- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07125625
- Originalversuch
Probiotische Mischung (L. rhamnosus GG und L. Plantarum 299V) im pädiatrischen Reizdarmsyndrom (PRIME)
Randomisierte doppelblinde, placebokontrollierte Studie an einer probiotischen Mischung (L. Rhamnosus GG Plus L. Plantarum 299V) im pädiatrischen Reizdarmsyndrom: Klinische Wirksamkeit und Multiomik -Ansatz
Worum geht es in dieser Studie? Diese klinische Studie soll untersuchen, ob eine spezifische Kombination von Probiotika-Lactobacillus rhamnosus GG und Lactobacillus plantarum 299V-Can Kindern und Jugendlichen mit Reizdarmsyndrom (IBS) helfen. IBS ist eine häufige Verdauung bei Kindern, die Bauchschmerzen, Blähungen und Veränderungen der Darmgewohnheiten verursacht (entweder Durchfall, Verstopfung oder Wechsel zwischen den beiden). Diese Symptome können das tägliche Leben und das Wohlbefinden eines Kindes ernsthaft beeinflussen.
Die Studie wird in Zusammenarbeit mit der University of Udine von der Universität von Bari koordiniert und von Prof. Ruggiero Francavilla geleitet.
Warum wird diese Studie durchgeführt? Obwohl Probiotika in IBS zunehmend eingesetzt werden, sind solide wissenschaftliche Beweise bei Kindern immer noch begrenzt. In dieser Studie wird untersucht, ob der gewählte probiotische Mix Symptome, Darmgewohnheiten und Lebensqualität bei jungen Menschen mit IBS verbessert. Es wird auch untersuchen, wie sich die Probiotika auf Darmbakterien (Mikrobiota) auswirken, und die vom Körper (Metabolomik) erzeugten Chemikalien, um besser zu verstehen, wie diese Veränderungen dazu beitragen können, Symptome zu lindern.
Wer kann teilnehmen? Kinder und Jugendliche im Alter von 4 bis 18 Jahren mit einer Diagnose von IBS (basierend auf internationalen IV -Kriterien von Rom), die täglich abdominale Schmerzen haben.
Kinder mit anderen bedeutenden Erkrankungen, jüngsten Operationen oder laufenden Infektionen sowie Personen, die kurz vor der Studie Antibiotika oder andere Probiotika einnehmen, können nicht teilnehmen.
Wie funktioniert die Studie? Die Studie ist eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie, was bedeutet, dass einige Kinder die probiotischen Tropfen erhalten und andere Placebo-Tropfen (die keine Probiotika enthalten) und weder die Teilnehmer noch die Ärzte wissen, wer welche Behandlung erhält. Dies ist der beste Weg, um zu testen, ob die Probiotika wirklich funktionieren.
Jeder Teilnehmer wird etwa 14 Wochen lang in die Studie eingebunden sein, die in:::
Eine 2-wöchige "Einlaufzeit", um die Berechtigung zu bestätigen.
Eine 8-wöchige Behandlungszeit (probiotisch oder placebo).
Eine 4-wöchige Follow-up.
Die Probiotika/das Placebo werden 8 Wochen lang einmal täglich 20 Tropfen genommen.
Während der gesamten Studie werden Kinder und Eltern gebeten, ein tägliches Tagebuch von Bauchschmerzen und Darmgewohnheiten zu führen und validierte Fragebögen über die Schwere der Symptome und die Lebensqualität auszufüllen. Stuhl- und Urinproben werden auch zu verschiedenen Zeitpunkten gesammelt, um Änderungen der Darmbakterien und des Körperstoffwechsels zu analysieren.
Was sind die Ziele der Studie?
Hauptziel:
Um festzustellen, ob die Probiotika Bauchschmerzen im Vergleich zum Beginn der Studie um mindestens 30% reduzieren.
Sekundäre Ziele:
Überprüfen Sie, ob sich die Stuhlgewohnheiten verbessern (Stuhlkonsistenz und Frequenz).
Bewertung der Verbesserung der Lebensqualität.
Um zu analysieren, ob die Probiotika positive Veränderungen in Darmbakterien und Stoffwechselprofilen verursachen.
Um sicherzustellen, dass die Behandlung sicher und gut verträglich ist.
Was sind die möglichen Risiken und Vorteile? Die in dieser Studie verwendete probiotische Mischung wurde bereits bei Kindern untersucht und wird im Allgemeinen als sicher angesehen. Die Studie umfasst sorgfältige Überwachung für alle Nebenwirkungen.
Die Teilnehmer können eine Verbesserung der Symptome aufweisen oder nicht. Die aus der Studie gewonnenen Informationen werden den Ärzten jedoch dazu beitragen, zu verstehen, wie Probiotika in IBS funktionieren und zukünftige Patienten zugute kommen können.
Was sind die Rechte der Teilnehmer? Die Teilnahme ist freiwillig, und Familien können ihr Kind jederzeit aus der Studie zurückziehen, ohne die medizinische Versorgung des Kindes zu beeinträchtigen. Die Studie wurde von einem unabhängigen Ethikausschuss genehmigt und entspricht allen europäischen und italienischen Vorschriften in Bezug auf Forschung bei Kindern.
Alle personenbezogenen Daten und medizinischen Informationen werden gemäß den Datenschutzgesetzen vertraulich und sicher behandelt.
Wo findet die Studie statt? Die Studie wird auf der pädiatrischen Gastroenterologieabteilung der Universität von Bari Aldo Moro und der pädiatrischen Einheit der Udine -Universität durchgeführt. Diese Zentren sind nationale Überweisungszentren für Kinder mit Magen -Darm -Problemen.
Wer finanziert und organisiert die Studie? Die Studie wird von der University of Bari gesponsert und durchgeführt. Die probiotischen und placebo -Produkte werden von Dicofarm S.P.A. bereitgestellt, der auch sicherstellt, dass die Placebo- und Probiotika -Produkte gleich aussehen und schmecken, um die Blendung der Studie zu erhalten.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Reizdarmsyndrom (IBS) ist eine der am häufigsten vorkommenden funktionellen Magen -Darm -Störungen bei Kindern und Jugendlichen, wobei eine geschätzte globale Prävalenz von 6% bis 14% je nach diagnostischen Kriterien liegt. IBS ist gekennzeichnet durch chronische Bauchschmerzen und veränderte Darmgewohnheiten, einschließlich Durchfall, Verstopfung oder gemischten Muster, ohne identifizierbare strukturelle oder biochemische Anomalien. Diese Symptome beeinträchtigen die Lebensqualität, die Schulleistung und das psychosoziale Wohlbefinden betroffener Personen erheblich.
Die Pathophysiologie von IBS bleibt multifaktoriell und unvollständig verstanden. Aufkommende Beweise deuten darauf hin, dass Störungen in der Darmhirnachse eine entscheidende Rolle spielen, wobei bidirektionale Signalwege das enterische Nervensystem, das Zentralnervensystem und die endokrinen Komponenten betreffen. Zusätzlich wurden Veränderungen im Darmmikrobiota-als Dysbiose bezeichnet, die als potenzielle Beitrag zur IBS-Pathogenese beteiligt waren. Bei pädiatrischen IBS -Patienten wurden reduzierte mikrobielle Vielfalt und Ungleichgewichte in vorteilhaften und pathogenen bakteriellen Populationen beobachtet. Gleichzeitig können die Immundysregulation mit minderwertiger Schleimhautentzündung und veränderte Immunantworten die Symptome verschlimmern.
Der Einsatz von Probiotika hat sich zu einer vielversprechenden therapeutischen Strategie für das Management von IBS entwickelt.
In diesem Zusammenhang ist Lactobacillus rhamnosus gg eines der am weitesten untersuchten Probiotika, was die Wirksamkeit bei der Verbesserung von Bauchschmerzen, Stuhlkonsistenz und mikrobieller Zusammensetzung bei pädiatrischen IBs zeigt. In ähnlicher Weise wurde Lactobacillus plantarum 299V mit einer Verringerung der Blähungen, der Verbesserung der Stuhlhäufigkeit und der Normalisierung von Darmmikrobiota bei Erwachsenen in Verbindung gebracht.
Trotz vielversprechender vorläufiger Ergebnisse sind robuste, qualitativ hochwertige Beweise für die Wirksamkeit dieser Kombinierung bei pädiatrischen IBS begrenzt, was die Notwendigkeit weiterer Untersuchungen hervorhebt.
Um dies mit einer großen, randomisierten, randomisierten doppelblinden klinischen Studie zu beheben, einschließlich fortschrittlicher analytischer Techniken, wie z. Das Mikrobiota -Profilerstellung ermöglicht die Identifizierung spezifischer bakterieller Taxaänderungen, die mit der Verbesserung der Symptome verbunden sind, während die Metabolomik Veränderungen der Darmmikrobienmetaboliten wie Kettenfettsäuren (SCFAs) aufzeigen kann, die therapeutische Wirkungen vermitteln können.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Ruggiero Francavilla, Prof
- Telefonnummer: 00390805592063
- E-Mail: rfrancavilla@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: fernanda Cristofori, MD
- Telefonnummer: 00393384176598
- E-Mail: fernandacristofori@gmail.com
Studienorte
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-
Bari, Italien, 70100
- Pediatria Trambusti
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Kontakt:
- Ruggiero Francavilla, Prof
- Telefonnummer: 00390805592063
- E-Mail: ruggiero.francavilla@uniba.it
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Kinder im Alter von 4 bis 18 Jahren;
- Reizdarmsyndrom nach den Kriterien von Rom IV
- Durchschnittliche tägliche Schmerzrate von mindestens 3 von 10 VAs, die während der Einlaufzeit erfüllt sind.
Ausschlusskriterien:
- Vorhandensein anderer Magen-Darm-Erkrankungen (entzündliche Darmerkrankungen, Pankreatitis, chronische Lebererkrankung, eosinophile Ösophagitis, Peptische Ulkuserkrankung, Zöliakie, Pseudo-Oben, Dünndarm-Bakterienüberwachsen oder Hirschsprung-Krankheit);
- Ein signifikanter chronischer Gesundheitszustand, der eine Spezialversorgung (z. B. Lithiasis, Ureteropelvic -Übergangsobstruktion, Sichelzelle, Gehirnparese, Leber, hämatopoetische, Nieren-, Endokrin- oder Stoffwechselerkrankungen) erfordert, die möglicherweise die Fähigkeit des Kindes beeinflussen können, die Ergebnisse der Studie zu beteiligen oder zu verheeren.
- Primärer oder sekundärer Immunschwäche;
- Unterernährung;
- Vorgeschichte der Bauchoperation in den letzten 3 Monaten;
- Chronische oder akute Infektionskrankheiten (viral, bakteriell, parasitär);
- Rom -IV -Kriterien Diagnose einer funktionellen Verstopfung.
- Verwendung von Probiotika/Antibiotika innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung;
- Aktuelle Schwangerschaft oder Stillen;
- Psychiatrische Bedingungen, die die Einhaltung des Protokolls verringern.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Probiotisch
62 Kinder nehmen das untersuchte Produkt auf der Grundlage einer Kapsel/Sachet mit L. rhamnosus gg 1x10^10 cfu plus L. plantarum 299V 1x10^10 cfu pro Tag für 8 Wochen
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Ein Nahrungsergänzungsmittel mit L. rhamnosus gg 1x1010 cfu plus L. plantarum 299v.
1x1010 cfu
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Placebo-Komparator: Placebo
62 Kinder nehmen ein Kontrollprodukt auf Kohlenhydratbasis (Maltodextrin) ein.
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Placebo (Maltodextrin)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Vas visuelle analoge Skala 0-10
Zeitfenster: Grundlinie und nach 4 Wochen
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Behandlungserfolg als Abnahme der Schwere der Bauchschmerzen von mindestens 30% aus dem Ausgangswert (gemessen mit VAS).
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Grundlinie und nach 4 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bristol Stuhlformskala
Zeitfenster: Grundlinie und nach 4 Wochen
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Verbesserung der Stuhlkonsistenz, gemessen mit der Bristol-Stuhlformskala (≥ 1 Bristol-Stuhlformskala auf eine höhere Anzahl durchschnittliche Konsistenz in der letzten Studie-Woche im Vergleich zu Basislinie für IBS-D oder niedrigere Anzahl für IBS-C) zwischen dem Ausgangswert und dem Ende der Behandlung in beiden Gruppen
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Grundlinie und nach 4 Wochen
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|
Veränderung der Lebensqualität
Zeitfenster: Grundlinie und nach 4 Wochen
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Veränderung der Lebensqualität, wie durch die Kinderqualität des Lebensinventars 4.0 zwischen der Basislinie und dem Ende der Behandlung in den beiden Gruppen abgeschlossen
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Grundlinie und nach 4 Wochen
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Schweregrad der Reizdarm -Syndrom -Symptome
Zeitfenster: Grundlinie und nach 4 Wochen
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Änderung des IBS-Schweregrads, gemessen am Reizdarm-Syndrom-Symptom-Schweregrad (IBS-SSS) zwischen der Basislinie und dem Ende der Behandlung in beiden Gruppen
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Grundlinie und nach 4 Wochen
|
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Mikrobiota
Zeitfenster: Grundlinie und nach 4 Wochen
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Änderungen in der Mikrobiota -Zusammensetzung sowie Veränderungen in den Stoffwechselprofilen im Fäkalien und im Urinprofil zwischen der Basislinie und dem Ende der Behandlung in beiden Gruppen
|
Grundlinie und nach 4 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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