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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07567456
Pulsatile Flushing Technique in Reducing Blockage of T-CVAD for Haemodialysis Patients (Non-RCT HD)
5. Mai 2026 aktualisiert von: SUNG Ka Ming Dorothy, Queen Elizabeth Hospital, Hong Kong
Exploring the Effectiveness of Pulsatile Flushing Technique in Reducing Blockage of the Tunnelled Central Venous Access Device Among Haemodialysis Patients in Multiple Renal Centres in Hong Kong: A Cluster Non-Randomised Controlled Trial Study
This study investigates the effectiveness of pulsatile flushing techniques in reducing blockage in Tunnelled Central Venous Access Device (T-CVAD) among patients undergoing haemodialysis (HD) treatment at multiple renal centres within the Hospital Authority (HA) in Hong Kong.
With limitation in single service protocol for each cluster of renal units, it is designed as a prospective, parallel, cluster non-randomised controlled trial involving 591 patients from 14 renal units.
In order to identify the most effective flushing technique for T-CVAD maintenance, survival analysis on clinical effectiveness, in terms time-to-event blockage of the T-CVAD, among three trial arms: 1) Intervention Group A (IG-A) using pulsatile flushing technique with 0.4 second pause time interval; 2) Intervention Group B (IG-B) using pulsatile flushing technique with 1 second pause time interval; 3) Control Group (Con) using standard bolus flushing technique.
The findings facilitate development of best practice for T-CVAD maintenance, optimise T-CVAD maintenance protocols, and ultimately improve patient outcomes.
This groundbreaking study is expected to signify substantial progression in the nursing management of HD and T-CVAD.
Studienübersicht
Status
Rekrutierung
Bedingungen
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Geschätzt)
591
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: SUNG Ka Ming Dorothy, KCC NC (Renal Care)
- Telefonnummer: 6507 852-3506
- E-Mail: bskmd01@ha.org.hk
Studienorte
-
-
-
Kowloon, Hongkong
- Rekrutierung
- Queen Elizabeth Hospital
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Kontakt:
- Ka Ming Dorothy SUNG, KCC NC (Renal Care)
- Telefonnummer: 6507 852-3506
- E-Mail: bskmd01@ha.org.hk
-
Hauptermittler:
- Ka Ming Dorothy SUNG, KCC NC (Renal Care)
-
Unterermittler:
- Kai Cheong Harris LAM, HOCS M(N)/ CNO
-
Unterermittler:
- Suet Lai TAM, KWH NC (Renal Care)
-
Unterermittler:
- Ngar Yee CHOW, NTEC NC (Renal Care)
-
Unterermittler:
- Hau Sim Eva HO, HKEC NC (Renal Care)
-
Unterermittler:
- May Ki LAM, QMH NC (Renal Care)
-
Unterermittler:
- Lai Nga PO, NTWC NC (Renal Care)
-
Unterermittler:
- Shuk Hang LEE, KWC & PMH NC (Renal Care)
-
Unterermittler:
- Har Ping CHEUNG, TKOH APN (MED)
-
Unterermittler:
- Victor CHEUNG, QEH EOII (MDSSC)
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Inclusion Criteria:
- Patients undergoing HD treatment with Tunnelled Central Venous Access Device (T-CVAD) in the above collaborators under the Hospital Authority
- Able to understand spoken and written Chinese or English
Exclusion Criteria:
- Patients with Non-Tunnelled Central Venous Access Device (NT-CVAD)
- Temporary dysfunction (e.g., kicking of the catheter) resolved with repositioning
- Confirmed case of fibrin sheath occlusion which can only be resolved through surgical intervention
- Non-thrombotic occlusion due to mechanical causes (e.g., catheter malposition)
- Patient declined or incompetent to provide written informed consent.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Intervention Group A
Use of pulsatile flushing technique (0.4s pause interval)
|
Pulsatile flushing technique consists of multiple small boluses injected intermittently with 0.4-second pauses between each bolus resulting in unsteady turbulent flow, performed by a renal nurse who passed a formal train-the-trainer program on "pulsatile flushing technique" taught and assessed by designated nurse consultant (renal care).
Andere Namen:
|
|
Experimental: Intervention Group B
Use of pulsatile flushing technique (1s pause interval)
|
Pulsatile flushing technique consists of multiple small boluses injected intermittently with 1-second pauses between each bolus resulting in unsteady turbulent flow, performed by a renal nurse who passed a formal train-the-trainer program on "pulsatile flushing technique" taught and assessed by designated nurse consultant (renal care).
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: Control Group
Standard bolus flushing technique
|
Bolus flushing technique involves the continuous administration of a single, concentrated volume of flush solution resulting in consistent laminar flow
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Time-to-event T-CVAD Blockage
Zeitfenster: From the date of recruitment until the end of the study (at least 1-year follow-up) or date of termination (e.g., blockage, death, refusal to participate in the study… etc) whichever comes earlier, assessed up to 24 months.
|
as measured by time to the first occurrence of blockage of Tunnelled Central Venous Access Device (T-CVAD).
T-CVAD blockage episodes can be transformed to incidence rates (in episodes per patient-year), or presented by Kaplan-Meier analysis with median blockage-free survival statistics stratified by three trial arms.
|
From the date of recruitment until the end of the study (at least 1-year follow-up) or date of termination (e.g., blockage, death, refusal to participate in the study… etc) whichever comes earlier, assessed up to 24 months.
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Guiffant G, Durussel JJ, Merckx J, Flaud P, Vigier JP, Mousset P. Flushing of intravascular access devices (IVADs) - efficacy of pulsed and continuous infusions. J Vasc Access. 2012 Jan-Mar;13(1):75-8. doi: 10.5301/JVA.2011.8487.
- Lok CE, Huber TS, Lee T, Shenoy S, Yevzlin AS, Abreo K, Allon M, Asif A, Astor BC, Glickman MH, Graham J, Moist LM, Rajan DK, Roberts C, Vachharajani TJ, Valentini RP; National Kidney Foundation. KDOQI Clinical Practice Guideline for Vascular Access: 2019 Update. Am J Kidney Dis. 2020 Apr;75(4 Suppl 2):S1-S164. doi: 10.1053/j.ajkd.2019.12.001. Epub 2020 Mar 12.
- Chan, P. S., Lee, M., & Au WN et al. (2024). Evidence-based Practice Review of Haemodialysis Catheter Flushing Technique in NTWC Renal Units. Retrieved from the Poster Presentation, HA Convention, HKSAR.
- J. Mehta, H. (2021). Hemodialysis Vascular Access with Central Venous Disease. IntechOpen. doi: 10.5772/intechopen.9303
- Boord C. Pulsatile Flushing: A Review of the Literature. J Infus Nurs. 2019 Jan/Feb;42(1):37-43. doi: 10.1097/NAN.0000000000000311.
- Giraudeau B, Weijer C, Eldridge SM, Hemming K, Taljaard M. Why and when should we cluster randomize? J Epidemiol Popul Health. 2024 Feb;72(1):202197. doi: 10.1016/j.jeph.2024.202197. Epub 2024 Feb 9.
- World Health Organization. (n.d.). Cluster Randomized Trials 4.3. In WHO Guidance on Research Methods for Health-EDRM (pp. 266-270).
- Geller SA, Nichols WS, Rojter SE, Chan RC, Petrovic LM, Vierling JM, Makowka L. Hepatitis C virus is not recoverable from liver tissue in cryptogenic cirrhosis: failure to identify hepatitis C virus-RNA using reverse transcription-mediated polymerase chain reaction. Hum Pathol. 1996 Nov;27(11):1161-5. doi: 10.1016/s0046-8177(96)90309-3.
- Wolf J, Tang L, Rubnitz JE, Brennan RC, Shook DR, Stokes DC, Monagle P, Curtis N, Worth LJ, Allison K, Sun Y, Flynn PM. Monitoring Central Venous Catheter Resistance to Predict Imminent Occlusion: A Prospective Pilot Study. PLoS One. 2015 Aug 31;10(8):e0135904. doi: 10.1371/journal.pone.0135904. eCollection 2015.
- Patel, A. S., et al. (2019). Pulsatile flushing reduces catheter-related bloodstream infections in patients with tunnel central venous catheters. Journal of Vascular Access, 20(1), 49-56.
- Lee, J. H., et al. (2020). Pulsatile flushing reduces biofilm formation and infection rate in patients with tunnel central venous catheters. Journal of Vascular Access, 21(2), 147-155.
- CDC. (2020). Guidelines for the Prevention and Treatment of Catheter-Related Bloodstream Infections. Centers for Disease Control and Prevention.
- Li, X., et al. (2020). Incidence of tunnel central venous catheter occlusion in hemodialysis patients: A multicenter study in Hong Kong. Journal of Vascular Access, 21(3), 249-257.
- Van Rij, A. M., et al. (2018). Pulsatile flushing to prevent central venous catheter occlusion in patients with cancer. Journal of Vascular Access, 19(3), 257-265.
- Mueller, S. W., et al. (2019). Pulsatile flushing to prevent central venous catheter occlusion in patients with long-term central venous access devices. Journal of Vascular Access, 20(3), 245-253.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
2. Februar 2026
Primärer Abschluss (Geschätzt)
1. Dezember 2027
Studienabschluss (Geschätzt)
1. Dezember 2027
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
28. April 2026
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
28. April 2026
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
5. Mai 2026
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
11. Mai 2026
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
5. Mai 2026
Zuletzt verifiziert
1. April 2026
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
- CIRB-2025-277-1
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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