Estudio abierto para evaluar la seguridad y la eficacia de 2 dosis de quizartinib en pacientes con leucemia mieloide aguda en recaída o refractaria
Estudio de fase 2, aleatorizado, abierto, de la seguridad y eficacia de dos dosis de quizartinib (AC220; ASP2689) en sujetos con leucemia mieloide aguda (LMA) en recaída o refractaria con FLT3-ITD positivo
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- UCLA School of Medicine
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Northwestern University
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
- University of Chicago
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
- University of Maryland Greenebaum Cancer Center
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21231
- John Hopkins University
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02111
- Tufts University School of Medicine-Tufts Medical Center
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
- University of Minnesota
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Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic
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New Jersey
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Hackensack, New Jersey, Estados Unidos, 07601
- Hackensack University Medical Center
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
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New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Weill Cornell Medical College
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 17033
- Penn State Milton S. Hershey Medical Center
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
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South Carolina
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Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29403
- Medical University of South Carolina, Hollings Cancer Center
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
- Vanderbilt University, Vanderbilt Ingram Cancer Center
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
- UT Southwestern Medical Center, Simmons Cancer Center
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- MD Anderson
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
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Angers, Francia, 49033
- CHU d'Angers
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Grenoble, Francia, 38043
- CHU de GRENOBLE
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Paris, Francia, 75571
- Hopital Saint Antoine
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Pessac, Francia, 33600
- Hopital Haut Lévêque
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Bologna, Italia, 40138
- Universitaria Policlinico S. Orsola Malpighi, Institute of Hemtology "L. & A. Seragnoli"
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England
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Nottingham, England, Reino Unido
- Nottingham University Hospitals
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- El sujeto tiene leucemia mieloide aguda (LMA) primaria documentada morfológicamente o LMA secundaria al síndrome mielodisplásico (SMD) según lo definido por los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS), según lo determinado por la revisión de patología en la institución de tratamiento y ha recaído o es refractario después de 1 segundo régimen de línea (salvamento) o después de un trasplante de células madre hematopoyéticas (TCMH)
- El sujeto es positivo para la mutación activadora de FLT3-ITD en la médula ósea o sangre periférica (>10 % de proporción alélica)
- Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group de 0 a 2
- En ausencia de una enfermedad de progresión rápida claramente documentada por el investigador, el intervalo desde el tratamiento previo hasta el momento de la administración de AC220 será de al menos 2 semanas (14 días) para agentes citotóxicos previos o al menos 5 semividas para agentes no citotóxicos previos, incluidos terapia inmunosupresora post HSCT
- Las toxicidades no hematológicas crónicas clínicamente significativas persistentes de un tratamiento previo (que incluyen quimioterapia, inhibidores de la cinasa, inmunoterapia, agentes experimentales, radiación, HSCT o cirugía) deben ser de grado ≤ 1
- Los pacientes, tanto hombres como mujeres, con potencial reproductivo son elegibles
Criterio de exclusión:
- El sujeto recibió tratamiento previo con AC220
- El sujeto tiene un diagnóstico de leucemia promielocítica aguda
- El sujeto tiene un diagnóstico de leucemia mielógena crónica (LMC) en crisis blástica
- El sujeto tiene AML o antecedente de SMD secundario a quimioterapia previa
- El sujeto ha tenido HSCT y tiene cualquiera de los siguientes:
- No se permite la infusión de linfocitos de donantes (DLI) durante el estudio o < 30 días antes del ingreso al estudio
- El sujeto tiene leucemia del sistema nervioso central (SNC) clínicamente activa. Un sujeto se considera elegible si la leucemia del SNC está controlada y recibe terapia intratecal (IT) al ingresar al estudio. Los sujetos deben continuar recibiendo terapia IT (o radiación craneal) según esté clínicamente indicado
- El sujeto ha recibido quimioterapia, inmunoterapia o radioterapia concurrentes dentro de los 14 días anteriores a la primera dosis de AC220, o cualquier terapia auxiliar que se considere en investigación (es decir, utilizada para indicaciones no aprobadas y en el contexto de una investigación). investigación) dentro de los 30 días o 5 semividas (lo que sea más largo) antes de la primera dosis del fármaco del estudio
- El sujeto requiere tratamiento con medicamentos concomitantes que prolonguen el intervalo QT/QTc o con inhibidores o inductores potentes del citocromo P450-isozima3A4 (CYP3A4) con la excepción de antibióticos, antifúngicos y antivirales que se usan como tratamiento estándar después del trasplante o para prevenir o tratar infecciones y otros medicamentos que se consideran absolutamente esenciales para el cuidado del sujeto
- El sujeto requiere tratamiento con terapia anticoagulante
- El sujeto tiene una prueba positiva conocida para el virus de inmunodeficiencia humana, hepatitis C o antígeno de superficie de hepatitis B
- El sujeto se sometió a una cirugía mayor dentro de las 4 semanas anteriores a la primera dosis de AC220
- El sujeto tiene una enfermedad cardiovascular significativa o no controlada, que incluye
- El sujeto tiene un trastorno preexistente que predispone al sujeto a una infección grave o potencialmente mortal (p. fibrosis quística, inmunodeficiencia congénita o adquirida, trastorno hemorrágico o citopenias no relacionadas con la AML)
- El sujeto tiene una infección fúngica, bacteriana, viral u otra infección sistémica aguda o crónica activa no controlada.
- El sujeto tiene cualquiera de los siguientes valores de laboratorio:
- El sujeto es una mujer con una prueba de embarazo positiva, embarazada o amamantando
- El sujeto tiene algún trastorno médico, psiquiátrico, adictivo o de otro tipo que comprometa la capacidad del sujeto para dar su consentimiento informado por escrito y/o para cumplir con los procedimientos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Nivel de dosis AC220 1
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oral
Otros nombres:
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Experimental: Nivel de dosis AC220 2
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oral
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes que lograron una respuesta completa compuesta (CRc) (población por intención de tratar)
Periodo de tiempo: Al final del Ciclo 2 (después de dos ciclos completos de 28 días posteriores al tratamiento)
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CRc se define como Remisión completa (RC) + Remisión completa con recuperación plaquetaria incompleta (CRp) + Remisión completa con recuperación hematológica incompleta (CRi).
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Al final del Ciclo 2 (después de dos ciclos completos de 28 días posteriores al tratamiento)
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Número de participantes que lograron la remisión completa (CR) (población por intención de tratar)
Periodo de tiempo: Al final de la visita de tratamiento (aproximadamente 3 años después del tratamiento)
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El participante debe tener células hematopoyéticas normales en regeneración de médula ósea y lograr un estado morfológico libre de leucemia (< 5 % de blastos en la médula ósea, sin blastos con varillas de Auer y sin persistencia de enfermedad extramedular) y debe tener un recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥ 1x10^9/L y recuento de plaquetas ≥ 100 x 10^9/L y serán independientes de las transfusiones de glóbulos rojos (RBC) y plaquetas (definidas como 4 semanas sin transfusiones de RBC y 1 semana sin transfusión de plaquetas).
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Al final de la visita de tratamiento (aproximadamente 3 años después del tratamiento)
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Supervivencia general (SG) después de aproximadamente 3 años (población por intención de tratar)
Periodo de tiempo: Evaluado al final del estudio, hasta 6 meses (aproximadamente 3 años después del tratamiento)
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OS se definió como el tiempo desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de muerte por cualquier causa.
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Evaluado al final del estudio, hasta 6 meses (aproximadamente 3 años después del tratamiento)
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Supervivencia libre de eventos (EFS) después de aproximadamente 3 años (población con intención de tratar)
Periodo de tiempo: Evaluado al final del estudio, hasta 6 meses (aproximadamente 3 años después del tratamiento)
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La SSC se definió como el tiempo desde la fecha de la aleatorización hasta la fecha de la recaída o muerte documentada.
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Evaluado al final del estudio, hasta 6 meses (aproximadamente 3 años después del tratamiento)
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Supervivencia libre de leucemia (LFS) después de aproximadamente 3 años (población con intención de tratar)
Periodo de tiempo: Evaluado al final del estudio, hasta 6 meses (aproximadamente 3 años después del tratamiento)
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LFS se definió como el tiempo desde la fecha de la primera CRc hasta la fecha de la recaída o muerte documentada para los participantes que lograron la CRc.
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Evaluado al final del estudio, hasta 6 meses (aproximadamente 3 años después del tratamiento)
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Duración de la remisión después de aproximadamente 3 años (población con intención de tratar)
Periodo de tiempo: Evaluado al final del estudio, hasta 6 meses (aproximadamente 3 años después del tratamiento)
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La duración de la remisión se definió como el tiempo desde la primera remisión documentada hasta la recaída documentada.
CRc se definió como remisión completa compuesta y CRi se definió como remisión completa con recuperación hematológica incompleta.
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Evaluado al final del estudio, hasta 6 meses (aproximadamente 3 años después del tratamiento)
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Tiempo hasta la remisión completa compuesta (CRc) en participantes que lograron CRc después de aproximadamente 3 años (población con intención de tratar)
Periodo de tiempo: Evaluado al final del estudio, hasta 6 meses (aproximadamente 3 años después del tratamiento)
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El tiempo hasta CRc se definió como el tiempo desde la fecha de aleatorización hasta la primera evaluación de la enfermedad de CRc.
El tiempo hasta CRc solo se evaluó en los participantes que lograron CRc.
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Evaluado al final del estudio, hasta 6 meses (aproximadamente 3 años después del tratamiento)
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Porcentaje de participantes que se sometieron a un trasplante de células madre hematopoyéticas (TCMH) después de aproximadamente 3 años (población con intención de tratar)
Periodo de tiempo: Evaluado al final del estudio, hasta 6 meses (aproximadamente 3 años después del tratamiento)
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La tasa de trasplante se definió como el porcentaje de participantes que se sometieron a un TCMH directamente después del tratamiento con quizartinib (ninguna otra terapia para la leucemia mieloide aguda interviniente aparte de los regímenes de acondicionamiento para el TCMH).
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Evaluado al final del estudio, hasta 6 meses (aproximadamente 3 años después del tratamiento)
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Porcentaje de participantes con intervalo QT de grado 2 o superior corregido para la frecuencia cardíaca mediante la prolongación de la fórmula de Fridericia (QTcF) después de recibir quizartinib (conjunto de análisis de seguridad)
Periodo de tiempo: Evaluado al final del estudio, hasta 6 meses (aproximadamente 3 años después del tratamiento)
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El intervalo QT corregido para la frecuencia cardíaca mediante la clasificación de la fórmula de Fridericia (QTcF) debía realizarse de acuerdo con los Criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE) versión 4.03 y la definición de prolongación de grado 2 o superior es QTcF superior a 480 mseg.
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Evaluado al final del estudio, hasta 6 meses (aproximadamente 3 años después del tratamiento)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 2689-CL-2004
- 2011-005408-13 (Número EudraCT)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- RSC
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