Eficacia del bloqueo del nervio supraescapular en la cirugía artroscópica de hombro

La mayoría de las cirugías artroscópicas del hombro se realizan actualmente de forma ambulatoria. La analgesia postoperatoria debe ser óptima. La anestesia general permite cualquier cirugía artroscópica pero no proporciona una analgesia postoperatoria satisfactoria. La anestesia locorregional se recomienda e incluye varias técnicas: el bloqueo del nervio interescalénico, el bloqueo del nervio supraescapular, la inyección intraarticular de anestésico local y la infiltración subacromial. El bloqueo nervioso interescalénico es actualmente el estándar de oro para la anestesia y analgesia postoperatoria para la cirugía artroscópica de hombro con una tasa de éxito superior al 80%. Sin embargo debe ser realizada por equipos experimentados en la anestesia locorregional ya que es operador dependiente. El bloqueo del nervio supraescapular es una técnica sencilla que puede ser realizada por el cirujano después de la cirugía, eficaz en la cirugía artroscópica del hombro, menos invasiva que el bloqueo del nervio interescalénico y exponiendo al paciente a menos complicaciones. Sin embargo, no se valoró su interés en la reparación de tendones del manguito rotador. La principal hipótesis de este estudio es que el bloqueo del nervio supraescapular es tan eficaz como el bloqueo del nervio interescalénico en la prevención del dolor postoperatorio precoz tras la reparación artroscópica de los tendones del manguito rotador infra y/o supraespinoso, sin aumentar el consumo de analgésicos y reduciendo el riesgo de complicaciones relacionadas con la anestesia regional.