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Condición preoperatoria en pacientes obesos gigantes

21 de marzo de 2021 actualizado por: Christine Stier, Sana Klinikum Offenbach

Una nueva terapia de acondicionamiento preoperatorio en pacientes obesos gigantes con la combinación de liraglutida y una infusión de aminoácidos a base de leucina y restricción calórica

La frecuencia de súper-súper obesos que necesitan cirugía de pérdida de peso inmediata aumenta continuamente. Para esos pacientes es obligatoria una terapia de acondicionamiento previa a la cirugía para ganar operatividad técnica y física. La terapia preliminar exclusivamente bien establecida hasta ahora fue el balón intragástrico, que lleva 7 meses de tiempo de tratamiento. Debido a las condiciones potencialmente mortales de los pacientes obesos gigantes, que han sido ingresados ​​en el hospital, los investigadores se vieron obligados a desarrollar una terapia de acondicionamiento de acción más rápida para llevar a esos individuos a un estado mejorado y "apto para la cirugía" en un corto plazo. . En tal callejón sin salida, los investigadores combinaron liraglutida con su conocido efecto de pérdida de peso con una infusión de aminoácidos a base de leucina que generalmente se usa para pacientes con insuficiencia hepática, en espera de una pérdida de peso adicional y un efecto de reducción del hígado.

Descripción general del estudio

Estado

Estado

Indica el estado de contratación actual o el estado de acceso ampliado.
Terminado

Condiciones

Condiciones

La enfermedad, trastorno, síndrome, dolencia o lesión que se está estudiando. En ClinicalTrials.gov, las condiciones también pueden incluir otros problemas relacionados con la salud, como la esperanza de vida, la calidad de vida y los riesgos para la salud.

Intervención / Tratamiento

Intervención / Tratamiento

Un proceso o acción que es el foco de un estudio clínico. Las intervenciones incluyen medicamentos, dispositivos médicos, procedimientos, vacunas y otros productos que están en fase de investigación o que ya están disponibles. Las intervenciones también pueden incluir enfoques no invasivos, como la educación o la modificación de la dieta y el ejercicio.

Descripción detallada

Los investigadores utilizarán una infusión de aminoácidos comercialmente disponible (Aminosteril hepa 8 %, Fresenius Karbi), que se utiliza en aplicaciones clínicas para el acondicionamiento del hígado. Se basa principalmente en el aminoácido de cadena ramificada leucina (13,09 g por 1000 ml). Los investigadores combinarán esto con una inyección subcutánea diaria de liraglutida. Liraglutide es un análogo de GLP-1, que mientras tanto logró la aprobación de la FDA para el tratamiento de pérdida de peso. La dosis inicial de liraglutida es de 1,2 mg durante tres días, aumentada a 1,8 mg consecutivamente. Los participantes reciben nutrición reducida en energía con 1000 kcal/d.

Tipo de estudio

Tipo de estudio

Describe la naturaleza de un estudio clínico. Los tipos de estudio incluyen estudios de intervención (también llamados ensayos clínicos), estudios observacionales (incluidos registros de pacientes) y acceso ampliado.
Intervencionista

Inscripción (Actual)

Inscripción

El número de participantes en un estudio clínico. La inscripción "anticipada" es el número objetivo de participantes que los investigadores necesitan para el estudio.
50

Fase

Fase

La etapa de un ensayo clínico que estudia un fármaco o producto biológico, según las definiciones desarrolladas por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). La fase se basa en el objetivo del estudio, el número de participantes y otras características. Hay cinco fases: Fase 1 temprana (anteriormente enumerada como Fase 0), Fase 1, Fase 2, Fase 3 y Fase 4. No aplicable se usa para describir ensayos sin fases definidas por la FDA, incluidos ensayos de dispositivos o intervenciones conductuales.
  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Alemania
    • Hessen
      • Offenbach, Hessen, Alemania, 63069
        • Sana Klinikum Offenbach

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Criterio de elegibilidad

Los principales requisitos que deben cumplir las personas que quieran participar en un estudio clínico o las características que deben tener. Los criterios de elegibilidad consisten en criterios de inclusión (que se requieren para que una persona participe en el estudio) y criterios de exclusión (que impiden que una persona participe). Los tipos de criterios de elegibilidad incluyen si un estudio acepta voluntarios sanos, tiene requisitos de edad o grupo de edad, o está limitado por sexo.

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • pacientes multimórbidos, súper súper obesos

Criterio de exclusión:

  • insuficiencia renal III

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo

Grupo de participantes/brazo

Un grupo o subgrupo de participantes en un ensayo clínico que recibe una intervención/tratamiento específico, o ninguna intervención, según el protocolo del ensayo.
Intervención / Tratamiento

Intervención / Tratamiento

Un proceso o acción que es el foco de un estudio clínico. Las intervenciones incluyen medicamentos, dispositivos médicos, procedimientos, vacunas y otros productos que están en fase de investigación o que ya están disponibles. Las intervenciones también pueden incluir enfoques no invasivos, como la educación o la modificación de la dieta y el ejercicio.
Otro: Pacientes súper súper obesos
Pacientes multimórbidos, súper súper obesos que necesitan terapia de acondicionamiento preoperatorio (intervención 1: Liraglutida, intervención 2: aminosteril hepa 8%, intervención 3: Dieta calórica con 1000 kcal) para cirugía de pérdida de peso para lograr operatividad técnica.
Droga: Liraglutida
Inicialmente, 1,2 mg de liraglutida como inyección diaria subcutánea, potenciada a 1,8 mg de liraglutida después de 3 días posteriormente. Infusión de 1000 ml de aminosteril hepa 8% desde el día 1 en adelante. Dieta calórica con 800 kcal desde el día 1 en adelante hasta lograr operatividad técnica (unos 21 días)
Otros nombres:
  • Victoza
Otro: Aminosteril hepa 8%
Inicialmente, 1,2 mg de liraglutida como inyección diaria subcutánea, potenciada a 1,8 mg de liraglutida después de 3 días posteriormente. Infusión de 1000 ml de aminosteril hepa 8% desde el día 1 en adelante. Dieta calórica con 800 kcal desde el día 1 en adelante hasta lograr operatividad técnica (unos 21 días)
Suplemento dietético: Dieta calórica con 1000 kcal
Inicialmente, 1,2 mg de liraglutida como inyección diaria subcutánea, potenciada a 1,8 mg de liraglutida después de 3 días posteriormente. Infusión de 1000 ml de aminosteril hepa 8% desde el día 1 en adelante. Dieta calórica con 1000 kcal desde el día 1 en adelante hasta lograr operatividad técnica (alrededor de 21 días)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medidas de resultado primarias

En el protocolo de un estudio clínico, la medida de resultado planificada que es la más importante para evaluar el efecto de una intervención/tratamiento. La mayoría de los estudios clínicos tienen una medida de resultado primaria, pero algunos tienen más de una.
Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Operabilidad
Periodo de tiempo: 21 días
Operabilidad significa que la cirugía de pérdida de peso podría realizarse después de la condición preoperatoria (debido a menos grasa visceral, menos volumen hepático)
21 días

Medidas de resultado secundarias

Medidas de resultado secundarias

En el protocolo de un estudio clínico, una medida de resultado planificada que no es tan importante como la medida de resultado primaria para evaluar el efecto de una intervención pero que sigue siendo de interés. La mayoría de los estudios clínicos tienen más de una medida de resultado secundaria.
Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Inflamación crónica
Periodo de tiempo: 21 días
Cambio en PCR en g/l durante la intervención
21 días
Inflamación crónica II
Periodo de tiempo: 21 días
Cambio en el recuento de glóbulos blancos/nl durante la intervención
21 días
Volumen hepático
Periodo de tiempo: 21 días
Cambio de volumen hepático durante la intervención medido por ultrasonido
21 días
Función del hígado
Periodo de tiempo: 21 días
Cambio de GOT en U/l, GPT en U/l, GGT en U/l y AP en U/l
21 días
Función pulmonar
Periodo de tiempo: 21 días
Cambio en el FEV1 en las pruebas de función pulmonar durante la intervención
21 días
Hg A1c en %
Periodo de tiempo: 21 días
21 días
Proteína Total en g/l
Periodo de tiempo: 21 días
21 días
Pérdida de exceso de peso preoperatorio en %
Periodo de tiempo: 21 días
21 días
Albúmina en g/l
Periodo de tiempo: 21 días
21 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Patrocinador

La organización o persona que inicia el estudio y que tiene autoridad y control sobre el estudio.
Sana Klinikum Offenbach

Investigadores

Investigadores

Un investigador involucrado en un estudio clínico. Los términos relacionados incluyen investigador principal del sitio, subinvestigador del sitio, presidente del estudio, director del estudio e investigador principal del estudio.
  • Silla de estudio: Rudolf Weiner, MD, Prof., Sana Klinikum Offenbach

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

Inicio del estudio

La fecha real en la que el primer participante se inscribió en un estudio clínico. La fecha de inicio "anticipada" del estudio es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de inicio del estudio.
1 de abril de 2014

Finalización primaria (Actual)

Finalización primaria

La fecha en la que el último participante en un estudio clínico fue examinado o recibió una intervención para recopilar datos finales para la medida de resultado primaria. Si el estudio clínico terminó de acuerdo con el protocolo o se terminó, no afecta esta fecha. Para estudios clínicos con más de una medida de resultado primaria con diferentes fechas de finalización, este término se refiere a la fecha en que se completa la recopilación de datos para todas las medidas de resultado primarias. La fecha de finalización principal "anticipada" es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de finalización principal del estudio.
1 de enero de 2018

Finalización del estudio (Actual)

Finalización del estudio

La fecha en la que el último participante en un estudio clínico fue examinado o recibió una intervención/tratamiento para recopilar los datos finales de las medidas de resultado primarias, las medidas de resultado secundarias y los eventos adversos (es decir, la última visita del último participante). La fecha de finalización "anticipada" del estudio es la fecha que los investigadores creen que será la fecha de finalización del estudio.
1 de abril de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

Enviado por primera vez

La fecha en la que el patrocinador o investigador del estudio envió por primera vez un registro del estudio a ClinicalTrials.gov. Por lo general, hay un retraso de unos días entre la primera fecha de envío y la disponibilidad del registro en ClinicalTrials.gov (la primera fecha publicada).
17 de noviembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

La fecha en la que el patrocinador del estudio o el investigador envía por primera vez un registro del estudio que es consistente con los criterios de revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Es posible que el patrocinador o el investigador deba revisar y enviar un registro de estudio una o más veces antes de que se cumplan los criterios de revisión de control de calidad de la NLM. Es responsabilidad del patrocinador o investigador asegurarse de que el registro del estudio sea coherente con los criterios de revisión de control de calidad de la NLM.
24 de noviembre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

Publicado por primera vez

La fecha en la que el registro del estudio estuvo disponible por primera vez en ClinicalTrials.gov después de que concluyó la revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Por lo general, hay una demora de unos días entre la fecha en que el patrocinador del estudio o el investigador envió el registro del estudio y la primera fecha publicada.
26 de noviembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

Última actualización publicada

La fecha más reciente en la que se pusieron a disposición los cambios en un registro del estudio en ClinicalTrials.gov. Puede haber una demora entre el momento en que el patrocinador o el investigador del estudio envió los cambios a ClinicalTrials.gov (la fecha de envío de la última actualización) y la fecha de publicación de la última actualización.
23 de marzo de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

La fecha más reciente en la que el patrocinador del estudio o el investigador presentó cambios en un registro del estudio que son consistentes con los criterios de revisión de control de calidad (QC) de la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Es responsabilidad del patrocinador o investigador asegurarse de que el registro del estudio sea coherente con los criterios de revisión de control de calidad de la NLM.
21 de marzo de 2021

Última verificación

Última verificación

La fecha más reciente en la que el patrocinador o investigador del estudio confirmó que la información sobre un estudio clínico en ClinicalTrials.gov es precisa y actual. Si un estudio con un estado de reclutamiento de reclutamiento; aún no está reclutando; o activo, no se ha confirmado el reclutamiento en los últimos 2 años, el estado de reclutamiento del estudio se muestra como desconocido.
1 de marzo de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

Otros números de identificación del estudio

Identificadores o números de identificación distintos del número NCT que el patrocinador del estudio, los financiadores u otros asignan a un estudio clínico. Estos números pueden incluir identificadores únicos de otros registros de ensayos y números de subvención de los Institutos Nacionales de Salud.
  • FF 121/2015

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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