Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Inhibitor PDE5 dla choroby Alzheimera

8 września 2025 zaktualizowane przez: Imperial College London

Ocena bezpieczeństwa i skuteczności inhibitora PDE-5: Tadalafil jako leczenie wczesnych stadiów choroby Alzheimera

Choroba Alzheimera jest najczęstszą przyczyną demencji w populacji osób starszych. Choroba charakteryzuje się obecnością nieprawidłowych białek w mózgu, głównie β-amyloidu (Aβ) i tau. Ostatnie dowody sugerują, że inhibitory enzymów fosfodiesterazy-5 (PDE-5) mogą utrzymywać obietnicę terapeutyczną w leczeniu wczesnej AD. Wyniki wykazały, że codzienne tadalafil z niską dawką (inhibitor PDE5, który może przekroczyć BBB) podawanie u pacjentów z zaburzeniami erekcji i MCI, zwiększał względny regionalny przepływ krwi mózgowej w zakręcie pocentralnym, preuneus i piszczlu. Jednak długoterminowy wpływ tadalafil na postęp AD i biomarkery nie są znane. Istnieją jednak ograniczone dowody dotyczące jego bezpieczeństwa i skuteczności u pacjentów z AD. Głównym celem tego badania jest ocena bezpieczeństwa i tolerancji długoterminowego (1 roku) leczenia tadalafilem u pacjentów, którzy są MCI Aβ-dodatnim i wczesne AD w oparciu o kryteria NIA-AA. Ponadto wtórnym celem tego badania jest ocena zmiany wydajności poznawczej od wartości wyjściowej do obserwacji, oceniana za pomocą badań neuropsychometrycznych, u pacjentów z MCI i AD, którzy są poddawani leczeniu tadalafilem przez 1 rok.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

244

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  1. Zdolne do udzielania i zdolności do udzielania świadomej zgody.
  2. Osoba, która może działać jako wiarygodny partner do studiowania z regularnym kontaktem.
  3. Uczestnicy muszą spełniać kryteria kliniczne MCI lub AD.
  4. Wiek od 50 lat.
  5. Mini-mentalne badanie stanu (MMSE) 22-28.
  6. Rosen zmodyfikowany Hachinski Misschemiczny wynik ≤4.
  7. Płynność w języku angielskim i dowody odpowiedniego przedwczesnego funkcjonowania intelektualnego
  8. Prawdopodobnie będzie w stanie uczestniczyć we wszystkich zaplanowanych ocen i wypełnić wszystkie wymagane testy.

Kryteria wykluczenia:

  1. Wszelkie przeciwwskazania do stosowania tadalafil.
  2. Znacząca choroba neurologiczna inna niż MCI z powodu AD, która może wpływać na poznanie.
  3. MRI/CT wykazujący jednoznaczne etiologiczne dowody choroby naczyniowo -mózgowych.
  4. Obecna obecność klinicznie istotnego poważnego zaburzenia psychicznego.
  5. Obecne klinicznie istotne choroby ogólnoustrojowe, które prawdopodobnie spowoduje pogorszenie stanu pacjenta lub wpłynie na bezpieczeństwo pacjenta podczas badania.
  6. Wszelkie wcześniejsze zapisy do badań klinicznych w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
  7. Historia padaczki, w której napady lub leczenie mogły przyczynić się do utraty poznawczej.
  8. Zekrożenie mięśnia sercowego ST w ciągu ostatniego 1 roku.
  9. Historia raka w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem zlokalizowanego raka skóry.
  10. Inne klinicznie istotne nieprawidłowości badań fizycznych, neurologicznych lub laboratoryjnych, które mogą zagrozić badania lub być szkodliwe dla pacjenta.
  11. Historia uzależnienia od alkoholu lub narkotyków lub nadużycia w ciągu ostatnich 2 lat.
  12. Obecne stosowanie leków narkotycznych, które mogą wpływać na poznanie.
  13. Pacjenci zaangażowani w badanie przeciwciał monoklonalnych są wykluczeni, chyba że wiadomo, że otrzymują placebo w tym badaniu.
  14. Kobiety o potencjale dzieci.
  15. Wszelkie przeciwwskazania do skanowania MRI, w tym przeciwwskazania do stosowania środków kontrastowych, takie jak niewydolność nerek z szacowanym wskaźnikiem filtracji kłębuszkowej mniejszej niż 30 ml/minutę lub znaną alergię na środki kontrastowe na bazie gadoliny.
  16. Nadwrażliwość na inhibitory PDE-5.
  17. Pacjenci przyjmujący azotany (patrz szczegółowa lista leków azotanowych w sekcji 7.5).
  18. Ciężkie choroby serca.
  19. Pacjenci z niestabilną dławicą piersiową lub dławicą piersiową występującą podczas ćwiczeń lub pacjentów z objawową chorobą wieńcową.
  20. Pacjenci z nowojorską niewydolnością serca 2 lub większą niewydolnością serca w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
  21. Pacjenci z niekontrolowanymi arytmiami, niedociśnieniem (<90/50 mmHg) lub niekontrolowanym nadciśnieniem.
  22. Pacjenci z udarem w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
  23. Pacjenci z zwężeniem osierdziowym.
  24. Pacjenci z zagrażającymi życiu arytmii.
  25. Pacjenci z ciężkim zaburzeniami nerek, zdefiniowani przez EGFR <30 ml/min/1,73 m² lub potrzeba dializ, ciężkie upośledzenie wątroby lub jakiekolwiek dowody niewydolności wątroby.
  26. Wszelkie inne przeciwwskazania wymienione w SMPC.
  27. Pacjenci, którzy biorą jeden lub więcej z następujących leków: inhibitory PDE-5 inne niż tadalafil, wszelkie inne leki badawcze inne niż tadalafil, silne inhibitory CYP3A4 (patrz szczegółowa lista leków i materiałów eksploatacyjnych w rozdziale 7.5), wszelkie leczenia przeciw amyloidalne lub anty-tau. Choroba Alzheimera, zgodnie z osobą badacza.
  28. [Mając zastosowanie tylko dla osób zgadzających się na opcjonalne nakłucie lędźwiowe] Wszelkie przeciwwskazania nakłucia lędźwiowego, w tym podniesione ciśnienie śródczaszkowe (ICP) z podejrzeniem działania masy, infekcje skóry w miejscu nakłucia, podejrzane ropnie zewnątrzoponowe z kręgosłupa i zapalenie zapalenia składu zapalenia zapalenia losu. Osoby z zaburzeniami krwawieni, które mogą zwiększyć ryzyko krwawienia (np. Znana skierowanie krwawienia, leczenie przeciwzakrzepowe, trombocytopenia, nieprawidłowe parametry krzepnięcia, takie jak przedłużony czas protrombiny (PT), przedłużenie aktywowanego częściowego czasu tromboplastyny ​​(APTT), a nieprawidłowy międzynarodowy stosunek znormalizowany (INR) będą wykluczone z powodu przebicia w lmbie.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Komparator placebo: Placebo
Dopasowane placebo będzie przyjmowane raz dziennie.
Komparator placebo: Aktywny lek: inhibitor PDE5
Kiedyś dzienna dawka tadalafil zostanie rozpoczęta od 10 mg przez 2 tygodnie, a następnie wzrost do 20 mg przez kolejne 2 tygodnie i ostatecznie wzrosła do 40 mg.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Aby ocenić bezpieczeństwo i tolerancję długoterminowego (1 roku) leczenia tadalafil u pacjentów z MCI i wczesnych AD.
Ramy czasowe: Dane zostaną zebrane podczas badań przesiewowych, linii bazowej, 3-miesięcznej, 6-miesięcznej, 9-miesięcznej i 12-miesięcznej obserwacji.

Aby ocenić bezpieczeństwo i tolerancję długoterminowego (1 roku) leczenia tadalafilem u pacjentów z MCI i wczesnych AD, stosując złożoną miarę wyników zdarzeń niepożądanych ocenianych na podstawie pomiarów bezpieczeństwa.

Zostanie to ocenione przez liczbę uczestników stosujących złożoną miarę wygenerowaną z nieprawidłowych objawów życiowych, nieprawidłowych odczytów 12-wiodących EKG, nieprawidłowych testów laboratorium (krwi), nieprawidłowych wyników badań fizykalnych oraz nieprawidłowej oceny neurologicznej/psychiatrycznej.

Dane zostaną zebrane podczas badań przesiewowych, linii bazowej, 3-miesięcznej, 6-miesięcznej, 9-miesięcznej i 12-miesięcznej obserwacji.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Aby ocenić zmianę wydajności poznawczej od wartości wyjściowej na kontrolę ocenianą za pomocą badań neuropsychometrycznych (zmiana ADAS-EXEC) u pacjentów z MCI i AD, którzy są poddawani leczeniu tadalafilem przez 1 rok.
Ramy czasowe: Oceny neuropsychometryczne zostaną zebrane podczas badań przesiewowych, linii podstawowej, 6 miesięcy i 12 miesięcy.

Zmiana łącznych wyników w testach neuropsychometrycznych

• wynik ADAS-EXEC Z

Oceny neuropsychometryczne zostaną zebrane podczas badań przesiewowych, linii podstawowej, 6 miesięcy i 12 miesięcy.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 września 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 sierpnia 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 sierpnia 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 sierpnia 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 września 2025

Pierwszy wysłany (Szacowany)

15 września 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

15 września 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 września 2025

Ostatnia weryfikacja

1 września 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj