Estudio clínico sobre el tratamiento de la inestabilidad crónica de la articulación lateral del tobillo mediante la reparación del ligamento peroneoastragalino anterior mediante artroscopia total
Hospital Popular de la Universidad de Pekín
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Beijing, Porcelana
- Peking University People's Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Antecedentes de esguince lateral agudo de tobillo.
- El paciente tiene inestabilidad crónica de la articulación lateral del tobillo, incluida inestabilidad funcional o inestabilidad mecánica; la inestabilidad funcional se refiere a la flojedad o inestabilidad subjetiva de la articulación del tobillo del paciente; la inestabilidad mecánica se refiere a la presencia de la articulación del tobillo Historia de esguinces repetidos, examen positivo de la prueba del cajón frontal o examen de rayos X positivo de la posición de estrés (estrés de inversión, estrés axial anterior).
- La resonancia magnética del tobillo sugirió la lesión del ligamento talofibular anterior.
- No es válido después de 3 meses de tratamiento conservador formal.
Criterio de exclusión:
- Coinfección.
- Previa fractura de tobillo en el miembro afectado.
- El miembro afectado ha sido intervenido previamente de pie y tobillo.
- Artritis invertida del tobillo o enfermedad de la articulación de Charcot.
- Sufrir de enfermedad mental.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de prueba
Los pacientes que reciben cirugía artroscópica.
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El paciente recibe anestesia intraespinal o anestesia general en posición supina.
Establezca un canal anteromedial en el lado interno del tendón tibial anterior tibial al nivel de la articulación tibioastragalina y establezca un canal anterolateral en el ángulo lateral del astrágalo.
Exploración y limpieza de la articulación del tobillo y tratamiento de posibles lesiones combinadas, como lesión del cartílago astragalino, pinzamiento del tobillo y articulaciones del tobillo flojas.
Luego observe el surco lateral a través del canal medial anterior, limpie el sinovio en el surco lateral y explore el ligamento peroneoastragalino anterior.
Se insertó un anclaje de doble línea en el tope lateral del peroné del ligamento peroneoastragalino anterior a través del canal anterolateral.
El ligamento talofibular anterior se suturó con una técnica de afuera hacia adentro en la zona de seguridad anteroinferior del extremo distal del peroné.
Fije la articulación del tobillo con la sutura después de la dorsiflexión, posición de valgo neutral.
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Otro: Grupo de control
Los pacientes que reciben la cirugía de BrostrÖm.
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El paciente recibe anestesia intraespinal o anestesia general en posición supina.
La primera artroscopia de tobillo se realiza para tratar posibles lesiones combinadas, como lesión del cartílago astragalino, pinzamiento del tobillo y articulaciones del tobillo flojas.
Luego, se realizó cirugía abierta y se realizó una incisión en arco en el borde anterior del maléolo lateral hasta la punta del peroné.
Después de separar el tejido subcutáneo, se exponen la cápsula articular anterolateral y el ligamento talofibular.
Se colocó un anclaje de doble línea en el tope lateral del peroné del ligamento talofibular anterior.
Apriete y suture el ligamento talofibular anterior, la cápsula articular anterolateral y el cinturón de soporte extensor con una banda de anclaje.
Fije la articulación del tobillo con la sutura después de la dorsiflexión, posición de valgo neutral.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Puntuación AOFAS tobillo-retropié
Periodo de tiempo: A los 12 meses de la cirugía
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A los 12 meses de la cirugía
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Escala analógica visual para el dolor
Periodo de tiempo: A los 12 meses de la cirugía
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El dolor VAS está disponible en el dominio público sin costo alguno [Arthritis Rheum 2003; 49: S96-104.].
Los formatos gráficos para el VAS se pueden obtener en línea: http://www.amda.com/tools/library/whitepapers/hospiceinltc/appendix-a.pdf.
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A los 12 meses de la cirugía
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Escala de calidad de vida SF-36
Periodo de tiempo: A los 12 meses de la cirugía
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A los 12 meses de la cirugía
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Complicaciones
Periodo de tiempo: A los 12 meses de la cirugía
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Infección de herida, recurrencia de inestabilidad de tobillo, artritis de tobillo, ruptura del ligamento peroneoastragalino anterior.
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A los 12 meses de la cirugía
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Fechas de registro del estudio
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Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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