Potenciación de los Efectos de la Adaptación Prismática por Estimulación de Corriente Continua Transcraneal (tDCS): Evaluación del Interés Funcional en la Rehabilitación de Negligencias (PRIStiM1)
Tras un ictus, más del 50% de los pacientes mantienen una deficiencia neurológica grave cuyo abandono es unilateral, en su mayoría a raíz de una lesión hemisférica derecha. La adaptación prismática implica movimientos de apuntar hacia objetivos visuales usando anteojos prismáticos. Estas gafas prismáticas inducen un cambio al campo visual derecho para mejorar los síntomas a corto plazo.
La estimulación directa transcraneal (tDCS) se ha evaluado para diferentes tipos de deficiencias resultantes de un accidente cerebrovascular con resultados alentadores. La hipótesis del estudio es evaluar la utilidad de la estimulación cerebral como intervención coadyuvante para optimizar y aumentar la rehabilitación de la negligencia unilateral a largo plazo.
Por lo tanto, el objetivo principal es evaluar la efectividad del tratamiento estándar con adaptación prismática con tDCS anódica o tDCS sham.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Saint-Genis Laval, Francia, 69230
- Hôpital henri Gabriel (Hospices Civils de Lyon)
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diestro
- Todos los sujetos deben tener entre 18 y 80 años.
- Paciente con negligencia unilateral secundaria a ictus hemisférico derecho
- Hospitalizado en el Departamento de Medicina Física y Rehabilitación (día o semana) o seguimiento externo
- Accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico con topografía hemisférica derecha - evidenciado por un informe radiológico
- Diagnóstico de negligencia evidenciado por Behavioral Inattention Test (BIT) : puntuación ≤ 129
- Accidente cerebrovascular > 1 mes antes de la inscripción en el estudio
Criterio de exclusión:
- Queja neurológica degenerativa
- Epilepsia no controlada
- Desorientación temporo-espacial
- Trastornos del lenguaje o trastornos psiquiátricos que impiden la comprensión de instrucciones
- Antecedentes de ictus previo, ictus múltiple
- Condición médica no estabilizada
- El embarazo
- Material implantado (marcapasos, desfibrilador, implante coclear, clips quirúrgicos, objeto metálico)
- Material intracraneal
- alcoholismo no destetado
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Arm A Anodal tDCS y adaptación prismática
tDCS anódica sobre la corteza motora primaria: intensidad de estimulación de 1mA durante 20 minutos (5 sesiones consecutivas durante una semana).
|
TDCS anódica sobre la corteza motora primaria.
Intensidad de estimulación de 1mA durante 20 minutos (5 sesiones consecutivas durante una semana).
|
|
Comparador de placebos: Brazo B: control
Adaptación prismática con estimulación placebo
|
Electrodo de Sham tDCS sobre la corteza motora primaria durante 20 minutos (5 sesiones consecutivas durante una semana).
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Prueba de falta de atención del comportamiento (BIT)
Periodo de tiempo: Cambio en la puntuación BIT entre el promedio de las sesiones de referencia y la puntuación medida en la semana 11
|
evaluado en dos sesiones de referencia antes de la intervención (inclusión y semana 3), y después de la semana de intervención terapéutica (semana 5), 2 semanas (semana 7), 6 semanas (semana 11) y 15 semanas (semana 20) después de la inclusión.
|
Cambio en la puntuación BIT entre el promedio de las sesiones de referencia y la puntuación medida en la semana 11
|
Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Prueba de batería por negligencia (BTN)
Periodo de tiempo: antes de la intervención (semana 1 y semana 3), y luego nuevamente después de la intervención (semana 5), 2 semanas (semana 7), 6 semanas (semana 11) y 15 semanas (semana 20)
|
Cambio en las puntuaciones de BTN entre las medidas iniciales antes de la semana de intervención terapéutica y las puntuaciones obtenidas durante cada sesión de seguimiento
|
antes de la intervención (semana 1 y semana 3), y luego nuevamente después de la intervención (semana 5), 2 semanas (semana 7), 6 semanas (semana 11) y 15 semanas (semana 20)
|
|
Escala de independencia funcional (MIF)
Periodo de tiempo: antes de la intervención (semana 1 y semana 3), y luego nuevamente después de la intervención (semana 5), 2 semanas (semana 7), 6 semanas (semana 11) y 15 semanas (semana 20)
|
Cambio en las puntuaciones MIF entre las medidas iniciales antes de la semana de intervención terapéutica y las puntuaciones obtenidas durante cada sesión de seguimiento
|
antes de la intervención (semana 1 y semana 3), y luego nuevamente después de la intervención (semana 5), 2 semanas (semana 7), 6 semanas (semana 11) y 15 semanas (semana 20)
|
|
Escala de Catherine Bergego (BCE)
Periodo de tiempo: sesión inicial antes de la intervención (semana 1 y semana 3), y luego nuevamente después de la intervención (semana 5), 2 semanas (semana 7), 6 semanas (semana 11) y 15 semanas (semana 20)
|
Cambio en las puntuaciones de ECB entre las medidas iniciales antes de la semana de intervención terapéutica y las puntuaciones obtenidas durante cada sesión de seguimiento
|
sesión inicial antes de la intervención (semana 1 y semana 3), y luego nuevamente después de la intervención (semana 5), 2 semanas (semana 7), 6 semanas (semana 11) y 15 semanas (semana 20)
|
|
Jamar
Periodo de tiempo: sesión inicial antes de la intervención (semana 1 y semana 3), y luego nuevamente después de la intervención (semana 5), 2 semanas (semana 7), 6 semanas (semana 11) y 15 semanas (semana 20)
|
Cambio en las puntuaciones de Jamar entre las medidas iniciales antes de la semana de intervención terapéutica y las puntuaciones obtenidas durante cada sesión de seguimiento
|
sesión inicial antes de la intervención (semana 1 y semana 3), y luego nuevamente después de la intervención (semana 5), 2 semanas (semana 7), 6 semanas (semana 11) y 15 semanas (semana 20)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Sophie JACQUIN-COURTOIS, MD-PhD, Hospices Civils de Lyon
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Elsner B, Kugler J, Pohl M, Mehrholz J. Transcranial direct current stimulation (tDCS) for improving activities of daily living, and physical and cognitive functioning, in people after stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov 11;11(11):CD009645. doi: 10.1002/14651858.CD009645.pub4.
- Longley V, Hazelton C, Heal C, Pollock A, Woodward-Nutt K, Mitchell C, Pobric G, Vail A, Bowen A. Non-pharmacological interventions for spatial neglect or inattention following stroke and other non-progressive brain injury. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jul 1;7(7):CD003586. doi: 10.1002/14651858.CD003586.pub4.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 2013-803
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .