Asma y Cuantificación de la Entrega de Aerosol Marcado por Radio

Introducción: La terapia de inhalación se ha establecido como una ruta eficiente para tratar las exacerbaciones del asma, pero aunado a la ventilación no invasiva (VNI), sigue siendo un gran desafío.

Objetivos: El objetivo de este estudio fue comparar el índice pulmonar de radioaerosol y el balance de masa de radioaerosol en los diferentes compartimentos (pulmonar y extrapulmonar) utilizando nebulizadores de malla vibratoria (VMN) y nebulizadores de chorro (JN) acoplados a ventilación no invasiva (VNI).

Material y métodos: Los investigadores evaluaron 10 asmáticos moderados a severos estables en un estudio cruzado. Los pacientes fueron asignados al azar para participar en ambas fases del estudio: Fase 1 (NIV+MN) y fase 2 (NIV+JN). Se utilizó DTPA-Tc99m con radiactividad de 25 miC al inhalador utilizando JN posicionado en el circuito mediante pieza en “T”, generación de tamaño de partícula en un rango de cinco micras y flujo de oxígeno tritado a ocho L/min y MN posicionado en la máscara, generación de granulometría en un rango y conectado a energía eléctrica. La VNI se utilizó a presión binivel a través de una máscara facial unida con correas y las presiones ajustadas fueron de 12 cmH2O y 5 cmH2O como presiones inspiratoria y espiratoria, respectivamente. Posteriormente, se realizaron conteos de radiactividad utilizando una cámara gama y se delimitaron las regiones de interés. Para calcular el balance de masa del aerosol, los investigadores consideraron la cantidad de radioaerosol depositado en los pulmones, las vías respiratorias superiores, el estómago, el nebulizador, el circuito, los filtros inspiratorio y espiratorio y la máscara dividida para cada uno de estos compartimentos y representada como un porcentaje.