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Daily Versus Alternate-Day Oral Iron Therapy for Anemia in Second-Trimester Pregnancy

14. Juni 2026 aktualisiert von: Ammara Suleman, Pakistan Air Force (PAF) Hospital Islamabad

Daily Versus Alternate-Day Oral Iron Therapy for Anemia Correction in Second-Trimester Pregnant Patients: A Randomized Controlled Trial

This randomized controlled trial compares daily versus alternate-day oral iron supplementation in pregnant women with iron deficiency anemia during the second trimester. The study evaluates changes in hemoglobin and serum ferritin, treatment adherence, and gastrointestinal side effects to inform more patient-centered, physiologically aligned dosing strategies.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Iron deficiency anemia is the leading cause of anemia in pregnancy. Although daily oral iron is standard first-line therapy, it is frequently associated with gastrointestinal side effects and poor adherence. Because hepcidin rises after an iron dose and remains elevated for 24 to 48 hours, daily dosing may reduce fractional absorption; alternate-day dosing allows hepcidin to fall between doses, potentially improving absorption and tolerance.

This single-center, prospective, randomized, parallel-group trial will recruit pregnant women (13 to 27 weeks gestation) with hemoglobin below 11 g/dL and serum ferritin below 30 ng/mL from the antenatal clinic at PAF Teaching Hospital, Islamabad. Eligible, consenting participants will be randomized 1:1 to daily ferrous sulfate (one 325 mg tablet, approximately 65 mg elemental iron, once daily) or alternate-day ferrous sulfate (two 325 mg tablets, approximately 130 mg elemental iron, every other day) for four weeks.

The primary outcome is change in hemoglobin from baseline to Week 4. Secondary outcomes are change in serum ferritin, treatment adherence (proportion taking at least 80 percent of doses, by pill count and diary), and the frequency and severity of gastrointestinal side effects. Outcome assessors (laboratory personnel) are blinded to allocation; participant blinding is not feasible given the differing dosing schedules. Planned enrollment is 184 participants (92 per group), giving 90 percent power to detect a 0.40 g/dL difference in hemoglobin change at a two-sided alpha of 0.05, assuming a standard deviation of 0.83 g/dL.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

184

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

  • Pakistan
      • Islamabad, Pakistan
        • Pakistan Air Force (PAF) Hospital Islamabad

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Aged 18 to 40 years
  • Pregnant women in the second trimester (13 to 27 weeks gestation)
  • Hemoglobin below 11 g/dL with serum ferritin below 30 ng/mL
  • Singleton pregnancy

Exclusion Criteria:

  • Known congenital or acquired hemoglobin disorders (e.g., thalassemia, hemoglobinopathies)
  • Chronic diseases affecting hemoglobin levels (e.g., chronic kidney disease, inflammatory disorders)
  • Bleeding disorders or a history of frequent blood loss
  • Gastrointestinal conditions impairing nutrient absorption (e.g., celiac disease or other malabsorption syndromes)
  • Currently receiving parenteral iron
  • Requiring blood transfusion

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Daily Iron
One ferrous sulfate 325 mg tablet (approximately 65 mg elemental iron) once daily for four weeks.
Arzneimittel: Ferrous Sulfate
Oral ferrous sulfate 325 mg tablets (approximately 65 mg elemental iron per tablet) administered for four weeks according to the assigned dosing schedule. All participants receive standardized counseling on administration, diet, side effects, and adherence, and are issued a dose diary.
Experimental: Alternate-Day Iron
Two ferrous sulfate 325 mg tablets (approximately 130 mg elemental iron) every other day for four weeks.
Arzneimittel: Ferrous Sulfate
Oral ferrous sulfate 325 mg tablets (approximately 65 mg elemental iron per tablet) administered for four weeks according to the assigned dosing schedule. All participants receive standardized counseling on administration, diet, side effects, and adherence, and are issued a dose diary.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Change in hemoglobin from baseline to Week 4
Zeitfenster: Baseline and Week 4
Mean within-participant change in hemoglobin concentration (g/dL), measured at baseline and at Week 4, compared between the daily and alternate-day arms.
Baseline and Week 4

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Change in serum ferritin from baseline to Week 4
Zeitfenster: Baseline and Week 4
Mean within-participant change in serum ferritin concentration (ng/mL) from baseline to Week 4, compared between groups.
Baseline and Week 4
Treatment adherence
Zeitfenster: Through Week 4
Proportion of participants taking at least 80 percent of prescribed doses, determined by pill count cross-checked against patient dose diaries.
Through Week 4
Frequency of gastrointestinal side effects
Zeitfenster: Through Week 4
Proportion of participants reporting any gastrointestinal side effect (nausea, vomiting, constipation, metallic taste, or abdominal discomfort) recorded using a structured checklist.
Through Week 4
Severity of gastrointestinal side effects
Zeitfenster: Through Week 4
Severity of reported gastrointestinal side effects graded as mild, moderate, or severe on a structured checklist.
Through Week 4

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Pakistan Air Force (PAF) Hospital Islamabad

Ermittler

  • Hauptermittler: Ammara Suleman, MBBS, Pakistan Air Force (PAF) Hospital Islamabad

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. September 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Februar 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Juni 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. Juni 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

18. Juni 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. Juni 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. Juni 2026

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • IRON-DvA-2026-01

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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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