärzten, Krankenschwestern und Veteranen identifizieren, was den Erfolg des Programms hilft oder behindert, und geben wesentliche Einblicke für die Erweiterung dieser Intervention auf andere VA -Einrichtungen landesweit, wenn es sich als wirksam erweist.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

In dieser Studie wird versucht, das Veterans Cardiac Rehabilitation Referral Program (VCR2P) unter Verwendung eines Designs von Hybrid-Effektivitätsimplementierung vom Typ 2 zu bewerten. Die Studie umfasst eine einarmige, vor-post-Studie in drei VA-medizinischen Zentren, die insgesamt 816 Veteranen einschreiben, die für die Herzrehabilitation (CR) in Frage kommen. Das Hauptziel besteht darin, die Auswirkungen des Programms auf zwei Schlüsselergebnisse zu bewerten: CR -Überweisungsraten und CR -Initiationsraten. Die Ergebnisse der sekundären Implementierung umfassen Maßnahmen wie Reichweite, Adoption, Treue, Wartung und Kosten und vermitteln ein umfassendes Verständnis dafür, wie sich die Intervention in realen VA-Umgebungen entwickelt. Diese Evaluierung wird von Implementierungswissenschaftsrahmen geleitet, um sicherzustellen, dass das Programm skalierbar und nachhaltig ist. Eine summative Bewertung wird durchgeführt, um eine umfassendere Umsetzung in der Veterans Health Administration zu informieren. Ziel ist es, nicht nur festzustellen, ob VCR2P die Überweisung und die Teilnahme an CR verbessert, sondern auch, wie es in die routinemäßige Versorgung integriert werden kann, um Qualitätslücken zu schließen und die kardiovaskulären Ergebnisse für Veteranen zu verbessern.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

816

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Vereinigte Staaten, 32608-1135
        • Rekrutierung
        • North Florida/South Georgia Veterans Health System, Gainesville, FL
        • Kontakt:
        • Unterermittler:
          • David E Winchester, MD MS BS
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37212-2637
        • Rekrutierung
        • Tennessee Valley Healthcare System Nashville Campus, Nashville, TN
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Justin M Bachmann, MD MPH
        • Kontakt:
    • Texas
      • Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75216-7167
        • Rekrutierung
        • VA North Texas Health Care System Dallas VA Medical Center, Dallas, TX
        • Kontakt:
        • Unterermittler:
          • Katherine C Michelis

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alle Veteranen, die mit akutem Myokardinfarkt, perkutaner Koronarintervention, Herzklappenoperation, Bypass -Transplantation der Herzklappe, der Coronararterarterie -Bypass oder einer systolischen Herzinsuffizienz in den drei teilnehmenden VA -medizinischen Zentren (Nashville, Dallas und Gainesville) ins Krankenhaus eingeliefert wurden.

Ausschlusskriterien:

  • Keine Ausschlusskriterien während der Interventionsperiode

    • Die Post-hoc-Analyse schließt Veteranen jedoch mit dokumentierten Gründen aus, die die CR-Besucherzahlen wie den Tod während des Krankenhausaufenthalts oder innerhalb von 30 Tagen nach Entlassung, Entladung zur stationären Rehabilitation oder qualifizierten Pflegeeinrichtungen, einer signifikanten kognitiven Beeinträchtigung, einem ventrikulären Arrhythmien mit hohem Risiko oder einer expliziten Ablehnung von CR-Diensten ausschließen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Überweisungsprogramm für Veteranen -Herz -Rehabilitation
Alle berechtigten Veteranen, die mit kardialen Rehabilitationsbedingungen (akuter Myokardinfarkt, Bypass-Transplantation der Koronararterien, perkutane Koronarintervention, Herzklappenoperation oder systolischer Herzinsuffizienz) ins Krankenhaus eingeliefert wurden (akute Myokardintervention) erhalten die VCR2P-Intervention.
Verhalten: Überweisungsprogramm für Veteranen -Herz -Rehabilitation
  1. Ein CDS-Tool, das Veteranen identifiziert, das mit CR-berechtigten Bedingungen ins Krankenhaus eingeliefert wurde, und die Ärzte auffordert, sie auf CR zu verweisen.
  2. Bildungsmaterialien, die den Veteranen die Vorteile und die Bedeutung der Teilnahme an CR erläutern.
  3. Definierte Verantwortlichkeiten für einen fazilitätsbasierten CR-Überweisungskoordinator, der die Entwicklung und Überwachung des Überweisungsprozesses unterstützen wird.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Überweisung zur Herzrehabilitation
Zeitfenster: Von Krankenhauseintritt auf 30 Tage nach der Entlassung
Anteil der berechtigten Veteranen, die sich auf die Herzrehabilitation bezogen.
Von Krankenhauseintritt auf 30 Tage nach der Entlassung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Initiierung für Herzrehabilitation
Zeitfenster: Innerhalb von 6 Monaten nach Entlassung aus Krankenhaus
Anteil der berechtigten Veteranen, die mindestens eine kardiale Rehabilitationssitzung besuchen.
Innerhalb von 6 Monaten nach Entlassung aus Krankenhaus

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

VA Office of Research and Development

Ermittler

  • Hauptermittler: Justin M Bachmann, MD MPH, Tennessee Valley Healthcare System Nashville Campus, Nashville, TN

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

23. Februar 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Juli 2028

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Juli 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. Juli 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

23. Juli 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

17. Juni 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. Juni 2026

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • IIR 23-171

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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