Ensayo aleatorizado que compara la cirugía de la membrana epirretiniana con y sin extracción de la membrana limitante interna

La membrana epirretiniana macular (ERM) es una membrana fibrocelular semitranslúcida, avascular, en la superficie interna a lo largo de la membrana limitante interna (ILM) de la retina. La ERM puede causar alteraciones visuales sintomáticas y pérdida de la visión. Desde la década de 1970, se ha realizado vitrectomía pars plana para eliminar las membranas con pocas complicaciones y, en general, los resultados quirúrgicos son buenos. Se han informado tasas de recurrencia del 5-16%. Recientemente, la exfoliación de la MLI en la cirugía de ERM se ha popularizado mediante una serie de estudios retrospectivos y una serie de casos prospectivos para minimizar la tasa de recurrencias de la ERM (16 % de recurrencia en la cirugía de ERM con exfoliación de la MLI en comparación con el 0 % de recurrencia en la cirugía de ERM sin la exfoliación de la MLI) . La extracción quirúrgica de la MLI friable y transparente es difícil y aumenta el riesgo de traumatismo en la retina. Además, el verde de indocianina (ICG), un tinte que se usa comúnmente durante la operación para mejorar la visualización de la MLI, es costoso y se ha demostrado que es tóxico para la retina. El estudio de los investigadores será el primer ensayo clínico multicéntrico, aleatorizado y controlado que compare los resultados de la cirugía ERM con y sin exfoliación de la MLI. Los resultados ayudarán a guiar y estandarizar el tratamiento quirúrgico de la ERM macular; para minimizar los riesgos quirúrgicos innecesarios, así como para ayudar a economizar el costo de la atención médica.