Papel de la TC multicorte en el diagnóstico de la enfermedad inflamatoria intestinal

Enfermedad inflamatoria intestinal (EII): es una enfermedad idiopática crónica que afecta el tracto gastrointestinal (GI) y que se compone de dos trastornos intestinales separados pero relacionados; Se cree que la enfermedad de Crohn (CD) y la colitis ulcerosa (UC), la EII, son el resultado de una respuesta inmunitaria exagerada e inapropiada a los microbios luminales intestinales en individuos genéticamente susceptibles que están expuestos a factores de riesgo ambientales. La EII es más común en América del Norte y Europa occidental y septentrional, donde las tasas de incidencia de CU y EC oscilan entre 2,2 y 24,3 por 100 000 años-persona. Se estima que más de 1,4 millones de estadounidenses y hasta 2,5 a 3 millones de europeos tienen EII. Mientras que UC y CD comparten algunas características, las enfermedades son distintas. Quizás las diferencias más importantes son que, mientras que la inflamación crónica que se observa en la CU se limita al intestino grueso y afecta solo a la mucosa intestinal, la inflamación en la EC puede ocurrir en cualquier ubicación a lo largo del tracto GI y, a menudo, es transmural, lo que predispone a los pacientes. con EC al desarrollo de fenotipos penetrantes (fistulantes) y fibro estenóticos (estenosantes) que no se observan típicamente en la CU. En algunos casos, la CU y la EC no son distinguibles y se realiza un diagnóstico de EII no clasificada (EII-U), aunque las características clínicas de la EII-U tienden a reflejar las de la CU Las manifestaciones clínicas de la CU incluyen diarrea, con o sin sangre, dolor abdominal , tenesmo y urgencia fecal, mientras que las manifestaciones de la EC son más variables dependiendo de la extensión y ubicación de la inflamación gastrointestinal. La EC con afectación predominantemente colónica a menudo se presenta de manera similar a la CU, mientras que en la EC del intestino delgado, la diarrea y el sangrado rectal se observan con menos frecuencia y los síntomas, la fiebre, la fatiga y la pérdida de peso son comunes.