Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

PDE5 -Inhibitor für die Alzheimer -Krankheit

8. September 2025 aktualisiert von: Imperial College London

Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit des PDE-5-Inhibitors: Tadalafil als Behandlung für frühe Stadien der Alzheimer-Krankheit

Die Alzheimer -Krankheit ist die häufigste Ursache für Demenz bei älteren Bevölkerung. Die Krankheit ist durch das Vorhandensein abnormaler Proteine ​​im Gehirn gekennzeichnet, hauptsächlich β-Amyloid (Aβ) und Tau. Jüngste Erkenntnisse deuten darauf hin, dass Phosphodiesterase-5 (PDE-5) -Enzym-Inhibitoren bei der Behandlung der frühen AD ein therapeutisches Versprechen haben können. Die Ergebnisse zeigten, dass täglich niedrig dosierte Tadalafil (ein PDE5-Inhibitor, der die BBB-Verabreichung überschreiten kann) bei Patienten mit erektiler Dysfunktion und MCI erhöhte den relativ regionalen zerebralen Blutfluss im postzentralen Gyrus, des Preuneus und des Hirnstamms. Die langfristigen Auswirkungen von Tadalafil auf das AD-Fortschreiten und die Biomarker sind jedoch nicht bekannt. Es gibt jedoch nur begrenzte Hinweise hinsichtlich der Sicherheit und Wirksamkeit bei AD -Patienten. Das Hauptziel dieser Studie ist es, die Sicherheit und Verträglichkeit der Tadalafil-Behandlung von Langzeit (1 Jahr) bei Patienten mit Aβ-positiver MCI und früher AD zu bewerten, die auf NIA-AA-Kriterien basieren. Darüber hinaus besteht das sekundäre Ziel dieser Studie darin, die Veränderung der kognitiven Leistung von Basislinie zu Follow-up zu bewerten, die unter Verwendung neuropsychometrischer Tests bei MCI- und AD-Patienten bewertet wird, die 1 Jahr lang mit Tadalafil behandelt werden.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

244

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. In der Lage zu geben und eine Einverständniserklärung zu geben.
  2. Eine Person, die als zuverlässiger Studienpartner mit regelmäßigem Kontakt fungieren kann.
  3. Die Teilnehmer müssen die klinischen Kriterien von MCI oder AD erfüllen.
  4. Alter ab 50 Jahren.
  5. Mini-Mental State Examination (MMSE) von 22-28.
  6. Rosen modifizierter Hachinski -ischämischer Score ≤4.
  7. Sprachkenntnisse im Englisch und Beweise für eine angemessene prämorbidische intellektuelle Funktionsweise
  8. Wahrscheinlich in der Lage sein, an allen geplanten Bewertungen teilzunehmen und alle erforderlichen Tests abzuschließen.

Ausschlusskriterien:

  1. Alle Kontraindikationen zur Verwendung von Tadalafil.
  2. Eine signifikante neurologische Erkrankung anderer MCI aufgrund von AD, die die Wahrnehmung beeinflussen können.
  3. MRT/CT zeigt eindeutige äetiologische Hinweise auf zerebrovaskuläre Erkrankungen.
  4. Aktuelles Vorhandensein einer klinisch bedeutenden schwerwiegenden psychiatrischen Störung.
  5. Aktuelle klinisch signifikante systemische Erkrankungen, die wahrscheinlich zu einer Verschlechterung des Zustands des Patienten führen oder die Sicherheit des Patienten während der Studie beeinflussen.
  6. Alle früheren Einschreibungen in klinische Studien innerhalb der letzten 3 Monate.
  7. Geschichte der Epilepsie, bei der Anfälle oder Behandlung zu kognitiven Beeinträchtigungen beigetragen haben.
  8. ST -Höhen -Myokardinfarkt innerhalb der letzten 1 Jahr.
  9. Krebsgeschichte innerhalb der letzten 5 Jahre, außer lokalisierter Hautkrebs.
  10. Andere klinisch signifikante Anomalie bei der physikalischen, neurologischen oder Laboruntersuchung, die die Studie beeinträchtigen oder sich für den Patienten nachteilig auswirken können.
  11. Vorgeschichte von Alkohol oder Drogenabhängigkeit oder Missbrauch in den letzten 2 Jahren.
  12. Aktuelle Verwendung von Betäubungsmitteln, die die Erkenntnis beeinflussen könnten.
  13. Patienten, die an einer monoklonalen Antikörperstudie beteiligt waren, sind ausgeschlossen, es sei denn, es ist bekannt, dass sie in dieser Studie Placebo erhalten haben.
  14. Frauen mit Geburtspotential.
  15. Alle Kontraindikationen zum MRT-Scannen, einschließlich Kontraindikationen für die Verwendung von Kontrastmitteln, wie z. B. Nierenversagen mit der geschätzten glomerulären Filtrationsrate von weniger als 30 ml/Minute oder bekannter Allergie gegen Kontrastmittel auf Basis von Gadolinium.
  16. Überempfindlichkeit gegen PDE-5-Inhibitoren.
  17. Patienten, die Nitrate einnehmen (siehe detaillierte Liste der Nitratmedikamente in Abschnitt 7.5).
  18. Schwere Herzerkrankungen.
  19. Patienten mit instabiler Angina oder Angina, die während des Trainings oder bei Patienten mit symptomatischer Erkrankung der Koronararterien auftreten.
  20. Patienten mit der New Yorker Herzvereinigung Klasse 2 oder größer in den letzten 6 Monaten.
  21. Patienten mit unkontrollierten Arrhythmien, Hypotonie (<90/50 mmHg) oder unkontrollierter Hypertonie.
  22. Patienten mit einem Schlaganfall innerhalb der letzten 6 Monate.
  23. Patienten mit Perikardverengung.
  24. Patienten mit lebensbedrohlicher Arrhythmien.
  25. Patienten mit schwerer Nierenbeeinträchtigung, definiert durch EGFR <30 ml/min/1,73 M² oder die Notwendigkeit einer Dialyse und schwere Leberbeeinträchtigungen oder Anzeichen für ein Leberversagen.
  26. Jede andere in SMPC aufgeführte Kontraindikation.
  27. Patients who take one or more of the following medications: PDE-5 inhibitors other than tadalafil, any other investigational drugs other than tadalafil, potent inhibitors of CYP3A4 (see detailed list of drugs and consumables in section 7.5), any anti-amyloid or anti-tau therapies, any other investigational therapies for Alzheimer's disease, and any therapy that may affect Alzheimer's Krankheit gemäß dem Urteil des Ermittlers.
  28. [Nur für diejenigen, die sich einig sind, eine optionale Lumbalpunktion durchzuführen] jegliche Kontraindikationen der Lumbalpunktion, einschließlich erhöhter intrakranieller Druck (ICP) mit Verdacht auf Masseneffekt, Hautinfektionen an der Punktion, vermutete epidurale Abscesse und Zellulitis. Personen mit Blutungsstörungen, die das Blutungsrisiko erhöhen können (z. Bekannte Blutungsdiathese, Antikoagulans -Therapie, Thrombozytopenie, abnormale Koagulationsparameter wie verlängerte Prothrombinzeit (PT), verlängerte aktivierte partielle Thromboplastinzeit (APTT) und eine abnormale internationale Normalisierung (INR) werden aus der Lumbar -Stummel ausgeschlossen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Placebo
Ein Matched Placebo wird einmal täglich eingenommen.
Placebo-Komparator: Aktives Arzneimittel: PDE5 -Inhibitor
Einmal täglich wird die Dosis Tadalafil 2 Wochen lang bei 10 mg begonnen, gefolgt von einer Erhöhung von 20 mg für weitere 2 Wochen und schließlich auf 40 mg.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit der langfristigen (1 Jahr) Tadalafil-Behandlung bei MCI und frühen AD-Patienten.
Zeitfenster: Die Daten werden bei Screening, Grundlinien-, 3-Monats-, 6-Monats-, 9-Monats- und 12-Monats-Follow-up erfasst.

Beurteilung der Sicherheit und Verträglichkeit der langfristigen (1 Jahr) Tadalafil-Behandlung bei MCI- und frühen AD-Patienten unter Verwendung von zusammengesetztem Ergebnismaß für die aus den Sicherheitsmessungen bewerteten unerwünschten Ereignisse.

Dies wird von der Anzahl der Teilnehmer unter Verwendung eines zusammengesetzten Maßes ermittelt, das aus abnormalen Vitalzeichen, abnormalen 12-führenden EKG-Lesungen, abnormalen Labor-Tests (Blood), abnormalen körperlichen Untersuchungen und abnormalen neurologischen/psychiatrischen Bewertung erzeugt wird.

Die Daten werden bei Screening, Grundlinien-, 3-Monats-, 6-Monats-, 9-Monats- und 12-Monats-Follow-up erfasst.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung der Änderung der kognitiven Leistung von der Basislinie zur Nachuntersuchung unter Verwendung neuropsychometrischer Tests (Veränderung der ADAS-EXEC) bei MCI- und AD-Patienten, die 1 Jahr lang mit Tadalafil behandelt werden.
Zeitfenster: Neuropsychometrische Bewertungen werden bei Screening, Grundlinie, 6 Monaten und 12 Monaten erhoben.

Veränderung der kombinierten Werte bei neuropsychometrischen Tests

• ADAS-EXEC Z-Score

Neuropsychometrische Bewertungen werden bei Screening, Grundlinie, 6 Monaten und 12 Monaten erhoben.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. September 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. August 2028

Studienabschluss (Geschätzt)

1. August 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. August 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. September 2025

Zuerst gepostet (Geschätzt)

15. September 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

15. September 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. September 2025

Zuletzt verifiziert

1. September 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Abonnieren