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Efecto de colocar la corona del implante sobre el implante el mismo día que el implante frente a 4 semanas después.

25 de junio de 2026 actualizado por: University of Bern

Influencia del protocolo de carga de implantes en la supervivencia de implantes en implantes de un solo diente colocados tempranamente en sitios de primeros molares mandibulares mediante cirugía de implante asistida por computadora: un ensayo clínico aleatorizado (RCT).

En este estudio, se inscribirán los participantes con un primer molar inferior que requiera extracción y reemplazo con implantes dentales. El implante se insertará 12-16 semanas después de la extracción del diente y se restaurará inmediatamente con un diente artificial (corona de implante fijo) en el 50% de los casos o 4 semanas después en el 50% restante. Se comparará la carga inmediata y temprana y los investigadores no esperan diferencias en términos de éxito del implante y salud del tejido alrededor del implante.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Fondo

Los implantes dentales colocados entre 12 y 16 semanas después de la pérdida del diente son una opción de tratamiento bien documentada. La colocación del diente artificial (corona del implante) sobre el implante el mismo día (carga inmediata) o aproximadamente 4 semanas después de la colocación del implante (carga temprana) también son opciones de tratamiento con buena documentación científica. La cirugía de implantes asistida por computadora (sCAIS) y los materiales/superficies de implantes modernos aumentan la previsibilidad y el éxito del tratamiento en este contexto.

Relevancia clínica

El momento de la colocación del implante posterior a la extracción y la posterior carga del implante ya no se pueden separar en la terapia de implantes moderna. En la "Sexta Conferencia de Consenso ITI" en Amsterdam, se concluyó que la evidencia clínica y la documentación de la colocación temprana del implante combinada con la carga inmediata o temprana del implante en pacientes parcialmente desdentados no está suficientemente documentada actualmente. Sin embargo, este protocolo de tratamiento parece tener una amplia aplicación en la práctica diaria. El estudio planificado está diseñado para proporcionar evidencia para la aplicación de la colocación temprana de implantes con consolidación ósea parcial y un protocolo de carga inmediato o temprano.

Hipótesis/Objetivos específicos

H0: "Los implantes de un solo diente colocados tempranamente mediante cirugía de implante asistida por computadora estática (sCAIS) en sitios de primeros molares mandibulares con provisionales de carga inmediata, muestran una tasa de supervivencia comparable a los implantes colocados tempranamente con un protocolo de carga temprana". Los parámetros secundarios que se evaluarán serán la supervivencia/éxito de la prótesis, los resultados centrados en el paciente (PRO), las condiciones clínicas periimplantarias, los cambios en el nivel óseo, la alteración de las dimensiones del tejido blando periimplantario y la precisión de la planificación digital del implante.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Canton of Bern
      • Bern, Canton of Bern, Suiza, 3010
        • Reclutamiento
        • Klinik für Oralchirurgie und Stomatologie
        • Contacto:
          • Simone FM Janner, PD. Dr.
      • Bern, Canton of Bern, Suiza, 3010
        • Reclutamiento
        • Klinik für rekonstruktive Zahnmedizin und Gerodontologie
        • Contacto:
          • Samir Abou-Ayash, Dr.med.dent.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥ 20 años
  • Disposición a firmar el consentimiento informado y a participar en el estudio
  • Índice de placa según Silness y Loe de < 35% [26]
  • Presencia de un primer molar mandibular que tiene que ser extraído
  • Espacio interoclusal vertical suficiente para la colocación de una corona implantosoportada (7 mm)
  • Presencia de un diente antagonista natural o artificial
  • Altura de la cresta suficiente para la colocación de un implante de ≥ 10 mm de largo
  • Ancho de cresta suficiente para la colocación de un implante de 4,1 mm de diámetro

Criterio de exclusión:

  • Cualquier trastorno físico o mental que pudiera interferir con la capacidad de realizar una higiene oral adecuada o la capacidad de proporcionar consentimiento informado por escrito y cumplimiento del protocolo.
  • Cualquier trastorno que interfiera con la cicatrización de heridas o que represente una contraindicación para la cirugía de implante, como, entre otros, diabetes no controlada o afecciones que produzcan o requieran inmunosupresión, radiación, quimioterapia, uso frecuente de antibióticos o medicamentos antirresortivos como los bisfosfonatos.
  • Embarazo o lactancia
  • Intención de quedar embarazada entre la inclusión y la carga del implante
  • Tabaquismo intenso con ≥ 10 cig/d
  • Bruxismo severo o hábitos de apretar, presente dolor oro-facial
  • Anchura/altura de la cresta insuficiente para el implante del estudio
  • Defecto de cualquier pared alveolar (criterio de exclusión secundario en la extracción del diente)
  • ISQ < 70 (criterio de exclusión secundario para el Grupo A en la colocación del implante, para el Grupo B en la visita de carga)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Carga Inmediata
Grupo A. El implante recibe un diente artificial el mismo día de su colocación.
El implante recibe un diente artificial el mismo día que se coloca.
Comparador activo: Carga temprana
Grupo B. El implante recibe un diente artificial 4 semanas después de su colocación.
El implante recibe un diente artificial 4 semanas después de la colocación.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia del implante
Periodo de tiempo: 12 meses

Número de implantes de ambos grupos (es decir, carga inmediata vs carga temprana) cumpliendo los criterios de supervivencia y éxito a los 12 meses. Los criterios son:

  • Ausencia de molestias subjetivas persistentes como dolor, percepción de cuerpo extraño o disestesia (por ejemplo, sensación de dolor)
  • Ausencia de una infección periimplantaria recurrente con supuración (donde una infección se denomina recurrente si se observa en dos o más visitas de seguimiento después del tratamiento con antibióticos sistémicos)
  • Ausencia de movilidad del implante a la palpación manual
  • Ausencia de cualquier radiotransparencia periimplantaria continua
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Éxito protésico
Periodo de tiempo: 10 años
Se analizará la estética y correcto funcionamiento de la prótesis implantosoportada mediante palpación, inspección y sondaje. Cualquier complicación protésica, p. se registrará el astillamiento y el aflojamiento del tornillo.
10 años
Satisfacción del paciente
Periodo de tiempo: 10 años
La satisfacción del paciente con el resultado del tratamiento se analizará mediante preguntas (tanto orales como escritas, utilizando cuestionarios validados)
10 años
Dimensiones clínicas del tejido blando periimplantario
Periodo de tiempo: 10 años
La profundidad de sondaje del tejido blando que rodea el implante se evaluará mediante palpación, inspección y sonda periodontal.
10 años
Nivel del hueso crestal
Periodo de tiempo: 10 años
Los cambios en el nivel del hueso crestal se evaluarán en las radiografías de seguimiento que se toman de forma rutinaria después de cualquier tratamiento con implantes, utilizando un software de imágenes específico.
10 años
Precisión de la planificación digital de implantes
Periodo de tiempo: 12 meses
La diferencia entre la posición del implante planificada digitalmente y la real/final se analizará superponiendo la impresión final digitalizada y la planificación preoperatoria digital con el software dedicado. No será necesaria una exposición adicional a la radiación ni impresiones adicionales.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Simone FM Janner, PD Dr., University of Bern
  • Investigador principal: Samir Abou-Ayash, Dr.med.dent., University of Bern

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2021

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de mayo de 2033

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de marzo de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de marzo de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

24 de marzo de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de junio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de junio de 2026

Última verificación

1 de febrero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • ITI 1455_2019

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .