Fötusprogrammierung und langfristige aktive Ergebnisse, Interaktion zwischen Mutter, Plazenta und Fötus bei perinatalen und metabolischen Dysbalancen - mit Fokus auf diabetische Schwangerschaften

Die Plazenta ist ein temporäres, aber essentielles Organ, das sich während der Schwangerschaft entwickelt und das Wachstum und Überleben des Fötus unterstützt. Sie liefert Sauerstoff und Nährstoffe von der Mutter zum Baby und entfernt Abfallprodukte aus dem fetalen Kreislauf. Eine ordnungsgemäße Plazentaentwicklung und -funktion sind entscheidend für eine gesunde Schwangerschaft und gute Ergebnisse für sowohl die Mutter als auch das Neugeborene.

Wenn die Plazenta nicht richtig wächst oder funktioniert, wird dieser Zustand als Plazentainsuffizienz bezeichnet. Plazentainsuffizienz kann zu schwerwiegenden Schwangerschaftskomplikationen führen, wie z.B. schlechtem fetalem Wachstum, Frühgeburt, niedrigem Geburtsgewicht, niedrigen Apgar-Werten und einem erhöhten Risiko von Krankheit oder Tod um den Zeitpunkt der Geburt. In einigen Fällen kann eine Plazentadysfunktion auch zu mütterlichen Komplikationen beitragen, einschließlich schwangerschaftsbedingter Hypertonie.

Frühere Forschungen haben gezeigt, dass einfache physikalische Eigenschaften der Plazenta – wie ihr Gewicht, ihre Größe, Dicke und Oberfläche – widerspiegeln können, wie gut die Plazenta funktioniert. Plazenten, die für ein bestimmtes Gestationsalter kleiner als erwartet sind, können auf langfristige Probleme mit dem Blutfluss zwischen Mutter und Fötus hinweisen. Diese Messungen werden jedoch noch nicht routinemäßig als klinische Risikomarker verwendet.

Ziel dieser Studie war es, zu untersuchen, ob Plazentagewicht, Plazentaoberfläche, Plazentascheibengewicht und verwandte histopathologische Veränderungen mit ungünstigen perinatalen Ergebnissen assoziiert sind. Die Studie schloss sowohl gesunde schwangere Frauen als auch Frauen mit medizinischen Erkrankungen ein, von denen bekannt ist, dass sie die Schwangerschaft beeinflussen, wie z.B. Hypertonie, Diabetes mellitus und Thrombophilie. Besondere Aufmerksamkeit wurde Plazenten gewidmet, die als klein für das Gestationsalter (SGA-P) klassifiziert wurden, im Vergleich zu Plazenten, die für das Gestationsalter angemessen sind (AGA-P).