Sacituzumab Govitecan en TNBC (NeoSTAR)
Un estudio de fase 2 de sacituzumab govitecan neoadyuvante guiado por respuesta (IMMU-132) en pacientes con cáncer de mama triple negativo localizado (NeoSTAR)
Este estudio de investigación está estudiando para evaluar sacituzumab govitecan para personas con cáncer de mama triple negativo localizado (TNBC)
Los nombres de los medicamentos del estudio involucrados en este estudio son:
- Sacituzumab govitecán (SG)
- Pembrolizumab (terapia combinada con SG)
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio de investigación es un ensayo clínico de fase II. Los ensayos clínicos de fase II prueban la seguridad y la eficacia de un fármaco en investigación para saber si el fármaco funciona en el tratamiento de una enfermedad específica. "En investigación" significa que el fármaco está siendo estudiado.
Este estudio de investigación implica un tratamiento de estudio experimental. Los nombres de los medicamentos del estudio involucrados en este estudio son:
- Sacituzumab govitecán (SG)
- Pembrolizumab (terapia combinada con SG)
El estudio es un estudio general de fase II de varios brazos de la terapia basada en SG neoadyuvante en pacientes con CM localizado. La primera cohorte implica la monoterapia SG. Después de que la cohorte de monoterapia complete la inscripción, se abrirá la cohorte de terapia combinada (SG con pembrolizumab) para pacientes con CM localizado.
Los futuros brazos planificados incluyen SG con/sin pembrolizumab para pacientes con cáncer de mama con receptor hormonal positivo (HR+) y cáncer de mama inflamatorio (IBC).
Los procedimientos del estudio de investigación incluyen la evaluación de la elegibilidad y el tratamiento del estudio, incluidas las evaluaciones y las visitas de seguimiento.
- Los participantes elegibles recibirán Sacituzumab govitecan por hasta 12 semanas.
- Esto puede ser seguido por quimioterapia estándar a discreción del médico tratante.
- Se espera que unas 50 personas participen en este estudio de investigación.
La Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) no ha aprobado Sacituzumab govitecan como tratamiento para pacientes con TNBC metastásico.
Sacituzumab govitecan (SG) es un conjugado de anticuerpo y fármaco, lo que significa que está formado por un anticuerpo unido a un fármaco contra el cáncer. Un anticuerpo es una proteína que normalmente produce el sistema inmunitario. Se cree que sacituzumab govitecan funciona uniendo la porción de anticuerpo del fármaco en el (los) tumor(es), mientras que la porción del fármaco contra el cáncer actúa para evitar que las células cancerosas crezcan o se propaguen.
Después de que la cohorte de monoterapia SG complete la inscripción, se abrirá la cohorte de terapia combinada (SG con inmunoterapia).
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Laura Spring, MD
- Número de teléfono: 617-726-6500
- Correo electrónico: LSPRING2@PARTNERS.ORG
Ubicaciones de estudio
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Reclutamiento
- Massachusetts General Hospital
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Investigador principal:
- Laura Spring, MD
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Contacto:
- Laura Spring, MD
- Número de teléfono: 617-726-6500
- Correo electrónico: LSPRING2@PARTNERS.ORG
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Reclutamiento
- Dana Farber Cancer Institute
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Contacto:
- Sara Tolaney, MD, MPH
- Número de teléfono: 617-632-3800
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Investigador principal:
- Sara Tolaney, MD, MPH
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Activo, no reclutando
- Beth Israel Deaconess Medical Center
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Danvers, Massachusetts, Estados Unidos, 01923
- Reclutamiento
- Massachusetts General Hospital - North Shore Cancer Center
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Investigador principal:
- Therese Mulvey, MD
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Contacto:
- Therese Mulvey, MD
- Número de teléfono: 978-882-6060
-
Newton, Massachusetts, Estados Unidos, 02462
- Reclutamiento
- Massachusetts General Hospital at Newton-Wellesley Hospital
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Contacto:
- Amy Comander, MD
- Número de teléfono: 617-219-1230
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Investigador principal:
- Amy Comander, MD
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes femeninos o masculinos ≥ 18 años de edad.
- Diagnóstico confirmado histológicamente de cáncer de mama invasivo, sin tratamiento previo.
- Los participantes deben tener ER negativo (ER-), PR negativo (PR-), HER2 negativo (HER2-), cáncer de mama invasivo comprobado por biopsia. La positividad de ER, PR y HER2 se determinaría según las pautas de ASCO/CAP mediante una evaluación institucional (local). Los pacientes con enfermedad multifocal y multicéntrica son elegibles siempre que todas las lesiones examinadas histológicamente sean ER-/PR-/HER2- (evaluación local). La necesidad de biopsiar lesiones adicionales queda a criterio del médico tratante. Los pacientes con cáncer de mama invasivo bilateral son elegibles siempre que todas las lesiones examinadas histológicamente sean ER-/PR-/HER2- (evaluación local).
- Tumor primario (al menos una lesión) de 1 cm o más medido por imágenes radiológicas. Ganglio linfático regional AJCC (v7) Estadios TNM N0-N2. Si el ganglio es positivo, se permite cualquier tamaño de tumor primario. Ausencia de enfermedad metastásica a distancia (AJCC TNM estadio M0). No se requieren exploraciones de estadificación y quedan a criterio del médico tratante.
- Las mujeres pre y posmenopáusicas son elegibles.
- Estado funcional ECOG = 0, 1 (Karnofsky ≥60 %, consulte el Apéndice A)
- Capacidad de comprensión y disposición para firmar un formulario de consentimiento informado (ICF) por escrito. El paciente ha firmado el ICF antes de que se realice cualquier procedimiento de detección y puede cumplir con los requisitos del protocolo, incluida la biopsia de investigación.
- El paciente tiene una función adecuada de la médula ósea y los órganos según lo definido por los siguientes valores de laboratorio en la selección:
- Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥ 1500 por mm3
- Plaquetas ≥ 100.000 por mm3
- Hemoglobina ≥9,0 g/dL
- RIN ≤1,5
- Creatinina sérica <1,5 mg/dl o aclaramiento de creatinina ≥50 ml/min
- Alanina aminotransferasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST) <2,5 x LSN.
- Bilirrubina total ≤1,5 x ULN o en pacientes con síndrome de Gilbert bien documentado, bilirrubina directa ≤1,5 x ULN.
Criterio de exclusión:
- Cáncer de mama inflamatorio o cáncer de mama localmente recurrente
- Participantes que actualmente reciben tratamiento sistémico para cualquier otra neoplasia maligna o que han recibido tratamiento sistémico para una neoplasia maligna en los 3 años anteriores.
- Enfermedad intercurrente no controlada que incluye, entre otras, infección en curso o activa, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, angina de pecho inestable, arritmia cardíaca o enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio.
Enfermedad cardiaca clínicamente significativa, no controlada y/o anormalidad de la repolarización cardiaca, incluyendo cualquiera de los siguientes:
- Antecedentes de angina de pecho, pericarditis sintomática, injerto de derivación de arteria coronaria (CABG) o infarto de miocardio en los 6 meses anteriores al ingreso al estudio.
- Antecedentes de insuficiencia cardíaca, miocardiopatía conocida (FEVI < 50 %; no se requiere específicamente una nueva evaluación de la FEVI para este ensayo), bradicardia significativa/sintomática, síndrome de QT prolongado, antecedentes familiares de muerte súbita idiopática o síndrome de QT prolongado congénito o cualquiera de los siguientes :
- Riesgo conocido de prolongar el intervalo QT o inducir Torsade's de Pointes.
- Hipomagnesemia o hipopotasemia no corregida.
- Presión arterial sistólica (PAS) >160 mmHg o <90 mmHg.
- Bradicardia (frecuencia cardíaca <50 en reposo), por ECG o pulso. En la detección, incapacidad para determinar el intervalo QTcF en el ECG (es decir, ilegible o no interpretable) o QTcF >470 ECG de detección
- Las mujeres embarazadas o en período de lactancia están excluidas de este estudio porque no se ha establecido la seguridad de los medicamentos del estudio.
- Los participantes seropositivos conocidos que reciben terapia antirretroviral combinada no son elegibles.
- Estos participantes tienen un mayor riesgo de infecciones letales cuando reciben tratamiento supresor de la médula ósea. No se requiere una prueba de VIH por separado para este ensayo. Del mismo modo, no se requieren pruebas separadas de hepatitis B o C para este ensayo, pero los pacientes con infección conocida (o con antecedentes) de hepatitis B positiva o hepatitis C positiva serán excluidos
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Sacituzumab Govitecan (cohorte de monoterapia)
- Los procedimientos del estudio de investigación incluyen la evaluación de la elegibilidad y el tratamiento del estudio, incluidas las evaluaciones y las visitas de seguimiento.
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Sacituzumab Govitecan vía iv, dosis predeterminada por protocolo, dos días por ciclo de 21 días, durante 4 ciclos (cohorte de monoterapia)
Otros nombres:
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Experimental: Sacituzumab Govitecan y Pembrolizumab (cohorte de combinación)
- Los procedimientos del estudio de investigación incluyen la evaluación de la elegibilidad y el tratamiento del estudio, incluidas las evaluaciones y las visitas de seguimiento.
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Sacituzumab Govitecan vía iv, dosis predeterminada por protocolo, dos días por ciclo de 21 días, durante 4 ciclos (cohorte de monoterapia)
Otros nombres:
Pembrolizumab por vía iv, dosis predeterminada por protocolo, por ciclo de 21 días, durante 4 ciclos (cohorte combinada)
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de respuesta patológica completa (pCR) con sacituzumab govitecan
Periodo de tiempo: 12 semanas
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La PCR se define como ausencia de carcinoma invasivo residual en la mama y en el ganglio linfático.
Se calcularán los IC bilaterales del 95 % para la tasa de PCR.
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12 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Supervivencia libre de enfermedad
Periodo de tiempo: Tiempo desde la primera dosis del tratamiento del estudio hasta la recurrencia/progresión de la enfermedad por RECIST v1.1 o muerte por cualquier causa, hasta 36 meses
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Métodos de Kaplan-Meier y estadística descriptiva
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Tiempo desde la primera dosis del tratamiento del estudio hasta la recurrencia/progresión de la enfermedad por RECIST v1.1 o muerte por cualquier causa, hasta 36 meses
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Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: definido como el tiempo desde la primera dosis del tratamiento del estudio hasta la fecha de la muerte o último contacto hasta 36 meses
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Métodos de Kaplan-Meier y estadística descriptiva
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definido como el tiempo desde la primera dosis del tratamiento del estudio hasta la fecha de la muerte o último contacto hasta 36 meses
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Cambio en la tasa de tasa de cirugía conservadora de mama (BCS)
Periodo de tiempo: 12 semanas
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Calculadora RCB: http:// Calculadora RCB: http://www3.mdanderson.org/app/medcalc/index.cfm?pagename=jsconvert3
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12 semanas
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Número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento evaluados por CTCAE v5.0
Periodo de tiempo: Línea de base a 12 semanas
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CTCAE v5.0
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Línea de base a 12 semanas
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Evaluación de la Calidad de vida (CV)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 12 semanas
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Cuestionario EORTC
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Línea de base hasta 12 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Laura Spring, MD, Massachusetts General Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias
- Enfermedades de la piel
- Enfermedades de los senos
- Neoplasias de mama
- Enfermedades de la piel y del tejido conectivo
- Neoplasias mamarias triple negativas
- Agentes antineoplásicos inmunológicos
- Inhibidores de puntos de control inmunitarios
- Agentes antineoplásicos
- Factores inmunológicos
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica.
- Inmunoconjugados
- pembrolizumab
- Sacituzumab Govitecan
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 19-578
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CIF
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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