Comparación de los efectos de la oxicodona versus el fentanilo en el reflejo de las vías respiratorias para la extubación traqueal y el dolor posoperatorio

Este estudio fue aprobado por el comité de la Junta de Revisión Institucional del Hospital Universitario Yeungnam, Daegu, República de Corea. Se inscribieron 90 pacientes en este estudio y se obtuvo el consentimiento informado por escrito de todos los pacientes. Se incluyeron pacientes con estado físico clasificación I o II de la ASA y con edades comprendidas entre 18 y 65 años programados para colecistectomía laparoscópica electiva.

Los pacientes fueron asignados a uno de tres grupos mediante aleatorización generada por computadora, grupo de fentanilo (grupo F, N=30), grupo de oxidodona (grupo O, N=30) o grupo de control (grupo C, N=30). 10 minutos antes de la finalización de la cirugía, los pacientes recibieron una mezcla de 2 ml de fentanilo 1 ㎍/kg u oxicodona 0,08 mg/kg con solución salina isotónica o solución salina isotónica 2 ml por vía intravenosa de acuerdo con los grupos de estudio asignados por un anestesiólogo que desconocía el tratamiento grupal.

Las respuestas reflejas de las vías respiratorias, como tos, contención de la respiración, corcovetas y laringoespasmo, se registraron en el momento de la toma de conciencia, la extubación y 3 minutos después de la extubación traqueal. Las respuestas hemodinámicas se registraron al finalizar la cirugía (T1), en el punto de conciencia (T2), en el punto de extubación (T3) y 3 minutos después de la extubación traqueal (T4). La gravedad de la tos se evaluó mediante una escala de 5 puntos. En la sala de recuperación se evaluaron las respuestas hemodinámicas cada 5 min durante 30 min. La intensidad del dolor postoperatorio se evaluó a los 5 y 30 min en la unidad de cuidados postanestésicos (UCPA) utilizando una escala de calificación numérica (NRS) que va de 0 (sin dolor) a 10 (el peor dolor posible).