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Nuevos métodos de resonancia magnética aplicados a la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada (HFpEF)

2 de julio de 2026 actualizado por: Edward DiBella, University of Utah

Los principales objetivos específicos de este estudio son;

  1. Desarrollar métodos robustos de adquisición y reconstrucción específicamente para el estudio de la remodelación cardíaca microvascular con resonancia magnética que incluirán métodos de perfusión cuantitativos muy innovadores, así como cuantificación de fibrosis, tensión longitudinal e imágenes de contraste de fase para flujo.
  2. Probar los nuevos métodos para identificar la tarea clínica de caracterizar la HFpEF.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (HFpEF, por sus siglas en inglés) se está estudiando intensamente en la actualidad, ya que varios ensayos grandes de terapias con medicamentos no han logrado beneficiar a los pacientes. Es importante una mejor caracterización de estos pacientes, y hay preguntas abiertas con respecto a la enfermedad microvascular y la remodelación en la población con HFpEF. Los nuevos métodos de resonancia magnética podrían ser ideales para caracterizar y comprender mejor la HFpEF y su respuesta a los tratamientos. Este proyecto busca desarrollar, evaluar y aplicar nuevos métodos de resonancia magnética para imágenes de perfusión de alta gama. Estos métodos estimarán las relaciones endo/epi a lo largo del ciclo cardíaco en estudios de respiración libre, lo que proporcionará nueva información sobre la enfermedad microvascular. Esto tiene un valor particular para evaluar la HFpEF.

La idea de este proyecto es combinar nuevas técnicas para la obtención de imágenes cuantitativas de IRM de perfusión cardíaca que serían ideales para responder preguntas abiertas sobre la HFpEF y para estudiar la enfermedad microvascular. Los métodos también podrían potencialmente predecir pacientes que podrían responder a terapias farmacológicas particulares.

Las nuevas técnicas incluyen imágenes de "cortes múltiples simultáneos" que no se han utilizado de esta manera para imágenes de perfusión miocárdica. En particular, estamos desarrollando un híbrido innovador de pulso de saturación estándar y adquisiciones de eco de gradiente estropeado en estado estacionario. También estamos desarrollando un nuevo método para usar "pila de estrellas" 3D + corte 2D en la misma exploración para la evaluación de la función de entrada arterial para cuantificar la perfusión, y nuevos métodos para medir T1.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

100

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84108
        • Reclutamiento
        • university of Utah, Radiology Research
        • Contacto:
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todos los participantes serán mayores de 18 años y podrán dar su consentimiento.

    • Grupo A (voluntarios, con o sin enfermedad cardíaca): los voluntarios estarán disponibles para al menos una visita de estudio
    • Grupo B (pacientes voluntarios con HFpEF): los voluntarios tendrán un diagnóstico de HFpEF y estarán seguros para tomar imágenes con MRI

Criterio de exclusión:

  • menores
  • Se excluirán los pacientes en estado crítico, pacientes con ventiladores, pacientes con angina inestable o con hipotensión, asmáticos y otros pacientes cuya atención médica o seguridad puedan estar en riesgo al someterse a un examen de resonancia magnética.
  • Los pacientes con claustrofobia también serán excluidos del estudio si esta no se puede controlar con métodos estándar (valium o benadryl).
  • Pacientes con contraindicación para la resonancia magnética (implantes metálicos o ciertos tipos de válvulas cardíacas),
  • Se excluirán de este estudio las pacientes embarazadas, los pacientes con discapacidad mental y los reclusos. (Todos los criterios se aplican a pacientes y voluntarios normales).
  • La nefrotoxicidad por gadolinio se abordará excluyendo del estudio a los pacientes con función renal anormal (TFG <30) debido al riesgo (muy pequeño) asociado con los agentes de contraste de gadolinio.
  • Este umbral puede modificarse, según las prácticas determinadas por el Departamento de Radiología y el IRB.
  • Los pacientes con alergia conocida o contraindicación a la adenosina y/o al regadenosón serán excluidos de las cohortes de resonancia magnética de esfuerzo.
  • Todos los participantes que recibirán un agente antiestrés se abstendrán de consumir cafeína durante al menos 12 horas antes de cada resonancia magnética.
  • Los sujetos con una contraindicación conocida para la adenosina o el regadenosón solo se inscribirán en exploraciones en las que no se administre ningún agente estresante.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: MRI vs.PET with/without Cardiac disease
Adenosine Regadenoson O-15 Labeled radioactive water MRI PET Imaging
Adenosina: 0,14 mg/kg/min durante 6 min. Inyección IV para perfusión para IRM
Otros nombres:
  • Adenoscan
  • Adenocard
Agua radiactiva marcada con O-15: Inyección IV de hasta 50 mCi en reposo y nuevamente en hiperemia para imágenes PET
Otros nombres:
  • Agua O-15
Se realizarán resonancias magnéticas mejoradas con contraste dinámico en reposo y durante la hiperemia causada por la infusión de adenosina o regadenosón
0,4 mg en 5 ml, administrados como una inyección IV rápida (10 segundos) para perfusión de IRM.
Otros nombres:
  • Lexiscano
Las imágenes PET cuantitativas con agua radiactiva marcada con O-15 se realizarán en otro día
Otros nombres:
  • Imágenes de tomografía por emisión de positrones

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Myocardial perfusion measured with MRI
Periodo de tiempo: Time in the scanner to be 60-90 minutes.
Myocardial perfusion measured with Magnetic Resonance Imaging (MRI) at rest and vasodilation
Time in the scanner to be 60-90 minutes.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
ECV measures
Periodo de tiempo: One year
Extracellular volume (ECV) measures from T1 mapping pre- and post-contrast
One year

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Edward DiBella, Ph.D., Faculty

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de marzo de 2017

Finalización primaria (Estimado)

3 de marzo de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

3 de marzo de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de octubre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de octubre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

23 de octubre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de julio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de julio de 2026

Última verificación

1 de julio de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • IRB 94980
  • R01HL135328 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .