Eficacia y seguridad de palonosetrón intravenoso en la prevención de náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia en pacientes pediátricos
Estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, de grupos paralelos para evaluar la eficacia y seguridad de dos dosis diferentes de palonosetrón en comparación con ondansetrón en la prevención de CINV en pacientes pediátricos sometidos a ciclos únicos o repetidos de MEC o HEC
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Cologne, Alemania, 50924
- University Hospital of Cologne
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Freiburg, Alemania, 79106
- University Medical Center Freiburg
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Buenos Aires, Argentina, C1431FWO
- CEMIC
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Buenos Aires, Argentina, C1181ACH
- Hospital Italiano de Buenos Aires
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Cordoba, Argentina, X5016KEH
- Hospital Privado Centro Medico de Cordoba
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El Palomar, Argentina, 1684
- Hospital Nacional "Prof. Dr. Alejandro Posadas"
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Wien, Austria, 1090
- Medical University of Vienna
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Wien, Austria, 1090
- Children's Cancer Research Institute
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Plovdiv, Bulgaria, 4002
- Pediatrics and Genetic Medicine Clinic
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Sofia, Bulgaria, 1527
- Specialised Hospital for Active Treatment of Oncohematological Diseases in Children
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Varna, Bulgaria, 9010
- Specialised Pediatric Clinic of Clinical Hematology and Oncology Mutiprofile Hospital for Active Treatment "Sveta Marina"
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Santiago, Chile, 8431657
- Clínica Dávila
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Santiago, Chile, 8330024
- Hospital Clinico UC
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Santiago, Chile, 750053
- Hospital Dr Luis Calvo Mackenna
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Santiago, Chile, 7520378
- Clinica Santa Maria SA
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72202
- Arkansas Children's Hospital
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California
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Duarte, California, Estados Unidos, 91010
- City of Hope National Medical Center
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Colorado
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Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- The Children's Hospital
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Delaware
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Wilmington, Delaware, Estados Unidos, 19803
- A. I. Dupont Hospital For Children
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Florida
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Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32207
- Nemours Children's Clinic
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Orlando, Florida, Estados Unidos, 32806
- Nemours Children's Clinic-Orlando
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Pensacola, Florida, Estados Unidos, 32504
- Nemours Children's Clinic
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Georgia
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Savannah, Georgia, Estados Unidos, 31404
- Backus Children's Hospital at University Pediatrics
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40536
- University of Kentucky - Chandler Medical Center
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New York
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Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
- Upstate Medical University
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Valhalla, New York, Estados Unidos, 10595
- Department of Pediatrics
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Ohio
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Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43205
- Nationwide Children's Hospital
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
- Medical University of South Carolina
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Texas
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Fort Worth, Texas, Estados Unidos, 76104
- Cook Children's Medical Center
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Tallinn, Estonia, 13419
- Tallin Children's Hospital
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Tartu, Estonia, 51014
- Tartu University Hospital, Hematology - Oncology Clinic
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Chelyabinsk, Federación Rusa, 454076
- Chelyabinsk Pediatric Regional Clinical Hospital, Oncohematology Department
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Ekaterinburg, Federación Rusa, 620149
- Regional Pediatric Clinical Hospital #1
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Krasnodar, Federación Rusa, 350007
- Pediatric Regional Clinical Hospital
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Moscow, Federación Rusa, 115478
- Russian Oncology Research Center
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Moscow, Federación Rusa, 119049
- Moscow State Institution: Morozovskaya Pediatric City Clinical Hospital
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Omsk, Federación Rusa, 644013
- Omsk Regional Clinical Oncology Center
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St. Petersburg, Federación Rusa, 197022
- St. Petersburg State Medical University
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St. Petersburg, Federación Rusa, 197110
- State Clinical Hospital
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Lille Cedex, Francia, 59037
- CHRU de Lille - Hopital d'Hematologie Pediatrique
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Montpellier, Francia, 34295
- Hopital Arnaud de Villenueve
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Tours Cedex 09, Francia, 37044
- CHRU de Tours - Centre de Pediatrie Gatien de Clocheville
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Budapest, Hungría, H-1094
- Semmelweis University, 2nd Department of Pediatrics
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Szeged, Hungría, H-6720
- University of Szeged, Szent-Gyorgyl Albert Clinical Center, Department of Pediatrics
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Lima, Perú, 34
- Instituto Nacional de Enfermedades Neoplasicas
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Lima, Perú, Lima 41
- Oncosalud SAC RCI 300
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San Isidro Lima, Perú, 27
- Clinica Anglo Americana - Centro de Investigacion Oncologica CAA
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Bydgoszcz, Polonia, 85-094
- Szpital Uniwersytecki - Department of Pediatrics, Hematology and Oncology
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Gdansk, Polonia, 80-952
- Uniwersyteckie Centrum Kliniczne
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Lodz, Polonia, 91-378
- Samodzielny Publiczny Zaklad Opieki Zdrowotnej Uniwersytecki Szpital
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Lublin, Polonia, 20-093
- Dzieciecy Szpital Kliniczny
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Warsaw, Polonia, 04-730
- Institut Pomnik - The Children Memorial Health Institute, Department of Oncology
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Wroclaw, Polonia, 50-368
- Samodzielny Publiczny Szpital
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Brno, República Checa, 625 00
- University Hospital Brno, Children's Medical Centre, Clinic of Pediatric Oncology
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Ostrava, República Checa, 708 52
- University Hospital in Ostrava, Clinic of Pediatric
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Plzen-Lochotin, República Checa, 304 60
- University Hospital in Pilsen
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Praha 5, República Checa, 150 06
- University Hospital Motol, Department of Paediatric Heamatology and Oncology
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Bucharest, Rumania, 022328
- Fundeni Clinical Institute, Pediatrics Clinic
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Bucharest, Rumania, 022338
- "Prof. Dr. Alexandru Trestioreanu" Institute of Oncology, Pediatric Oncology Department
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Cluj, Rumania, 400015
- "Prof. Dr. Ion Chiricuta" Institute of Oncology, Cluj-Napoca Pediatric Department
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Iasi, Rumania, 700309
- Sf. Maria - Chidren's Emergency Clinical Hospital
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Belgrade, Serbia, 11000
- Department for hematology and oncology
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Nis, Serbia, 18000
- Clinical Center Nis, Clinic for pediatrics internal diseases, Department for hematology and oncology
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Donetsk, Ucrania, 83045
- State Institution: V. K. Husak Institute of Urgent and Reconstructive Surgery
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Donetsk, Ucrania, 83052
- Public Treatment and Prophylaxis Institution: Regional Children's Clinical Hospital
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Kharkiv, Ucrania, 61051
- Public Healthcare Institution: Regional Children's Clinical Hospital #1
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Kyiv, Ucrania, 03022
- National Institute of Cancer
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Consentimiento informado por escrito firmado por los padres/tutores legales del paciente pediátrico de conformidad con las leyes y reglamentos locales. Además, el formulario de consentimiento de los niños firmado de acuerdo con los requisitos locales.
- Pacientes masculinos o femeninos ingresados o ambulatorios desde recién nacidos (a término) hasta <17 años en el momento de la aleatorización
- Peso del paciente de al menos 3,2 kg.
- Enfermedad maligna confirmada histológica y/o citológicamente (o por imágenes en el caso de tumores cerebrales)
- Ingenuo o no ingenuo a la quimioterapia
- Programado y elegible para recibir al menos uno de los agentes quimioterapéuticos emetógenos moderados o altamente emetogénicos en el día 1 del estudio
- Para pacientes de ≥ 10 años a < 17 años: ECOG PS ≤ 2
- Para pacientes con insuficiencia hepática conocida: en opinión del investigador, la insuficiencia no debe poner en peligro la seguridad del paciente durante el estudio.
- Para pacientes con insuficiencia renal conocida: en opinión del investigador, la insuficiencia no debe poner en peligro la seguridad del paciente durante el estudio.
- Para pacientes con antecedentes conocidos o predisposición a anomalías cardíacas: en opinión del investigador, los antecedentes/predisposición no deben poner en peligro la seguridad del paciente durante el estudio.
- Para pacientes con valores de laboratorio anómalos clínicamente relevantes conocidos: en opinión del investigador, la anomalía no debe poner en peligro la seguridad del paciente durante el estudio.
- Los pacientes fértiles (hombres o mujeres) deben usar medidas anticonceptivas confiables
- Las pacientes que hayan alcanzado la menarquia deben tener una prueba de embarazo negativa en la visita de selección (Visita 1) y en la visita de tratamiento del estudio (Visita 2)
Criterio de exclusión:
- Paciente mujer lactante o embarazada
- El paciente ha recibido irradiación corporal total, radioterapia en la parte superior del abdomen, radioterapia en el cráneo, las regiones craneoespinales o la pelvis en la semana anterior al ingreso al estudio (selección)
- Programado para recibir irradiación corporal total concomitante, radioterapia de la parte superior del abdomen, la región del tórax inferior o las regiones del cráneo/craneoespinal hasta 24 horas después de la administración del fármaco del estudio
- Historia conocida de alergia a cualquier componente u otras contraindicaciones a cualquier antagonista del receptor 5-HT3
- Infección activa
- Condición médica no controlada
- Marcada prolongación inicial del intervalo QTc [QTcB o QTcF > 460 mseg] en cualquiera de las evaluaciones de ECG en la selección. Para ello, la evaluación se apoyará en la interpretación automática por parte del electrocardiógrafo.
- Paciente que sufra vómitos continuos de cualquier etiología orgánica (incluidos pacientes con antecedentes de obstrucción de la salida gástrica u obstrucción intestinal debido a adherencias o vólvulo) o pacientes con hidrocefalia
- Paciente que experimentó vómitos, arcadas o náuseas dentro de las 24 horas anteriores a la administración del fármaco del estudio.
- Paciente que recibió cualquier fármaco con efecto antiemético potencial dentro de las 24 horas previas a la administración del tratamiento del estudio, incluidos, entre otros:
- Antagonistas de los receptores NK1 (p. aprepitant)
- antagonistas de 5-HT3 (p. ej., ondansetrón, granisetrón, dolasetrón);
- fenotiazinas (p. ej., perfenazina, proclorperazina, prometazina, flufenazina, clorpromazina, tietilperazina);
- butirofenonas (p. ej., droperidol, haloperidol);
- Benzamidas (p. ej., metoclopramida, alizaprida);
- Corticosteroides (p. ej., prednisona, metilprednisolona; excepto esteroides inhalados para trastornos respiratorios y esteroides tópicos para enfermedades de la piel con dosis de ≤ 10 mg de prednisona al día o su equivalente); Se permiten los corticosteroides previstos en el régimen de quimioterapia o para reducir la presión intracraneal. De acuerdo con las directrices1,2, los pacientes también recibirán dexametasona como medicación concomitante de acuerdo con la práctica clínica estándar y si el investigador lo considera apropiado.
- dimenhidrinato; hidroxizina; domperidona; lorazepam; ciclizina; cannabinoides; escopolamina; clorhidrato de trimetobenzamida; clorhidrato de meclizina; clorhidrato de pseudoefedrina;
- Antieméticos de venta libre (OTC), medicamentos OTC para el resfriado o la alergia;
- Preparaciones a base de hierbas que contengan efedra o jengibre.
- Paciente ≤ 6 años que recibió cualquier fármaco en investigación (definido como un medicamento sin autorización de comercialización otorgada para cualquier grupo de edad y cualquier indicación) dentro de los 90 días anteriores al Día 1, o paciente mayor de 6 años que recibió cualquier fármaco en investigación dentro de los 30 días antes del día 1 o se espera que reciba medicamentos en investigación antes de la finalización del estudio
- Paciente que participó en algún ensayo previo con palonosetrón
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: PREVENCIÓN
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: CUADRUPLICAR
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Palonosetrón 10 mcg/kg
Palonosetron y placebo a Ondansetron Intervención: Fármaco: Palonosetrón |
Dosis única de Palonosetron IV 10 mcg/kg hasta una dosis total máxima de 0,75 mg
Dosis única de Palonosetron IV 20 mcg/kg hasta una dosis total máxima de 1,5 mg
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EXPERIMENTAL: Palonosetrón 20 mcg/kg
Palonosetron y placebo a Ondansetron Intervención: Fármaco: Palonosetrón |
Dosis única de Palonosetron IV 10 mcg/kg hasta una dosis total máxima de 0,75 mg
Dosis única de Palonosetron IV 20 mcg/kg hasta una dosis total máxima de 1,5 mg
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COMPARADOR_ACTIVO: Ondansetrón
Ondansetron y placebo a Palonosetron Droga: Comparador: Ondansetrón |
Tres dosis únicas (cada 4 horas) de Ondansetrón IV 0,15 mg/kg hasta una dosis total máxima de 32 mg
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Proporción de pacientes con respuesta completa de 0 a 24 horas (fase aguda) en el ciclo 1
Periodo de tiempo: 0 a 24 horas después de T0
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La respuesta completa (RC) se definió como ausencia de vómitos, arcadas y ausencia de medicación de rescate antiemética de 0 a 24 horas (fase aguda) después de T0 (inicio de la administración de la quimioterapia más emetogénica) durante el primer ciclo.
El tiempo 0 (T0) se define como el momento en que el paciente inicia el primer ciclo de quimioterapia.
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0 a 24 horas después de T0
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Proporción de pacientes con respuesta completa >24 a 120 horas (fase tardía) en el ciclo 1
Periodo de tiempo: de >24 a 120 horas (fase retardada) después de T0
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La respuesta completa (RC) se definió como ausencia de vómitos, arcadas y ausencia de medicación antiemética de rescate de >24 a 120 horas (fase tardía) después de T0 (inicio de la administración de la quimioterapia más emetogénica) durante el primer ciclo.
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de >24 a 120 horas (fase retardada) después de T0
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Colaboradores e Investigadores
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización primaria
Finalización del estudio (ACTUAL)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ESTIMAR)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Signos y Síntomas Digestivos
- Náuseas
- Vómitos
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Depresores del sistema nervioso central
- Agentes Autonómicos
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Antieméticos
- Agentes Gastrointestinales
- Agentes dermatológicos
- Agentes antipsicóticos
- Agentes tranquilizantes
- Drogas psicotropicas
- Agentes de serotonina
- Antagonistas de serotonina
- Agentes contra la ansiedad
- Antagonistas del receptor de serotonina 5-HT3
- Antipruriginosos
- Palonosetrón
- Ondansetrón
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- PALO-10-20
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