Recubrimiento para optimizar el tratamiento de aneurismas en la nueva generación de desviadores de flujo (COATING)
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Elisabeth Demant-Bauchspiess
- Número de teléfono: +49 (0)173 3099117
- Correo electrónico: COATING@wallabyphenox.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Katarzyna Dudar
- Número de teléfono: 1744 +49 234 36 919
- Correo electrónico: COATING@wallabyphenox.com
Ubicaciones de estudio
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Augsburg, Alemania, 86156
- Universitätsklinikum Augsburg
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Erfurt, Alemania, 99089
- Helios Klinikum Erfurt
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Halle, Alemania, 06120
- Universitätsklinikum Halle (Saale)
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München, Alemania, 81377
- Klinikum der LMU München
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Nuremberg, Alemania, 90471
- Klinikum Nürnberg Süd
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Recklinghausen, Alemania
- Klinikum Vest Recklinghausen
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Stuttgart, Alemania, 70174
- Klinikum Stuttgart
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Košice, Eslovaquia, 04190
- UNLP Košice
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Bordeaux, Francia, 33076
- CHU Bordeaux
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Le Kremlin-Bicêtre, Francia, 94270
- Hôpital Bicêtre
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Lyon, Francia, 69002
- CHU de Lyon
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Montpellier, Francia, 34090
- CHU de Montpellier
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Reims, Francia, 51092
- CHU Reims - Hôpital Maison Blanche
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Jerusalem, Israel, 9112001
- Hadassah University Medical Center
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Milan, Italia, 20133
- Fondazione I.R.C.C.S. Instituto Neurologico Carlo Besta
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Birmingham, Reino Unido, B15 2GW
- Queen Elisabeth Hospital Birmingham
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Edinburgh, Reino Unido
- Western General Hospital
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Basel, Suiza, 4051
- Universitätsspital Basel
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Al menos 18 años de edad.
- El sujeto tiene un aneurisma intracraneal sacular, no roto o recanalizado. El sujeto también puede tener un aneurisma roto previamente, siempre que la ruptura de este aneurisma se produzca 30 días después del procedimiento índice.
- El sujeto está destinado a recibir tratamiento para un solo aneurisma objetivo durante el procedimiento índice, excepto para la enfermedad segmentaria (múltiples aneurismas ubicados en el mismo segmento arterial destinados a ser tratados con un dispositivo de investigación o dispositivos telescópicos de investigación).
- El sujeto ya ha sido seleccionado para la terapia de desviación de flujo como el tratamiento adecuado.
- El sujeto tiene un mRS ≤ 2 antes del procedimiento, según lo determine un evaluador certificado independiente del procedimiento índice.
- El sujeto es capaz de comprender la información del paciente y proporciona un consentimiento informado por escrito que verifica el uso de sus datos (de acuerdo con las leyes de protección de datos).
Criterio de exclusión:
- Sujeto a quien actualmente se le prescribe algún medicamento antiplaquetario y/o anticoagulante de larga duración.
- El sujeto se ha sometido a una cirugía que incluye procedimientos endovasculares en los últimos 30 días antes del procedimiento del estudio.
- El sujeto ha tenido una hemorragia intracraneal y/o hemorragia subaracnoidea en los últimos 30 días antes del procedimiento del estudio.
- Sujeto con aneurisma diana tratado previamente con un stent o desviador de flujo.
- Se espera que el sujeto sea tratado por otro aneurisma durante los 30 días posteriores al procedimiento índice.
- Sujeto con una estenosis confirmada en la arteria principal.
- Sujeto con aneurisma tipo ampolla, aneurisma fusiforme, aneurisma disecante o aneurisma asociado a una malformación arteriovenosa cerebral (MAV).
- El sujeto tiene un mRS anterior al procedimiento >2.
- Cualquier contraindicación conocida para el tratamiento con el dispositivo de modulación de flujo HPC p64 MW de acuerdo con las instrucciones de uso del dispositivo.
- Sujeto al que se le haya colocado un stent en la arteria carótida ipsolateral dentro de los 3 meses posteriores al procedimiento índice.
- Sensibilidad grave conocida a los agentes de contraste radiográficos.
- Sensibilidad conocida al níquel, los metales de titanio o sus aleaciones.
- Sujeto ya inscrito en otros ensayos clínicos (incluido el estudio COATING) que interferiría con los criterios de valoración del estudio.
- Insuficiencia renal conocida definida por una creatinina sérica > 2,5 mg/dl (o 220 μmol/l) o tasa de filtración glomerular (TFG) < 30.
- Sujeto que tiene una contraindicación para la resonancia magnética o la angiografía por cualquier motivo.
- Sujeto con una enfermedad o condición comórbida que confundiría las evaluaciones neurológicas y funcionales o comprometería la supervivencia o la capacidad para completar las evaluaciones de seguimiento.
- Sujeto con alguna alergia conocida a la heparina, AAS u otros medicamentos antiplaquetarios.
- Mujer embarazada o en período de lactancia.
- Mayores de edad que carezcan de la capacidad para prestar consentimiento informado, y todas aquellas personas privadas de libertad en establecimientos penitenciarios u otros lugares de detención.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Desviador de flujo HPC p64 MW + SAPT
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Los pacientes que sufren de un aneurisma intracraneal distal serán tratados endovascularmente con el dispositivo de modulación de flujo p64 MW HPC.
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Experimental: Desviador de Flujo p64 MW + DAPT
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Los pacientes que sufren de un aneurisma intracraneal distal serán tratados endovascularmente con el dispositivo de modulación de flujo p64 MW HPC.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de lesiones DWI
Periodo de tiempo: 48 horas (± 24 horas)
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Número de lesiones de imágenes ponderadas por difusión (DWI) dentro de las 48 horas (+/- 24 horas) del procedimiento índice visualizadas a través de MRI.
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48 horas (± 24 horas)
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de morbimortalidad a corto plazo
Periodo de tiempo: 30 días (± 7 días)
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Tasa de morbimortalidad a 30 días evaluada por mRS > 2
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30 días (± 7 días)
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Tasa de muerte neurológica o accidente cerebrovascular mayor
Periodo de tiempo: 180 días (150 - 240 días) y 365 días (335 - 456 días) procedimiento posterior
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Tasa de muerte neurológica o accidente cerebrovascular mayor (isquémico o hemorrágico, definido como un aumento de 4 o más puntos según el National Institute of Health Stroke Scale Score) en el territorio irrigado por la arteria tratada, según la evaluación del Comité de Eventos Clínicos
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180 días (150 - 240 días) y 365 días (335 - 456 días) procedimiento posterior
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Tasa de morbimortalidad a largo plazo
Periodo de tiempo: 180 días (150 - 240 días) y 365 días (335 - 456 días) procedimiento posterior
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Tasa de sujetos que tienen una disminución de la mRS a una puntuación de 3 o más (mRS > 3), o un aumento de 2 puntos desde la puntuación inicial de la mRS, según la evaluación del Comité de Eventos Clínicos
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180 días (150 - 240 días) y 365 días (335 - 456 días) procedimiento posterior
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Tasa de sujetos con lesiones de imágenes ponderadas por disusión (DWI)
Periodo de tiempo: 48 horas (± 24 horas)
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Tasa de sujetos con más de 6 lesiones por imágenes ponderadas por difusión (DWI) o accidente cerebrovascular territorial
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48 horas (± 24 horas)
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Rotura tardía de aneurisma
Periodo de tiempo: 180 días (150 - 240 días) y 365 días (335 - 456 días) procedimiento posterior
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Tasa de hemorragia intracraneal por ruptura tardía de aneurisma (desde el día posterior al procedimiento índice), según la evaluación del Comité de Eventos Clínicos
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180 días (150 - 240 días) y 365 días (335 - 456 días) procedimiento posterior
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Hemorragia intraparenquimatosa tardía
Periodo de tiempo: 180 días (150 - 240 días) y 365 días (335 - 456 días) procedimiento posterior
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Tasa de hemorragia intraparenquimatosa tardía no relacionada con la rotura del aneurisma, evaluada por el Comité de Eventos Clínicos
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180 días (150 - 240 días) y 365 días (335 - 456 días) procedimiento posterior
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Tasa de implementación del dispositivo en el sitio de destino sin complicaciones técnicas
Periodo de tiempo: Durante la intervención
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Tasa de implementación del dispositivo en el sitio de destino sin complicaciones técnicas, según lo evaluado por el sitio
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Durante la intervención
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Tasa de oclusión completa del aneurisma
Periodo de tiempo: 180 días (150 - 240 días) y 365 días (335 - 456 días) procedimiento posterior
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Tasa de oclusión completa del aneurisma utilizando la escala de 3 grados, según la evaluación del Core Lab
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180 días (150 - 240 días) y 365 días (335 - 456 días) procedimiento posterior
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Tasa de recurrencia del aneurisma objetivo
Periodo de tiempo: 180 días (150 - 240 días) y 365 días (335 - 456 días) procedimiento posterior
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Tasa de recurrencia del aneurisma objetivo, según la evaluación del Imaging Core Lab
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180 días (150 - 240 días) y 365 días (335 - 456 días) procedimiento posterior
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Tasa de retratamiento del aneurisma diana
Periodo de tiempo: 180 días (150 - 240 días) y 365 días (335 - 456 días) procedimiento posterior
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Tasa de retratamiento del aneurisma objetivo, según la evaluación del Comité de Eventos Clínicos
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180 días (150 - 240 días) y 365 días (335 - 456 días) procedimiento posterior
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Tasa de estenosis y/o trombosis intrastent en el sitio objetivo
Periodo de tiempo: 180 días (150 - 240 días) y 365 días (335 - 456 días) procedimiento posterior
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Tasa de estenosis y/o trombosis intrastent en el sitio de destino, según lo evaluado por el Core Lab a través de DSA
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180 días (150 - 240 días) y 365 días (335 - 456 días) procedimiento posterior
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Duración media de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: Desde el ingreso hasta el alta, valorado hasta 456 días
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Duración media de la estancia hospitalaria (desde el ingreso hospitalario hasta el alta hospitalaria)
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Desde el ingreso hasta el alta, valorado hasta 456 días
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Tasa de sangrado periférico
Periodo de tiempo: Cualquier evento informado desde el alta hasta los 365 días (335 - 456 días) posteriores al procedimiento.
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Tasa de hemorragia periférica, según la evaluación del Comité de Eventos Clínicos
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Cualquier evento informado desde el alta hasta los 365 días (335 - 456 días) posteriores al procedimiento.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Laurent Pierot, Prof. Dr., CHRU Hôpital Maison-Blanche
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Pierot L, Lamin S, Barreau X, Berlis A, Ciceri E, Cohen JE, Costalat V, Eker OF, Henkes H, Holtmannspotter M, Januel AC, Keston P, Klisch J, Psychogios MN, Valvassori L, Cognard C, Spelle L. Coating (Coating to Optimize Aneurysm Treatment in the New Flow Diverter Generation) study. The first randomized controlled trial evaluating a coated flow diverter (p64 MW HPC): study design. J Neurointerv Surg. 2023 Jul;15(7):684-688. doi: 10.1136/neurintsurg-2022-018969. Epub 2022 May 24.
- Ramirez-Velandia F, Enriquez-Marulanda A, Filo J, Young M, Fodor TB, Sconzo D, Muram S, Granstein JH, Shutran M, Taussky P, Ogilvy CS. Comparison of Thromboembolic Events Between Pipeline Embolization Device (PED) Shield and PED/PED Flex: A Propensity Score-Matched Analysis. Neurosurgery. 2024 Aug 1;95(2):330-338. doi: 10.1227/neu.0000000000002883. Epub 2024 Feb 23.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- CO48/BO1309
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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