Administración de probióticos en pacientes cirróticos en lista de trasplante hepático
Un intento de optimizar los resultados del trasplante de hígado con la administración de probióticos.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Mazowieckie
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Warsaw, Mazowieckie, Polonia, 02-097
- Department of General, Transplant and Liver Surgery, Medical University of Warsaw
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Cirrosis hepática
- Estado activo en lista de espera para trasplante hepático
- Etiología confirmada de la enfermedad hepática.
Criterio de exclusión:
- Malignidad
- Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana
- Tratamiento inmunosupresor previo al trasplante hepático
- Fibrosis quística
- Tasa de aclaramiento de creatinina < 50 ml/min
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Probiótico
Cápsulas con 3x10^9 unidades formadoras de colonias (Lactococcus lactis PB 411 - 50%; Lactobacillus casei PB 121 - 25%; Lactobacillus acidophilus PB 111 - 12,5%; Bifidobacterium bifidum PB 211 - 12,5%). 1 cápsula al día desde la inclusión hasta el trasplante hepático
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Cápsulas con 3x10^9 unidades formadoras de colonias de: Lactococcus lactis PB 411 (50%), Lactobacillus casei PB 121 (25%), Lactobacillus acidophilus PB 111 (12,5%), Bifidobacterium bifidum PB 211 (12,5)
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Comparador de placebos: Placebo
Placebo, 1 cápsula al día desde la inclusión hasta la fecha del trasplante hepático
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Placebo, 1 cápsula al día desde la inclusión hasta la fecha del trasplante hepático
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Mortalidad postoperatoria por todas las causas
Periodo de tiempo: 90 días después de la fecha del trasplante de hígado
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90 días después de la fecha del trasplante de hígado
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Infección posoperatoria
Periodo de tiempo: 30 días a partir de la fecha del trasplante de hígado
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30 días a partir de la fecha del trasplante de hígado
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Mortalidad en lista de espera
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inclusión hasta la fecha del trasplante hepático
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Desde la fecha de inclusión hasta la fecha del trasplante hepático
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Infecciones en el período previo al trasplante
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inclusión hasta la fecha del trasplante
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Desde la fecha de inclusión hasta la fecha del trasplante
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Falta de función primaria después del trasplante de hígado
Periodo de tiempo: 14 días después de la fecha del trasplante de hígado
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14 días después de la fecha del trasplante de hígado
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Cambios en el modelo para la puntuación de enfermedad hepática en etapa terminal
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inclusión hasta la fecha del trasplante
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Desde la fecha de inclusión hasta la fecha del trasplante
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Cambios en la clase Child-Turcotte-Pugh
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inclusión hasta la fecha del trasplante
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Desde la fecha de inclusión hasta la fecha del trasplante
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Número de ingresos hospitalarios por infecciones en el período pretrasplante
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inclusión hasta la fecha del trasplante
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Desde la fecha de inclusión hasta la fecha del trasplante
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Número de ingresos hospitalarios por complicaciones de la cirrosis hepática en el período pretrasplante
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inclusión hasta la fecha del trasplante
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Desde la fecha de inclusión hasta la fecha del trasplante
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Actividad sérica de transaminasas en los primeros 5 días postoperatorios
Periodo de tiempo: 5 días después de la fecha del trasplante de hígado
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5 días después de la fecha del trasplante de hígado
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Concentración de bilirrubina sérica en los primeros 5 días postoperatorios
Periodo de tiempo: 5 días después de la fecha del trasplante de hígado
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5 días después de la fecha del trasplante de hígado
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Valores de la razón internacional normalizada durante los primeros 5 días postoperatorios
Periodo de tiempo: 5 días después de la fecha del trasplante de hígado
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5 días después de la fecha del trasplante de hígado
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Cambio en el modelo para la puntuación de la enfermedad hepática en etapa terminal en el período previo al trasplante
Periodo de tiempo: 10 semanas
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Se evaluará si el período entre la inclusión en el estudio y el trasplante hepático no sería inferior a 10 semanas.
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10 semanas
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Cambio en la clase Chil-Turcotte-Pugh en el período pretrasplante
Periodo de tiempo: 10 semanas
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Se evaluará si el período entre la inclusión en el estudio y el trasplante hepático no sería inferior a 10 semanas.
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10 semanas
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Otras medidas de resultado
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambios en la microflora fecal
Periodo de tiempo: 10 semanas
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Diferencias en el número de unidades formadoras de colonias en 1 g de heces para especies bacterianas y fúngicas particulares después de 10 semanas de administración de probiótico/placebo
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10 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Michał Grąt, M.D., Medical University of Warsaw, Department of General, Transplant and Liver Surgery
- Silla de estudio: Marek Krawczyk, Professor, Medical University of Warsaw, Department of General, Transplant and Liver Surgery
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Cooper TE, Scholes-Robertson N, Craig JC, Hawley CM, Howell M, Johnson DW, Teixeira-Pinto A, Jaure A, Wong G. Synbiotics, prebiotics and probiotics for solid organ transplant recipients. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Sep 20;9(9):CD014804. doi: 10.1002/14651858.CD014804.pub2.
- Grąt M, Grąt K, Krawczyk M, Lewandowski Z, Krasnodębski M, Masior Ł, Patkowski W, Zieniewicz K. Post-hoc analysis of a randomized controlled trial on the impact of pre-transplant use of probiotics on outcomes after liver transplantation. Sci Rep. 2020 Nov 17;10(1):19944. doi: 10.1038/s41598-020-76994-3.
- Grat M, Wronka KM, Lewandowski Z, Grat K, Krasnodebski M, Stypulkowski J, Holowko W, Masior L, Kosinska I, Wasilewicz M, Raszeja-Wyszomirska J, Rejowski S, Bik E, Patkowski W, Krawczyk M. Effects of continuous use of probiotics before liver transplantation: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Clin Nutr. 2017 Dec;36(6):1530-1539. doi: 10.1016/j.clnu.2017.04.021. Epub 2017 May 4.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
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- 1WB/3DG1
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