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Kombinierte Akupressur-Effekte auf Post-Thorakotomie-Schmerzen und Lungenvolumen

11. Februar 2026 aktualisiert von: Özgül Aydemir

Die Auswirkungen einer Akupressur-Kombination auf post-thorakotomische Schmerzen und das Lungenvolumen während Ruhe, Atem- und Hustentraining: Eine randomisierte kontrollierte Studie

Schmerz ist eine subjektive, sensorische und emotional unangenehme Erfahrung, die aus realen oder verborgenen Verletzungen in Geweben resultiert. Die Schmerzerfahrung ist in physiologischer und psychologischer Hinsicht eine subjektive und einzigartige Erfahrung und ist die erste negative sensorische Erfahrung des Patienten nach dem chirurgischen Eingriff. Thorakotomie ist ein invasiver chirurgischer Einschnitt, der aufgrund der negativen Auswirkung auf die Rippen, Muskeln und peripheren Nerven starke postoperative Schmerzen verursacht. Während der Thoraxchirurgie wird eine anatomische Lungenresektion durch posterolaterale Thorakotomie durchgeführt. Der chirurgische Einschnitt während der Thorakotomie-Operation ist die schwerwiegendste Ursache für postoperative Schmerzen. Epidurale Analgesie, periphere Nervenblockade und systematische Behandlungsmethoden werden im post-Thorakotomie-Schmerzmanagement eingesetzt. Opioidgebrauch wird im post-Thorakotomie-Schmerzmanagement häufig bevorzugt. Obwohl Thorakotomieschmerzen meist mit Opioidanalgetika kontrolliert werden können, kann übermäßiger Opioidgebrauch zu Atemunterdrückung, Verstopfung, Hustenunterdrückung, Übelkeit, Erbrechen und vielen anderen möglichen Nebenwirkungen führen. Ineffektives postoperatives Schmerzmanagement kann zu postoperativen Komplikationen wie erhöhter Herzbelastung, verlängerter pulmonaler Rehabilitation und verzögerter Wundheilung führen. Die Anwendung ganzheitlicher nicht-medikamentöser Schmerzlinderungsmethoden ist entscheidend, um den Bedarf an Opioidanalgetika und das Risiko möglicher Nebenwirkungen im frühen postoperativen Schmerzmanagement zu reduzieren.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Viele nicht-medikamentöse Anwendungen wie Musiktherapie, transkutane elektrische Nervenstimulation, Kryotherapie, Akupunktur und Elektroakupunktur werden in der Schmerzbehandlung nach thoraxchirurgischen Eingriffen und zur Reduzierung des Analgetikaverbrauchs eingesetzt. Akupunktur ist eine Anwendung, die das Gleichgewicht des Energieflusses (Qi) auf den Meridianen mit dünnen Nadeln an bestimmten Punkten des Körpers herstellt, die in China seit über 4000 Jahren weit verbreitet ist. Faktoren wie Trauma und chirurgische Inzision stören den Energiefluss zwischen den Meridianen und verursachen Probleme in den Organen, auf die die Meridiane wirken. Akupunktur wird als eine Anwendung anerkannt, die hilft, diesen Energiefluss auszugleichen. Die Akupressur-Anwendung, die zu den Pflegepraktiken gehört, ist eine ganzheitliche nicht-pharmazeutische Anwendung, die auf Akupunktur basiert. Akupressur ist eine ganzheitliche Behandlungsmethode, die manuelle und nicht-invasive Methoden umfasst, die anstelle von Nadelstimulation Druck auf Akupunkturpunkte ausüben. Der Punkt, an dem Akupressur angewendet wird, wird unter den Akupunkturpunkten auf dem relevanten Meridian entsprechend dem vorhandenen Problem des Individuums ausgewählt. Bei der Akupressur-Anwendung kann Druck auf einen einzelnen Punkt oder auf mehrere Punkte nacheinander ausgeübt werden. Es wird berichtet, dass bei der Akupressur-Anwendung Druck auf einen einzelnen Punkt ausgeübt werden kann, aber die Stimulation mehrerer Punkte nacheinander den gewünschten Effekt verstärkt. Als bevorzugte Akupunktur-Schlüsselpunkte auf den Meridianen werden häufig Punkte an Hand, Finger, Handgelenk, Handfläche, Ellbogen, Knie und Füßen bevorzugt. Akupressur reduziert taktil die Schmerzempfindung durch Stimulation der Aβ-Nervenfasern; erhöht die Schmerzschwelle durch Unterstützung der Freisetzung endogener Opioide; reguliert die Übertragung von Schmerzsignalen durch Ausschüttung von Serotonin und Noradrenalin, die für die Schmerzregulation verantwortlichen Neurotransmitter sind. In einer randomisierten kontrollierten Studie wurde die Wirksamkeit von Akupressur bei der Behandlung von postoperativen Schmerzen bei Patienten nach thorakoskopischen Eingriffen untersucht. Die Teilnehmer der Experimentalgruppe erhielten dreimal täglich über zwei Tage Akupressur an den Akupressurpunkten LI11, LU7, LU9, LU5, LU1, LU2, TE5, TE6, PC4, PC6 und LI4. In der Kontrollgruppe wurde die routinemäßige Behandlung der Klinik angewendet und keine Akupressur durchgeführt. Nach der Akupressur-Anwendung war der Schmerzscore der Experimentalgruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe niedriger (p < 0.001). Ebenso wird in der Literatur berichtet, dass die Anwendung von Akupressur eine der besten Optionen zur Linderung postoperativer Schmerzen ist. Es wird auch in der Literatur berichtet, dass Akupressur die Lungenfunktion, Dyspnoe und Lebensqualität von Patienten mit Pneumonie wirksam verbessern kann.

Nicht-medikamentöse Anwendungen, die für den erwarteten Schmerz in der frühen Postthorakotomieperiode geplant sind, sind wichtig, um respiratorische Komplikationen zu reduzieren, die Qualität der Schmerzbehandlung zu verbessern und Patienten zu unterstützen. Bei der Untersuchung der Literatur gibt es keine Studie, die die Wirkung von Akupressur auf Schmerzen und Lungenvolumen während tiefer Atem- und Hustenübungen untersucht, die eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung und Verbesserung des Lungenvolumens nach Thorakotomie spielen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

80

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

      • Istanbul, Türkei (türkiye), 34067
        • Rekrutierung
        • Özgül Aydemir
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • İlhan Öztekin, Professor
        • Unterermittler:
          • Seher Deniz Öztekin, Professor
        • Unterermittler:
          • Nurgül Yurtseven, Professor
        • Unterermittler:
          • Tamer Okay, Professor
        • Unterermittler:
          • Hilal Yavuzel, Doctor

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Thorakotomie durchgeführt
  • Erstmalige thoraxchirurgische Operation
  • Klassifiziert als ASA (American Society of Anesthesiology) physischer Status I, II und III
  • Vorhandensein einer Drainage bei Aufnahme auf die Intensivstation
  • Bei Bewusstsein, orientiert und kooperativ
  • Mündliche und schriftliche Einwilligung nach Aufklärung über die Studie erteilt

Ausschlusskriterien:

  • Intubiert
  • Anhaltende Angst vor der Operation
  • Diagnostizierte Panikstörung
  • Chemotherapie innerhalb der letzten 6 Monate
  • Diagnostizierte psychiatrische Erkrankung oder psychische Gesundheitsprobleme
  • Vorhandensein von Ödemen
  • Intraoperative oder postoperative Komplikationen
  • Nicht-Türkisch sprechend oder Vorhandensein von Hör- oder Sehbehinderung
  • Body-Mass-Index (BMI) über 30
  • Teilnahme an einer anderen klinischen Studie während des Studienzeitraums

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Akupressur-Gruppe

Patienten, die die Forschungskriterien erfüllten, wurden gemäß der Randomisierungstabelle in die Versuchsgruppe aufgenommen. Die Akupressur-Kombination wird 2, 6 und 24 Stunden nach der Operation auf die Punkte LI11, LU7, LU9, LU5, LU1, LU2, TE5, TE6, PC4, PC6 und LI4 angewendet.

Die Anwendungen dauern 1 Minute pro Punkt. Die Anwendungen dauern 1 Minute pro Punkt. Patienten in dieser Gruppe erhalten weiterhin die routinemäßige klinische Behandlung und Pflege. Das Schmerzniveau der Patienten in Ruhe, beim Atmen, Husten und bei der Mobilisierung vor der Operation sowie 2, 6 und 24 Stunden nach der Operation, der Blutdruck, die Atemfrequenz, die Atemzählung, die SpO2-Werte und das Lungenvolumen vor der Operation und 24 Stunden nach der Operation werden mit Triflow gemessen und aufgezeichnet.

Zusätzlich wird der Atem- und Hustenübungsstatus der Personen innerhalb der ersten 24 Stunden nach der Operation bewertet. Diese Phasen werden in ähnlicher Weise auch in der Kontrollgruppe ohne jegliche Intervention durchgeführt.

Eine Reihe von Akupressuranwendungen
Kein Eingriff: Kontrollgruppe

Patienten, die die Studienkriterien erfüllten, wurden gemäß der Randomisierungstabelle in die Kontrollgruppe aufgenommen. Patienten in dieser Gruppe erhalten weiterhin die routinemäßige klinische Behandlung und Versorgung. Die Schmerzintensität der Patienten in Ruhe, beim Atmen, Husten und bei der Mobilisation vor der Operation sowie 2, 6 und 24 Stunden nach der Operation, der Blutdruck, die Atemfrequenz, die Atemzahl, die SpO2-Werte und das Lungenvolumen vor der Operation und 24 Stunden nach der Operation werden mit Triflow gemessen und aufgezeichnet.

Zusätzlich wird der Status der Atem- und Hustenübungen der Personen innerhalb der ersten 24 Stunden nach der Operation bewertet.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schmerzen nach Thorakotomie
Zeitfenster: Der visuelle Analogskala-Schmerzscore (VAS) des Patienten 2, 6 und 24 Stunden nach der Operation,
Schmerzen nach Thorakotomie
Der visuelle Analogskala-Schmerzscore (VAS) des Patienten 2, 6 und 24 Stunden nach der Operation,

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schmerzen in Ruhe
Zeitfenster: Der visuelle Analogskala-Schmerzscore (VAS) des Patienten 2, 6 und 24 Stunden nach der Operation
Schmerzen in Ruhe
Der visuelle Analogskala-Schmerzscore (VAS) des Patienten 2, 6 und 24 Stunden nach der Operation

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schmerzen während der Atemübung
Zeitfenster: Die visuelle Analogskala-Schmerzpunktzahl (VAS) des Patienten 2, 6 und 24 Stunden nach der Operation
Schmerzen während der Atemübung
Die visuelle Analogskala-Schmerzpunktzahl (VAS) des Patienten 2, 6 und 24 Stunden nach der Operation
Schmerzen beim Hustenübung
Zeitfenster: Der visuelle Analogskala-Schmerzscore des Patienten (VAS) 2, 6 und 24 Stunden nach der Operation
Schmerzen beim Husten
Der visuelle Analogskala-Schmerzscore des Patienten (VAS) 2, 6 und 24 Stunden nach der Operation
Lungenfunktion
Zeitfenster: Präoperative Triflow-Messergebnisse und postoperative 24-Stunden-Triflow-Messergebnisse (cc/s)
Lungenfunktion
Präoperative Triflow-Messergebnisse und postoperative 24-Stunden-Triflow-Messergebnisse (cc/s)
Gesamtmenge der verwendeten Analgetika
Zeitfenster: Die Gesamtmenge des Analgetikums, die dem Patienten in der 2., 6. und 24. postoperativen Stunde verabreicht wird, wird aufgezeichnet.
Gesamtmenge der verwendeten Analgetika
Die Gesamtmenge des Analgetikums, die dem Patienten in der 2., 6. und 24. postoperativen Stunde verabreicht wird, wird aufgezeichnet.
Schmerzen vor der Thorakotomie
Zeitfenster: Der visuelle Analogskala-Schmerzscore (VAS) des Patienten 2, 6 und 24 Stunden nach der Operation
Schmerzen vor Thorakotomie
Der visuelle Analogskala-Schmerzscore (VAS) des Patienten 2, 6 und 24 Stunden nach der Operation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienleiter: İlhan Öztekin, Professör, Yeditepe University
  • Studienleiter: Seher Deniz Öztekin, Professör, Doğuş University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

6. Januar 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

6. Juni 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

6. Januar 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

31. März 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. Februar 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

13. Februar 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

13. Februar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. Februar 2026

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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