Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Łączne efekty akupresury na ból po torakotomii i objętość płuc

11 lutego 2026 zaktualizowane przez: Özgül Aydemir

Wpływ Kombinacji Akupresury na Ból po Torakotomii i Objętość Płuc w Spoczynku oraz Podczas Ćwiczeń Oddechowo-Kaszelowych: Randomizowane Badanie Kontrolowane

Ból jest subiektywnym, sensorycznym i emocjonalnie nieprzyjemnym doświadczeniem wynikającym z rzeczywistych lub ukrytych urazów tkanek. Doświadczenie bólu jest subiektywnym i unikalnym doświadczeniem pod względem fizjologicznym i psychologicznym oraz jest pierwszym negatywnym doświadczeniem sensorycznym pacjenta po zabiegu chirurgicznym. Torakotomia to inwazyjne nacięcie chirurgiczne, które powoduje silny ból pooperacyjny ze względu na negatywny wpływ na żebra, mięśnie i nerwy obwodowe. Podczas operacji klatki piersiowej anatomiczną resekcję płuca wykonuje się poprzez torakotomię tylno-boczną. Nacięcie chirurgiczne podczas operacji torakotomii jest najcięższą przyczyną bólu pooperacyjnego. W leczeniu bólu po torakotomii stosuje się analgezję zewnątrzoponową, blokadę nerwów obwodowych oraz metody leczenia systemowego. Stosowanie opioidów jest często preferowane w leczeniu bólu po torakotomii. Chociaż ból po torakotomii można w większości kontrolować za pomocą opioidowych leków przeciwbólowych, nadmierne stosowanie opioidów może prowadzić do depresji oddechowej, zaparć, tłumienia kaszlu, nudności, wymiotów i wielu innych możliwych skutków ubocznych. Nieskuteczne leczenie bólu pooperacyjnego może prowadzić do powikłań pooperacyjnych, takich jak zwiększone obciążenie serca, przedłużona rehabilitacja płucna i opóźnione gojenie się ran. Stosowanie holistycznych, nielekowych metod łagodzenia bólu ma kluczowe znaczenie w zmniejszaniu zapotrzebowania na opioidowe leki przeciwbólowe i ryzyka możliwych skutków ubocznych we wczesnym leczeniu bólu pooperacyjnego.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Wiele niefarmakologicznych metod, takich jak muzykoterapia, przezskórna elektryczna stymulacja nerwów, krioterapia, akupunktura i elektroakupunktura, stosuje się w leczeniu bólu po operacjach klatki piersiowej oraz w celu ograniczenia stosowania leków przeciwbólowych. Akupunktura to metoda polegająca na przywracaniu równowagi przepływu energii (Qi) w meridianach za pomocą cienkich igieł umieszczanych w określonych punktach ciała, stosowana powszechnie w Chinach od ponad 4000 lat. Czynniki takie jak urazy i nacięcia chirurgiczne zaburzają przepływ energii między meridianami i powodują problemy w grupach narządów, na które oddziałują meridiany. Akupunktura uznawana jest za metodę pomagającą przywrócić równowagę tego przepływu energii. Akupresura, włączona do praktyk pielęgniarskich, to holistyczna niefarmakologiczna metoda oparta na akupunkturze. Akupresura to holistyczna metoda leczenia obejmująca manualne i nieinwazyjne techniki, które stymulują punkty akupunkturowe poprzez ucisk zamiast stymulacji igłami. Punkt, w którym będzie stosowana akupresura, wybiera się spośród punktów akupunkturowych na odpowiednim meridianie, zgodnie z problemem występującym u danej osoby. W akupresurze ucisk można zastosować na pojedynczy punkt lub na kilka punktów kolejno. W akupresurze donosi się, że ucisk można zastosować na pojedynczy punkt, a stymulacja wielu punktów kolejno zwiększa pożądany efekt. Jako preferowane kluczowe punkty akupunkturowe na meridianach często wybiera się punkty na dłoni, palcach, nadgarstku, dłoni, łokciu, kolanie i stopach. Akupresura dotykowo zmniejsza odczuwanie bólu poprzez stymulację włókien nerwowych Aβ; podnosi próg bólu poprzez wspomaganie uwalniania endogennych opioidów; reguluje przekazywanie sygnałów bólowych poprzez wydzielanie serotoniny i noradrenaliny, neuroprzekaźników odpowiedzialnych za regulację bólu. W randomizowanym badaniu kontrolowanym zbadano skuteczność akupresury w leczeniu bólu pooperacyjnego u pacjentów poddawanych torakoskopii. Uczestnicy grupy eksperymentalnej otrzymywali akupresurę trzy razy dziennie przez dwa dni w punktach akupresurowych LI11, LU7, LU9, LU5, LU1, LU2, TE5, TE6, PC4, PC6 i LI4. W grupie kontrolnej stosowano rutynowe leczenie kliniczne, bez akupresury. Po zastosowaniu akupresury stwierdzono, że wynik bólu w grupie eksperymentalnej był niższy w porównaniu z grupą kontrolną (p < 0,001). Podobnie, w literaturze donosi się, że stosowanie akupresury jest jedną z najlepszych opcji łagodzenia bólu pooperacyjnego. W literaturze podaje się również, że akupresura może skutecznie poprawić funkcję płuc, duszność i jakość życia pacjentów z zapaleniem płuc.

Niefarmakologiczne metody planowane na spodziewany ból we wczesnym okresie po torakotomii są ważne ze względu na redukcję powikłań oddechowych, poprawę jakości leczenia bólu i wsparcie pacjentów. Po przeanalizowaniu literatury nie stwierdzono badań dotyczących wpływu akupresury na ból i objętość płuc podczas ćwiczeń głębokiego oddychania i kaszlu, które odgrywają ważną rolę w utrzymaniu i poprawie objętości płuc po torakotomii.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

80

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Istanbul, Turcja (Türkiye), 34067
        • Rekrutacyjny
        • Özgül Aydemir
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • İlhan Öztekin, Professor
        • Pod-śledczy:
          • Seher Deniz Öztekin, Professor
        • Pod-śledczy:
          • Nurgül Yurtseven, Professor
        • Pod-śledczy:
          • Tamer Okay, Professor
        • Pod-śledczy:
          • Hilal Yavuzel, Doctor

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • Przebyta torakotomia
  • Pierwsze w życiu operacja torakochirurgiczna
  • Zakwalifikowany jako ASA (American Society of Anesthesiology) stan fizyczny I, II i III
  • Obecność drenażu przy przyjęciu na oddział intensywnej terapii
  • Przytomny, zorientowany i współpracujący
  • Wyrażenie ustnej i pisemnej świadomej zgody po otrzymaniu informacji o badaniu

Kryteria wykluczenia:

  • Intubowany
  • Utrzymujący się lęk przed operacją
  • Rozpoznane zaburzenie lękowe z napadami paniki
  • Chemioterapia w ciągu ostatnich 6 miesięcy
  • Rozpoznana choroba psychiczna lub problemy ze zdrowiem psychicznym
  • Obecność obrzęku
  • Powikłania śródoperacyjne lub pooperacyjne
  • Niemówiący po turecku lub obecność upośledzenia słuchu lub wzroku
  • Wskaźnik masy ciała (BMI) większy niż 30
  • Uczestnictwo w innym badaniu klinicznym w okresie badania

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa akupresury

Pacjenci spełniający kryteria badawcze zostali włączeni do grupy eksperymentalnej zgodnie z tabelą randomizacji.
Kombinacja akupresury będzie stosowana na punkty LI11, LU7, LU9, LU5, LU1, LU2, TE5, TE6, PC4, PC6 i LI4 2, 6 i 24 godziny po operacji.

Aplikacje będą trwać 1 minutę dla każdego punktu.
Aplikacje będą trwać 1 minutę dla każdego punktu.
Pacjenci w tej grupie będą kontynuować rutynowe leczenie kliniczne i opiekę.
Poziom bólu pacjentów podczas odpoczynku, oddychania, kaszlu i mobilizacji przed operacją oraz 2, 6 i 24 godziny po operacji, ciśnienie krwi, częstość oddechów, liczba oddechów, wartości SpO2 oraz objętość płuc przed operacją i 24 godziny po operacji zostaną zmierzone i zarejestrowane przy użyciu triflow.

Dodatkowo, stan ćwiczeń oddechowych i kaszlu osób będzie oceniany w ciągu pierwszych 24 godzin po operacji.
Te etapy będą również przeprowadzane w podobny sposób w grupie kontrolnej bez żadnej interwencji.

Seria zastosowań akupresury
Brak interwencji: Grupa kontrolna

Pacjenci spełniający kryteria badania zostali włączeni do grupy kontrolnej zgodnie z tabelą randomizacji. Pacjenci w tej grupie będą nadal otrzymywać rutynowe leczenie i opiekę kliniczną. Poziom bólu pacjentów w spoczynku, podczas oddychania, kaszlu i mobilizacji przed operacją oraz 2, 6 i 24 godziny po operacji, ciśnienie krwi, częstość oddechów, liczba oddechów, wartości SpO2 oraz objętość płuc przed operacją i 24 godziny po operacji będą mierzone i rejestrowane za pomocą triflow.

Dodatkowo, stan ćwiczeń oddechowych i kaszlu osób zostanie oceniony w ciągu pierwszych 24 godzin po operacji.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ból po torakotomii
Ramy czasowe: Wynik pacjenta w skali bólu wizualno-analogowej (VAS) po 2, 6 i 24 godzinach po operacji,
Ból po torakotomii
Wynik pacjenta w skali bólu wizualno-analogowej (VAS) po 2, 6 i 24 godzinach po operacji,

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ból podczas odpoczynku
Ramy czasowe: Wynik pacjenta w skali bólu wizualno-analogowej (VAS) po 2, 6 i 24 godzinach po operacji
Ból w spoczynku
Wynik pacjenta w skali bólu wizualno-analogowej (VAS) po 2, 6 i 24 godzinach po operacji

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ból podczas ćwiczeń oddechowych
Ramy czasowe: Wynik pacjenta w skali bólu wizualno-analogowej (VAS) po 2, 6 i 24 godzinach po operacji
Ból podczas ćwiczeń oddechowych
Wynik pacjenta w skali bólu wizualno-analogowej (VAS) po 2, 6 i 24 godzinach po operacji
Ból podczas ćwiczeń kaszlowych
Ramy czasowe: Wynik pacjenta w skali bólu wizualno-analogowej (VAS) 2, 6 i 24 godziny po operacji
Ból podczas ćwiczeń kaszlowych
Wynik pacjenta w skali bólu wizualno-analogowej (VAS) 2, 6 i 24 godziny po operacji
Funkcja płuc
Ramy czasowe: Wyniki pomiaru przepływu potrójnego przedoperacyjnego i wyniki pomiaru przepływu potrójnego 24 godziny pooperacyjnie (cc/s)
Funkcja płuc
Wyniki pomiaru przepływu potrójnego przedoperacyjnego i wyniki pomiaru przepływu potrójnego 24 godziny pooperacyjnie (cc/s)
Całkowita ilość zastosowanych leków przeciwbólowych
Ramy czasowe: Całkowita ilość środka przeciwbólowego podanego pacjentowi w 2., 6. i 24. godzinie pooperacyjnej zostanie odnotowana.
Całkowita ilość zastosowanych leków przeciwbólowych
Całkowita ilość środka przeciwbólowego podanego pacjentowi w 2., 6. i 24. godzinie pooperacyjnej zostanie odnotowana.
Ból przed torakotomią
Ramy czasowe: Wynik pacjenta w skali wzrokowo-analogowej bólu (VAS) po 2, 6 i 24 godzinach po operacji
Ból przed torakotomią
Wynik pacjenta w skali wzrokowo-analogowej bólu (VAS) po 2, 6 i 24 godzinach po operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Dyrektor Studium: İlhan Öztekin, Professör, Yeditepe University
  • Dyrektor Studium: Seher Deniz Öztekin, Professör, Doğuş University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

6 stycznia 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

6 czerwca 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

6 stycznia 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

31 marca 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

11 lutego 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

13 lutego 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

13 lutego 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

11 lutego 2026

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj