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Detección y caracterización de manifestaciones neurológicas de errores de inmunidad innatos y adquiridos.

Detección y caracterización de manifestaciones neurológicas de inmunodeficiencias primarias y adquiridas.

Fondo:

El sistema inmunológico y el sistema nervioso tienen una interacción significativa por lo que las personas con enfermedades del sistema inmunológico pueden tener complicaciones que afectan el sistema nervioso y las personas con alguna enfermedad neurológica pueden tener defectos en su sistema inmunológico. Estas complicaciones pueden afectar muchas funciones del cuerpo, incluida la forma en que se mueven, caminan. , pensar y sentir. Los investigadores no comprenden completamente cómo las enfermedades inmunitarias afectan al sistema nervioso. Al aprender más, esperan crear tratamientos más eficaces.

Objetivo:

Para obtener más información sobre la interacción entre el sistema inmunológico y el nervioso y cómo las enfermedades inmunitarias afectan el sistema nervioso.

Elegibilidad:

Personas de 2 años en adelante con una enfermedad inmunitaria. También se necesitan sus parientes biológicos sanos y otros voluntarios sanos.

Diseño:

Los participantes serán evaluados. Se extraerá sangre para la investigación. Es posible que le realicen exploraciones por imágenes. Los adultos pueden someterse a una punción lumbar: se insertará una aguja en la espalda para recolectar líquido del espacio alrededor de la médula espinal. Las exploraciones por imágenes y la punción lumbar serán opcionales para familiares y voluntarios sanos.

Todos los participantes tendrán 1 visita de estudio por año durante 5 años.

Se les pedirá que donen muestras de fluidos corporales en cada visita. Se requieren muestras de sangre para el estudio. Todas las demás donaciones son opcionales. Estos pueden incluir saliva, orina, leche materna, heces, secreciones vaginales y drenaje de heridas.

A los participantes afectados se les puede solicitar una biopsia de piel: se extraerá una pequeña muestra de piel. También pueden ser fotografiados o grabados en vídeo para registrar los síntomas de su enfermedad.

Las pruebas para cada visita del estudio pueden realizarse en varios días, si es necesario.

Las visitas pueden ser en la clínica. Los participantes también podrán recolectar sus propias muestras en casa y enviarlas a los investigadores....

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Descripción del estudio:

En este estudio, caracterizaremos las presentaciones neurológicas clínicas de pacientes con errores de inmunidad primarios y adquiridos conocidos o no evaluados. La investigación de los mecanismos subyacentes de las enfermedades neurológicas y sus bases genéticas e inmunológicas requiere una evaluación clínica periódica de estos pacientes y análisis de investigación de sus muestras biológicas. Estas bioespecímenes incluyen sangre, líquido cefalorraquídeo (LCR), orina, saliva, piel, leche materna, heces, muestras vaginales y drenaje de heridas. También se puede realizar una resonancia magnética (MRI) del eje neural. También se pueden recopilar y utilizar para investigaciones datos y muestras biológicas sobrantes de la atención clínica de rutina. Proponemos evaluar pacientes que tienen o se sospecha que tienen defectos inmunológicos u otros tipos de defectos de defensa del huésped con presentaciones neurológicas. También se inscribirán parientes biológicos no afectados y voluntarios sanos como controles para los análisis de la investigación.

Objetivos principales:

  1. Caracterizar clínicamente las manifestaciones neurológicas de errores de inmunidad mediante examen neurológico y neuroimagen.
  2. Determinar defectos genéticos en los participantes.

Objetivo secundario:

Caracterizar las células inmunes en el LCR y la sangre.

Criterios de valoración principales:

  1. Caracterización clínica de las manifestaciones neurológicas en participantes con errores de inmunidad reconocidos y no reconocidos según el examen neurológico, las neuroimágenes y otras pruebas neurológicas necesarias según la presentación clínica.
  2. Caracterización de errores de inmunidad heredados o adquiridos en participantes con enfermedades neurológicas raras.

Criterio de valoración secundario:

Caracterización y comparación de fenotipos inmunológicos tanto del LCR como de la sangre en participantes con errores de inmunidad frente a controles sanos, y longitudinalmente en participantes que utilizan técnicas inmunológicas celulares y moleculares, que incluyen, entre otros, fenotipo de células inmunitarias, transcriptómica, metagenómica y biomarcadores inmunitarios.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

350

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Farinaz Safavi, M.D.
  • Número de teléfono: (301) 496-4952
  • Correo electrónico: farinaz.safavi@nih.gov

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Kelsey L Yoo, P.A.-C
  • Número de teléfono: (240) 656-0596
  • Correo electrónico: kelsey.yoo@nih.gov

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • Reclutamiento
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Contacto:
          • NIH Clinical Center Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Número de teléfono: (800) 411-1222
          • Correo electrónico: ccopr@nih.gov
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los participantes serán reclutados a partir de los protocolos NIH 15-N-0125 (Estudio de historia natural de enfermedades inflamatorias e infecciosas del sistema nervioso) y 93-I-0119 (Detección y caracterización de defectos de defensa del huésped), o de referencias. Los familiares biológicos de los participantes afectados pueden inscribirse en este estudio como controles.

Descripción

  • CRITERIOS DE INCLUSIÓN:

Para ser elegible para participar en este estudio, una persona debe cumplir con todos los siguientes criterios:

  1. Edad >=2 años. Para ser atendido en el NIH CC, los participantes deben tener >= 3 años de edad.
  2. Dispuesto a permitir que se almacenen muestras y datos para futuras investigaciones.
  3. Dispuestos a permitir pruebas genéticas en sus muestras biológicas.

Criterio de inclusión adicional para los participantes afectados:

Tiene una inmunodeficiencia primaria o adquirida y una infección o inflamación conocida o sospechada del sistema nervioso o secuelas posteriores a la infección, según los datos clínicos o de imágenes proporcionados por el centro de referencia, o está en riesgo de desarrollar dicha complicación neurológica. A los efectos de este estudio, enfermedad neuroinfecciosa o neuroinflamación se define como cualquiera de las siguientes:

  1. Cualquier síntoma neurológico acompañado de LCR con evidencia de inflamación (que puede incluir pleocitosis, hipoglucorraquia, elevación de proteínas u otra evidencia de activación inmune intratecal, incluido el índice de inmunoglobulina [Ig] G o la presencia de bandas oligoclonales).
  2. Infección sistémica o enfermedad inflamatoria con afectación neurológica.
  3. Neuroimagen sugestiva de infección o inflamación (por ejemplo, presencia de lesiones que realzan el contraste en CT o MRI).
  4. Presentación clínica sugestiva de infección o proceso inflamatorio del sistema nervioso sin mejor explicación.
  5. Historia de infección o proceso inflamatorio del sistema nervioso.
  6. Capacidad del participante o representante legal autorizado (LAR) para comprender y voluntad de firmar un documento de consentimiento informado por escrito.

Los participantes afectados también deben tener su propio proveedor de atención primaria de salud para controlar su afección fuera de los NIH.

Criterios de inclusión adicionales para familiares biológicos y voluntarios sanos:

  1. Es pariente biológico de un participante afectado o no está relacionado.
  2. No tiene un diagnóstico conocido de enfermedad neuroinfecciosa o neuroinflamación.
  3. Capaz de dar consentimiento informado (para edades >=18 años) o tener padres o tutores que puedan dar permiso para participar en su nombre (para edades <18 años).

CRITERIO DE EXCLUSIÓN:

Una persona que cumpla cualquiera de los siguientes criterios será excluida de participar en este estudio:

  1. Embarazadas (para familiares biológicos y voluntarios sanos).
  2. Cualquier condición que, a juicio del investigador, pueda poner al participante en un riesgo indebido o hacerlo inadecuado para participar en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Controles saludables
Familiares biológicos o personas no emparentadas sin diagnóstico conocido de enfermedad neuroinfecciosa o neuroinflamación.
Inmunodeficiencia primaria o adquirida
Infección o inflamación conocida o sospechada del sistema nervioso o secuelas posteriores a la infección, o está en riesgo de desarrollar dicha complicación neurológica.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Caracterización clínica de las manifestaciones neurológicas en participantes con errores de inmunidad reconocidos y no reconocidos según el examen neurológico, las neuroimágenes y otras pruebas neurológicas necesarias según la presentación clínica.
Periodo de tiempo: Hasta el final de la participación.
Caracterizar clínicamente las manifestaciones neurológicas de errores de inmunidad mediante examen neurológico y neuroimagen.
Hasta el final de la participación.
Caracterización de errores de inmunidad heredados o adquiridos en participantes con enfermedades neurológicas raras.
Periodo de tiempo: Hasta el final de la participación.
Determinar defectos genéticos en los participantes.
Hasta el final de la participación.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Caracterización y comparación de fenotipos inmunológicos tanto del LCR como de la sangre en participantes con errores de inmunidad versus controles sanos, y longitudinalmente en participantes que utilizan técnicas inmunológicas celulares y moleculares.
Periodo de tiempo: Hasta el final de la participación.
Caracterizar las células inmunes en el LCR y la sangre.
Hasta el final de la participación.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Farinaz Safavi, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de enero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de enero de 2043

Finalización del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2043

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de diciembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de diciembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

13 de diciembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de agosto de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de agosto de 2026

Última verificación

31 de julio de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 10001511
  • 001511-I

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los datos no identificados sin procesar y procesados ​​de RNA-seq de sangre total y CITE-seq unicelular estarán disponibles en NCBI Gene Expression Omnibus.

Marco de tiempo para compartir IPD

IPD se compartirá en GEO luego de la publicación de los manuscritos.

Criterios de acceso compartido de IPD

GEO es una base de datos de acceso abierto.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .