Программирование плода и долгосрочные активные исходы, взаимодействие между матерью, плацентой и плодом при перинатальных и метаболических дисбалансах с акцентом на диабетические беременности

Плацента – это временный, но жизненно важный орган, который развивается во время беременности и поддерживает рост и выживание плода. Она доставляет кислород и питательные вещества от матери к ребенку и удаляет продукты жизнедеятельности из фетального кровообращения. Правильное развитие и функционирование плаценты критически важны для здоровой беременности и хороших исходов как для матери, так и для новорожденного.

Когда плацента не растет или функционирует должным образом, это состояние известно как плацентарная недостаточность. Плацентарная недостаточность может привести к серьезным осложнениям беременности, таким как замедленный рост плода, преждевременные роды, низкая масса тела при рождении, низкие баллы по шкале Апгар и повышенный риск заболеваний или смерти в период родов. В некоторых случаях дисфункция плаценты также может способствовать материнским осложнениям, включая гипертензию, связанную с беременностью.

Предыдущие исследования показали, что простые физические характеристики плаценты, такие как ее вес, размер, толщина и площадь поверхности, могут отражать, насколько хорошо функционирует плацента. Плаценты, которые меньше ожидаемых для данного гестационного возраста, могут указывать на длительные проблемы с кровотоком между матерью и плодом. Однако эти измерения еще не используются в рутинной практике в качестве клинических маркеров риска.

Целью данного исследования было изучить, связаны ли вес плаценты, площадь поверхности плаценты, вес плацентарного диска и связанные с ними гистопатологические изменения с неблагоприятными перинатальными исходами. В исследование были включены как здоровые беременные женщины, так и женщины с заболеваниями, которые, как известно, влияют на беременность, такими как гипертензия, сахарный диабет и тромбофилия. Особое внимание уделялось плацентам, классифицированным как малые для гестационного возраста (SGA-P), по сравнению с плацентами, соответствующими гестационному возрасту (AGA-P).